Asosiy farq – sistit va pielonefrit
Buyraklar, siydik pufagi, siydik pufagi va siydik yo'llari bilan bog'liq infektsiyalar siydik yo'llari infektsiyalari (UTI) deb nomlanadi. Ushbu infektsiyalar siydik yo'llariga turli usullar bilan kirishga muvaffaq bo'lgan turli mikroblar tufayli yuzaga keladi. Siydik chiqarish yo'llarining anatomik hududiga ko'ra, ta'sirlangan UTIlar ikkita keng toifaga bo'linadi: pastki yo'l infektsiyalari va yuqori yo'l infektsiyalari. Buyrakning infektsiyasi va u bilan bog'liq yallig'lanishi bo'lgan pielonefrit yuqori siydik yo'llarining infektsiyalari ostiga tushadi. Boshqa tomondan, sistit deb ataladigan qovuq infektsiyasi pastki siydik yo'llarining infektsiyalari ostida tasniflanadi. Bu sistit va pielonefrit o'rtasidagi asosiy farq. Bu ikki holat bir necha jihatlari bilan farqlanadi, masalan, anatomik joy, etiologiya, patogenez va davolash.
Pyelonefrit nima?
Pyelonefrit - bu bakterial infektsiya natijasida kelib chiqqan buyrak va buyrak tos a'zolarining yiringli yallig'lanishi. Ichakdagi gramm-manfiy tayoqchalar pielonefritning asosiy qo'zg'atuvchisi hisoblanadi. Ular orasida E. coli eng ko'p ajratilgan patogen hisoblanadi. Proteus, Klebsiella, Enterobacter va Pseudomonas pyelonefritga olib kelishi ma'lum bo'lgan boshqa muhim organizmlardir. Staphylococcus va Streptococcus faecalis ham bu holatni keltirib chiqarishi mumkin.
Patogenez
Buyrak parenximasiga bakteriyalarning kirishi ikki yo'l bilan sodir bo'lishi mumkin.
Quyi siydik yoʻllaridan yuqoriga koʻtaruvchi infeksiya sifatida
Bu patogenlarning buyraklarga kirishi uchun eng keng tarqalgan yoʻl. Siydik chiqarish yo'llariga etib borgach, ular shilliq qavat yuzasiga yopishadi va distal uretrada kolonizatsiyalanadi. Keyin ular asta-sekin yuqoriga ko'tarilib, buyraklarga kirib boradilar. Bu jarayonda fimbriya, aerobaktin, gemolizin va flagella kabi viruslilik omillari asosiy rol o'ynaydi.
Qon orqali
Bakteriyalarning gematogen yo'l bilan buyraklarga tarqalishi ko'pincha septitsemiya va yuqumli endokardit bilan bog'liq.
Uretraning anusga yaqinligi ayollarni pielonefritga moyil qiladi. Qisqa uretraning mavjudligi va jinsiy aloqa paytida shilliq qavatlarning shikastlanishi bu zaiflikni oshiradigan boshqa omillardir.
Pielonefrit siydik yo'llari obstruktsiyasi bo'lgan bemorlarda ham keng tarqalgan, chunki siydikning turg'unligi siydik pufagidagi bakteriyalarning kolonizatsiyasiga yordam beradi.
01-rasm: Buyrak
Morfologiya
- Ta'sirlangan buyrak odatda kattalashadi.
- Bir yoki ikkala buyrak ham ta'sir qilishi mumkin.
- Buyrak yuzasida diskret, sarg'ish, ko'tarilgan xo'ppozlar topiladi.
- Buyrak parenximasida xo'ppoz shakllanishi bilan birga suyuq faol nekroz kuzatiladi.
- To'plovchi kanallarda neytrofillarning to'planishi siydikda oq hujayralar paydo bo'lishiga olib keladi.
- Papiller nekrozi paydo bo'lishi mumkin.
Belgi va alomatlar
Semptomlar: bel og'rig'i, titroq va qusish bilan birga yuqori isitma
Belgilar: Buyrak burchagi va bel mintaqasida sezuvchanlik
Ozg'unlashtiruvchi omillar
- Siydik chiqarish yo'llarining obstruktsiyasi
- Vezikoureterik reflyuks
- Asboblar
- Qandli diabet
- Ayol jinsi va qarilik
- Homiladorlik
- Buyrakning oldingi lezyonlari
- Immunosupressiya
Diagnoz
Asora boʻlmagan pielonefritni klinik tashxislash mumkin.
