Asosiy farq – Bronxit va bronxoektaz
Bronxit ham, bronxoektaziya ham nafas olish kasalliklari bo'lib, patogeneziga surunkali chekish sezilarli darajada yordam beradi. Bronx devorlarining yallig'lanishi bronxit deb ataladi. Bronxoektaziya - nafas olish tizimining patologik holati bo'lib, u anormal va doimiy ravishda kengaygan havo yo'llarining mavjudligi bilan tavsiflanadi. Ta'riflarda aytib o'tilganidek, bronxlarning kengayishi bronxitda emas, balki faqat bronxoektaziyada sodir bo'ladi. Bu bronxit va bronxoektaziya o'rtasidagi asosiy farq bo'lib, bu ikki holatni ajratishga yordam beradi.
Bronxit nima?
Bronx devorlarining yallig'lanishi bronxit deb ataladi. Alomatlarning davomiyligiga qarab bronxitning asosiy ikki shakli mavjud.
Oʻtkir bronxit
Ilgari sog'lom odamlarda o'tkir bronxit ko'pincha virusli infektsiyalarga bog'liq. Surunkali chekuvchilarda o'tkir bronxit odatda bakterial infektsiyalar tufayli yuzaga keladi. Dastlab, sternum orqasida noqulaylik va unumdor bo'lmagan yo'tal bor. Bu o'z-o'zidan cheklanadigan holat bo'lib, 4-8 kun ichida o'z-o'zidan hal qilinadi.
Surunkali bronxit
Ketma-ket ikki yil ichida kamida uch oy davomida shilimshiq hosil boʻladigan doimiy yoʻtal boʻlsa va boshqa barcha mumkin boʻlgan sabablar chiqarib tashlansa, bu surunkali bronxit deb tashxis qilinadi.
Surunkali bronxitning asoratlari
- KOAHga oʻtish
- O'pka korteksi va yurak etishmovchiligi
- O'pka karsinomasining oldingi lezyonlari bo'lishi mumkin bo'lgan nafas olish yo'llari epiteliysining skuamoz metaplaziyasi.
Patogenez
Turli inhaler tirnash xususiyati beruvchi moddalar bronxlar devorlarining yallig'lanishiga olib kelishi mumkin, bu esa ko'plab patologik o'zgarishlarga olib keladi. Bu tirnash xususiyati beruvchi moddalarga tamaki tutuni, SO2, NO2va boshqa atrof-muhitni ifloslantiruvchi moddalar kiradi.
Bronx devorlarining yallig'lanishi
⇓
Nafas olish epiteliysida goblet hujayralarining ko'payishi bilan birga shilliq osti bezlarining gipertrofiyasi va giperplaziyasi
⇓
Onatida gipersekretsiya tufayli shilimshiq ishlab chiqarish ortadi
⇓
Nafas yo'llarida shilimshiq to'planishi va shilliq tiqinlar paydo bo'lishi
⇓
Nafas yo'llarining qisman yoki to'liq tiqilib qolishi
⇓
Nafas yo'llarining takroriy infektsiyalari
⇓
O'tkir kuchayishi va kasallikning bosqichma-bosqich rivojlanishi
Klinik xususiyatlar
Surunkali samarali yo'tal kasallikning dastlabki bosqichidagi yagona namoyon bo'ladi.
Odatda, surunkali bronxit bilan og'rigan bemorlarning ortiqcha ventilyatsiya qilish va gipoksemiyani qoplash qobiliyati nisbatan past. Shuning uchun, bu bemorlar gipoksemik va giperkapnik - ko'k shishiradi.
O'pka gipertenziyasi, kor pulmonale va yurak etishmovchiligi bu kasallikning keyingi asoratlari hisoblanadi. Ilg'or bosqichlarda bemorda komorbid kasallik sifatida amfizem bo'lishi ehtimoli ko'proq.
01-rasm: bronxit
Diagnoz
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
- Balg'amni tekshirish va madaniyati
- O'pka funktsiyasi testlari
Menejment
- Avval aytib oʻtilganidek, oʻtkir bronxit oʻz-oʻzidan oʻtib ketadigan kasallik boʻlib, hech qanday davolanishni talab qilmaydi.
- Ko'rilgan tibbiy aralashuvlar kasallikning rivojlanish bosqichiga bog'liq.
- Ustlangan bakterial infektsiyalarni nazorat qilish uchun antibiotiklar talab qilinishi mumkin.
