Dializ va CRRT oʻrtasidagi asosiy farq shundaki, dializ uch-toʻrt soat davomida amalga oshiriladigan jarayondir, CRRT esa sekinroq va uzluksiz jarayon boʻlib, 24 soatdan ortiq davom etadi.
Buyraklar odatda qonni filtrlaydi, zararli chiqindilar va ortiqcha suyuqlikni siydikga aylantirib, tanadan chiqarib yuboruvchi mahsulot sifatida chiqaradi. Buyraklar ishlamay qolganda, tanada elektrolitlar muvozanati buziladi, bu erda chiqindilar, toksinlar, tuzlar va ortiqcha suv tanada to'planadi. Dializ va CRRT (uzluksiz buyrak almashtirish terapiyasi) buyrak etishmovchiligi paytida tanani muvozanatda saqlashda muhim rol o'ynaydigan ikkita jarayondir. Bunday jarayonlar kimyoviy moddalarning xavfsiz darajasini saqlashga, zaharli chiqindilar va ortiqcha suyuqlikni olib tashlashga yordam beradi, shuningdek, tanadagi qon bosimini nazorat qilishga yordam beradi.
Dializ nima?
Dializ - buyraklar to'g'ri ishlamay qolganda qondan ortiqcha suyuqlik va chiqindi mahsulotlarni olib tashlash uchun amalga oshiriladigan protsedura. Dializ qonni tozalash va tozalash uchun mashinaga yo'n altiradi. Bu jarayon taxminan 3-4 soat davom etadi. Dializ asosan surunkali buyrak kasalligi yoki buyrak etishmovchiligi mavjud bo'lganda amalga oshiriladi. Chiqindilarni va ortiqcha suyuqliklarning mavjudligi organizm uchun zaharli hisoblanadi, chunki ular turli alomatlarga olib keladi va oxir-oqibat o'limga olib kelishi mumkin. Buyrak etishmovchiligining og'irligi dializ davrini belgilaydi. Agar buyrak etishmovchiligi vaqtinchalik bo'lsa, buyraklar tiklanishi bilan dializ jarayoni tugaydi. Buyrak transplantatsiyasi zarur bo'lgan tanqidiy vaziyatda dializ jarayoni mos donor topilmaguncha davom etadi. Agar buyrak transplantatsiyasi tanqidiy vaziyatda mos kelmasa, diyaliz hayotning qolgan qismida davom etadi.
01-rasm: Dializ jarayoni
Dializning ikki turi mavjud: gemodializ va peritoneal dializ. Gemodializ dializning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Ushbu jarayon davomida qo'ldagi ignaga naycha biriktiriladi va qon naycha bo'ylab o'tadi. Dastlab, qon qo'ldagi igna orqali o'tmasdan oldin filtrlaydigan naycha orqali tashqi mashinaga kiradi. Gemoliz dializ odatda haftada uch kun amalga oshiriladi va har bir jarayon taxminan to'rt soat davom etadi. Peritoneal dializ biroz boshqacha. Filtrlash mashinasidan ko'ra, bu jarayon filtrlash uchun qorin parda deb ataladigan qorinning ichki qoplamasidan foydalanadi. Qorin pardasi mayda qon tomirlarini o'z ichiga oladi va ular filtrlovchi birlik vazifasini bajaradi. Ushbu protsedurada qorin bo'shlig'i yaqinida kichik bir kesma amalga oshiriladi va bo'shliqqa ingichka naycha kiritiladi. Bu doimiy ravishda qoldiriladi. Chiqindi va suyuqlik sumkaga tushadi va yangi suyuqlik har 30-40 daqiqada, kuniga taxminan to'rt marta almashtiriladi.
CRRT (uzluksiz buyrak almashtirish terapiyasi) nima?