Odatda siydik toʻliq hisoboti (UFR) olinadi. Tashxisni tasdiqlash siydikda yiringli hujayralar, qizil qon tanachalari yoki yiringli hujayralar mavjudligiga asoslanadi. Kolonizatsiya qiluvchi organizmni aniqlash uchun siydik madaniyatini o'tkazish mumkin. Bir millilitr yangi siydikda 105 dan ortiq sof o'sish mavjudligi muhim hisoblanadi. Tegishli antibiotik davolashni tanlash uchun antibiotiklarga sezuvchanlik testini o'tkazish kerak.
Odatda klinik oʻrnatishda oʻtkaziladigan boshqa tekshiruvlar:
- Toʻliq qon miqdori (FBC)
- Qon karbamid
- Sarum elektrolitlari
- Qon madaniyati va ABST
- FBS
Muolajalar
Vena ichiga antibiotiklar – Siprofloksatsin
Seftazidim/ Seftriakson
Ampitsillin+klavulin kislotasi
Sistit nima?
Sistit - siydik pufagining yallig'lanishi. Bakterial infektsiyalar sistitning eng keng tarqalgan sababidir. Bu holat og'riqli bo'lishi mumkin va agar infektsiya buyrakka tarqalsa, ko'plab jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Kasallikning og'irligi va kechishi organizmlarning virulentligiga bog'liq.
Ayollar odatda birinchi jinsiy aloqadan keyin asoratlanmagan sistit bilan kasallanadilar. Tibbiyotda bu holat "asal oyi sistit" deb nomlanadi.
Oshqozon-ichak traktining kommensallari sistitning aksariyat holatlari uchun javobgardir. Ular siydik yo'llariga perianal hududdan kirib, siydik pufagida kolonizatsiyalanib, klinik ko'rinishlarga olib keladi
Uzoq davom etadigan sistit siydik pufagi gipertrofiyasi va qovuq devorining trabekulyatsiyasi bilan bog'liq.
02-rasm: Quviq
Belgi va alomatlar
Semptomlar: dizuriya, siydik chiqarishning ko'payishi, pubikda og'riq
Belgilar: pubik yuqori noziklik
Diagnoz
Ko'pincha sistit tashxisi simptom va belgilarga asoslanadi. Infektsiyani tasdiqlash UFR yoki dipstick yordamida amalga oshirilishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, kolonizatsiyalangan organizmni aniqlash uchun siydik madaniyatini o'tkazish mumkin.
Davolash
Og'iz orqali antibiotiklar 5-7 kun davomida berilishi mumkin. Xinolonlar (norfloksatsin, siprofloksatsin) va ko-amoksiklav odatda buyuriladigan antibiotiklardir. Antibiotiklar kursidan keyin 2-3 kundan keyin siydik madaniyatini takrorlash kerak.
Sistit va pielonefrit oʻrtasidagi oʻxshashliklar qanday?
- Sistit ham, pielonefrit ham siydik yoʻllari infektsiyasining ikki xil turidir.
- Oshqozon-ichak traktining kommensallari ikkala holatning eng keng tarqalgan qo'zg'atuvchisi hisoblanadi.
Sistit va pielonefrit oʻrtasidagi farq nima?
Sistit va pielonefrit |
|
| Pyelonefrit - buyrak va buyrak tos a'zolarining yiringli yallig'lanishi. | Sistit - siydik pufagining yallig'lanishi. |
| Siydik yoʻllari infektsiyasining turi | |
| Pyelonefrit - bu yuqori siydik yo'llarining infektsiyasi. | Sistit - bu pastki siydik yo'llarining infektsiyasi. |
| Oddiylik | |
| Pyelonefrit juda og'ir holat. | Sistit buyraklarga tarqalmasa, u qadar og'ir emas. |
Xulosa – sistit va pielonefrit
Sistit va pielonefrit oʻrtasidagi farqni aniqlash uchun har bir klinisyen bu yerda muhokama qilingan ikki holatning tegishli klinik belgilari va belgilari haqida toʻgʻri tushunchaga ega boʻlishi kerak. Agar pielonefritga shubha bo'lsa, tashxisni qo'shimcha tekshiruvlar orqali tasdiqlash va imkon qadar tezroq davolanishni boshlash muhimdir.
Sistit va pielonefritning PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Iltimos, PDF versiyasini bu yerdan yuklab oling: Sistit va pielonefrit o'rtasidagi farq.