- Bronxodilatatorlar, kortikosteroidlar va fosfodiesteraza 4 inhibitörleri odatda buyuriladigan dorilardir.
Bronxoektaziya nima?
Bronxoektaziya - nafas olish tizimining patologik holati bo'lib, nafas yo'llarining anormal va doimiy ravishda kengayishi bilan tavsiflanadi. Surunkali yallig'lanish natijasida bronxlar devorlari qalinlashadi va qaytarib bo'lmaydigan darajada shikastlanadi. Shilliq o'tkazuvchanlik mexanizmining buzilishi qo'shimcha infektsiyalar xavfini oshiradi.
Etiologiya
- Bronxial devor elementlarining etishmovchiligi va o'pka sekvestri kabi konjenital nuqsonlar
- Bronx devorining oʻsma kabi mexanik sabablarga koʻra obstruktsiyasi
- Postinfektsion bronxial shikastlanish
- Sil va sarkoidoz kabi sharoitlarda granuloma shakllanishi
- O'pka parenximasining diffuz kasalliklari, masalan, o'pka fibrozi
- Oʻpka transplantatsiyasidan keyingi holatlarda immunologik haddan tashqari javob
- Immunitet tanqisligi
- Kistik fibroz kabi kasalliklarda shilliq qavatlarni tozalash nuqsonlari
Klinik xususiyatlar
- Yashil yoki sariq rangdagi balg'amning chiqishi engil bronxoektaziyadagi yagona klinik ko'rinishdir
- Kasallikning kuchayishi bilan bemorda davomli ogʻiz koʻrinishi, bezovtalik bilan takrorlanuvchi isitma epizodlari va takroriy pnevmoniya xurujlari kabi boshqa jiddiy alomatlar paydo boʻlishi mumkin.
- Tirnoqlarni chayqash
- Auskultatsiya paytida yuqtirilgan hududlarda qoʻpol xirillashlar eshitiladi
- Nafassizlik
- Gemoptizi
02-rasm: bronxoektaziya
Tekshiruvlar
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi - bu odatda devorlari qalinlashgan kengaygan bronxlar mavjudligini ko'rsatadi. Ba'zida suyuqlik bilan to'ldirilgan bir nechta kistalar ham kuzatilishi mumkin.
- Yuqori aniqlikdagi kompyuter tomografiyasi
- Balg'amni tekshirish va ekish etiologik qo'zg'atuvchini aniqlash, shuningdek, qo'shilgan infektsiyalarni davolashda buyurilishi kerak bo'lgan tegishli antibiotiklarni aniqlash uchun zarurdir.
- Sinus rentgenogrammasi - bemorlarning aksariyatida rinosinusit ham bo'lishi mumkin
- Sarum immunoglobulinlari - bu har qanday immunitet tanqisligini aniqlash uchun o'tkaziladi
- Kistik fibrozga shubha qilingan taqdirda ter elektrolitlari oʻlchanadi
Davolash
- Postural drenaj
- Antibiotiklar - ishlatiladigan antibiotik turi qo'zg'atuvchiga bog'liq
- Havo oqimini cheklashdan qochish uchun ba'zida bronxodilatatorlardan foydalanish kerak
- Og'iz yoki burun kortikosteroidlari kabi yallig'lanishga qarshi dorilar kasallikning rivojlanishini to'xtatishi mumkin
Murakkabliklar
- Pnevmoniya
- Pnevmotoraks
- Empyema
- Metastatik miya xo'ppozlari
Bronxit va bronxoektaz oʻrtasidagi oʻxshashlik nimada?
Ikkala kasallik ham asosan bronxlar devorlariga ta'sir qiladi
Bronxit va bronxoektaziya oʻrtasidagi farq nima?