Doimiy buyrak almashtirish terapiyasi yoki CRRT buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni qo'llab-quvvatlaydigan 24 soatlik to'xtovsiz dializ jarayonidir. CRRT terapiyasi paytida qon ortiqcha suyuqlik va uremik toksinlarni olib tashlaydigan va tozalangan qonni tanaga qaytaradigan maxsus filtrdan o'tadi. Bu 24 soat davom etadigan sekin jarayon. Bu CRRT ning o'ziga xos va o'ziga xos xususiyati. Suyuqlik va toksinlarni asta-sekin uzluksiz olib tashlash to'qimalardan tomir ichidagi suvni to'ldirish imkonini beradi va bu gemodinamik barqarorlikka salbiy ta'sirni kamaytiradi. Sekin va uzluksiz jarayon erigan moddalarni to'qimalardan qonga o'tkazadi va qondagi uremik toksinlar va suyuqlikni olib tashlash imkonini beradi.
02-rasm: CRRT dializ mashinasi
CRRT tarkibida yuqori molekulyar ogʻirlikdagi erigan moddalarni olib tashlash qobiliyatiga ega yuqori oʻtkazuvchan gemofiltr mavjud. Shuningdek, u gomeostazni, shu jumladan suyuqlik balansini, kislota-baz muvozanatini, elektrolitik muvozanatni va tanadagi kolloid osmotik bosimni saqlashga yordam beradi. CRRT terapiyasi ko'pincha o'tkir buyrak etishmovchiligi va ko'p organ etishmovchiligi, yurak etishmovchiligi, o'tkir pankreatit yoki jigar etishmovchiligi kabi asoratlari bo'lgan bemorlarda qo'llaniladi. CRRT dializ pallasining ivishining oldini olish uchun maxsus antikoagulyantni talab qiladi.
Dializ va CRRT oʻrtasidagi oʻxshashliklar qanday?
- Dializ va CRRT venoz kateter va yarim o'tkazuvchan membrana yordamida amalga oshiriladi.
- Ikkalasi ham buyrak etishmovchiligi holatida qondan ortiqcha suyuqlik va zaharli chiqindilarni olib tashlashning bir xil printsipiga ega.
- Bundan tashqari, texnikalar kasalxonaga yotqizishni talab qiladi.
- Immuniteti zaif bemorlar dializ va CRRTga jiddiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Dializ va CRRT oʻrtasidagi farq nima?
Dializ 3-4 soat ichida tugaydi, CRRT esa taxminan 24 soat davomida uzluksiz ishlaydi. Bu dializ va CRRT o'rtasidagi asosiy farq. Bemorlar CRRT terapiyasiga dializdan ko'ra yaxshiroq toqat qila oladilar. Bundan tashqari, dializ ko'p miqdorda suyuqlik va chiqindilarni qisqaroq vaqt ichida olib tashlaydi, CRRT esa suyuqlik va chiqindilarni kamroq va barqaror tezlikda olib tashlaydi.
Quyidagi infografikada dializ va CRRT oʻrtasidagi farqlar jadval koʻrinishida yonma-yon taqqoslash uchun berilgan.
Xulosa – Dializ va CRRT
Dializ va CRRT buyrak etishmovchiligi paytida tanani muvozanatda saqlashda muhim rol o'ynaydigan ikkita jarayondir. Dializ bir vaqtning o'zida uch-to'rt soat davomida amalga oshiriladi, CRRT esa doimiy ravishda taxminan 24 soat davomida amalga oshiriladi. Shunday qilib, bu dializ va CRRT o'rtasidagi asosiy farq. Dializ - buyraklar to'g'ri ishlamay qolganda qondan ortiqcha suyuqlik va chiqindilarni olib tashlash uchun protsedura. CRRT doimiy yoki to'xtovsiz dializ jarayoni bo'lib, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni qo'llab-quvvatlaydi. Ikkala jarayon ham qonni ortiqcha suyuqlik va uremik toksinlarni olib tashlaydigan maxsus filtr orqali boshqaradi va tozalangan qonni tanaga qaytaradi.