Bronxit va bronxoektaz |
|
| Bronx devorlarining yallig'lanishi bronxit deb ataladi. | Bronxoektaziya - nafas olish tizimining patologik holati bo'lib, nafas yo'llarining anormal va doimiy ravishda kengayishi bilan tavsiflanadi. |
| Airways | |
| Nafas yoʻllari kengaymagan. | Nafas yoʻllari kengaygan. |
| Etiologiya | |
| Surunkali chekish eng keng tarqalgan etiologiyadir. |
Etiologik omillarga kiradi · Tug'ma nuqsonlar, masalan, bronxlar devori elementlarining etishmasligi va o'pka sekvestri · Mexanik sabablarga koʻra bronxlar devorining obstruktsiyasi, masalan, oʻsmalar · Postinfektsion bronxial shikastlanish · Sil va sarkoidoz kabi sharoitlarda granuloma shakllanishi · O'pka parenximasining diffuz kasalliklari, masalan, o'pka fibrozi · Oʻpka transplantatsiyasidan keyingi sharoitlarda immunologik haddan tashqari reaktsiya · Immunitet tanqisligi · Mukovistsidozli fibroz kabi kasalliklarda shilliq qavatlarni tozalash nuqsonlari |
| Klinik xususiyatlar | |
|
Surunkali samarali yo'tal kasallikning dastlabki bosqichidagi yagona namoyon bo'ladi. Odatda surunkali bronxit bilan og'rigan bemorlarda ortiqcha ventilyatsiya qilish va gipoksemiyani qoplash qobiliyati nisbatan past bo'ladi. Shuning uchun bu bemorlar hipoksemik va giperkapnik - ko'k shishiradi. Oddiy bosqichlarda bemorda amfizema ham komorbid kasallik sifatida koʻproq uchraydi. |
· Yashil yoki sariq rangli balg'amning chiqishi engil bronxoektaziyadagi yagona klinik ko'rinishdir · Kasallikning kuchayishi bilan bemorda davomli ogʻiz koʻrinishi, bezovtalik bilan takrorlanuvchi isitma epizodlari va takroriy pnevmoniya xurujlari kabi boshqa jiddiy alomatlar paydo boʻlishi mumkin. · Tirnoqlarni tishlash · Auskultatsiya paytida infektsiyalangan hududlarda qo'pol xirillashlar eshitiladi · Nafas olish · Gemoptiz |
| Murakkabliklar | |
| O'pka gipertenziyasi, kor pulmonale va yurak etishmovchiligi bu kasallikning odatiy asoratlari hisoblanadi. |
Bronxoektazning asoratlariga kiradi · Pnevmoniya · Pnevmotoraks · Empiema · Metastatik miya xo'ppozlari |
| Diagnoz | |
| Tashxis koʻkrak qafasi rentgenogrammasi, tekshirish va balgʻam madaniyati va oʻpka funksiyasini tekshirish orqali qoʻyiladi |
Koʻkrak qafasi rentgenogrammasi, yuqori aniqlikdagi kompyuter tomografiyasi, balgʻamni tekshirish va madaniyati, sinus rentgenogrammasi va sarum immunoglobulinlari kasallikni aniqlash uchun oʻtkaziladigan tadqiqotlardir. Ter elektrolitlari mukovistsidozga shubha qilinganida oʻlchanadi. |
| Davolash | |
|
Ustlangan bakterial infektsiyalarni nazorat qilish uchun antibiotiklar talab qilinishi mumkin. Bronxodilatatorlar, kortikosteroidlar va fosfodiesteraza 4 inhibitörleri odatda buyuriladigan dorilardir. Oʻtkir bronxit oʻz-oʻzidan oʻtib ketadi va shuning uchun hech qanday davolanishni talab qilmaydi. |
Bronxoektaziyani davolashda quyidagi dorilar va muolajalar qoʻllaniladi · Postural drenaj · Antibiotiklar - ishlatiladigan antibiotik turi qo'zg'atuvchiga bog'liq · Havo oqimini cheklashning oldini olish uchun ba'zida bronxodilatatorlardan foydalanish kerak · Yallig'lanishga qarshi dorilar, masalan, og'iz orqali yoki burun orqali yuboriladigan kortikosteroidlar kasallikning rivojlanishini to'xtatishi mumkin |
Xulosa – Bronxit va bronxoektaz
Bronxoektaziya - nafas olish tizimining patologik holati bo'lib, nafas yo'llarining anormal va doimiy ravishda kengayishi bilan tavsiflanadi. Bronx devorlarining yallig'lanishi bronxit deb ataladi. Bronxit va bronxoektaziya o'rtasidagi eng muhim morfologik farq shundaki, bronxlarning kengayishi bronxitda emas, balki faqat bronxoektaziyada sodir bo'ladi.
Bronxit va bronxoektazning PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Iltimos, PDF versiyasini bu yerdan yuklab oling Bronxit va bronxoektaz o'rtasidagi farq
