Chichek va Shingles
Varicella zoster - bu tanaga tomchi tomchilari orqali va yorilib ketgan pufakchalardan chiqarilgan suyuqliklar bilan bevosita aloqa qilish orqali kiradigan virus. Ushbu virus taxminan 7 kunlik inkubatsiya davriga ega. Ushbu virus tanaga kirgandan so'ng, odam xarakterli toshma paydo bo'lishidan taxminan ikki kun oldin yuqumli bo'lib qoladi va barcha pufakchalar yorilib, qobig'i paydo bo'lguncha yuqumli bo'lib qoladi. Vesikulalar taxminan 7 kun davom etadi va qobiq paydo bo'lgandan so'ng, lezyonlar yuqumli emas. Toshma magistraldan boshlanadi va tashqariga, oyoq-qo'llarga tarqaladi. Shaffof suyuqlikni o'z ichiga olgan birinchi vesikulalar paydo bo'ladi. Ular bir necha kundan keyin pustulalarga aylanadi.
Suvchechak bolalarda keng tarqalgan. Ta'sir qilinganda tana IgG, IgM va IgA antikorlarini ishlab chiqarishni boshlaydi. IgG eng kichik antikor bo'lib, u umr bo'yi davom etadi. Immunitet reaktsiyasi birlamchi infektsiyani cheklaydi. Biroq, infektsiyadan keyin virus nervlarga tarqaladi va dorsal ildiz ganglionlarida harakatsiz qoladi. Ushbu yashirin viruslarning qayta faollashishi ikkilamchi infektsiyani keltirib chiqaradi. U shingillalar shaklida namoyon bo'ladi. Homiladorlik davrida varikella infektsiyasi juda xavflidir. U platsentadan o'tib, homilani yuqtirishi mumkin. Homiladorlikning boshida ta'siri ancha yuqori. Natija konjenital varikella sindromi deb ataladi. Homiladorlikning kech davrida ona ko'proq azob chekadi. Agar onaning hayotida ilgari suvchechak infektsiyasi bo'lgan bo'lsa, u immunitetga ega va chaqaloq haqida tashvishlanishga hojat yo'q, chunki IgG antikorlari yo'ldoshni kesib o'tadi va bolani himoya qiladi. Kasallikning qo'zg'atuvchisi bir xil bo'lsa-da, immunitet mexanizmlari tufayli klinik ko'rinish juda farq qiladi. Birlamchi varikella infektsiyasi suvchechakka olib keladi, qayta faollashishi esa shingillalarni keltirib chiqaradi. Ushbu maqolada suvchechak va shingles o'rtasidagi asosiy farqlar keltirilgan.
Suvchechak | klinik xususiyatlari, belgilari va belgilari, tashxis, prognoz, davolash va oldini olish
Suvchechak o'z ichiga tiniq suyuqlik bo'lgan pufakchalar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Vesikulalar birinchi navbatda magistralda, ko'pincha orqada paydo bo'ladi. Keyin ular oyoq-qo'llariga tashqariga tarqaladilar. Pufakchalar distal oyoq-qo'llarga yetib borgach, boshlang'ich pufakchalar yorilib, ustidan qobiq paydo bo'ladi. Bu pufakchalar kuchli qichishadi. Vesikulalar isitma, letargiya, mushak og'rig'i, ishtahani yo'qotish va yomon sog'liq hissi kabi prodromal alomatlar bilan birga keladi. Burunning oqishi keng tarqalgan alomatdir va suvchechak pnevmoniya, gepatit, ensefalit va nekrotizan fasiit bilan murakkablashishi mumkin. Varikella o'limga olib kelmaydi. Katta yoshlilarda kasallik kamroq uchraydi, lekin ko'proq asoratlar bilan bog'liq.
Tashxis klinik bo'lib, shifokorlar pufakchalarning xususiyatlarini tekshirib, tashxis qo'yishadi. Juda kamdan-kam hollarda Tzanck smear, virusli madaniyat jiddiy shubhalar mavjud bo'lsa, amalga oshirilishi mumkin. Konjenital varikella sindromi tug'ilishdan oldin ultratovush tekshiruvi bilan aniqlanishi mumkin. Tasdiqlash uchun amniotik suyuqlik PCR ham talab qilinishi mumkin.
Virusga qarshi dorilar kamdan-kam hollarda suvchechakda kerak bo'ladi. Homiladorlik paytida antiviral preparatlar buyurilishi mumkin. Kalamin losoni qichishishga yordam beradi. Reye sindromi rivojlanish xavfi tufayli isitmasi bo'lgan bolalarga NSAIDlarni bermaslik kerak. Asetaminofen (paratsetamol) yaxshi antipiretik hisoblanadi. Bolalikda varikellaga qarshi emlash yaxshi profilaktika usuli hisoblanadi. Bir doz umrbod immunitet uchun etarli emas, shuning uchun ikkinchi kuchaytiruvchi doza kerak.
Shingles | klinik xususiyatlari, belgilari va belgilari, tashxis, prognoz, davolash va oldini olish
Shingles yashirin suvchechak virusining qayta faollashuvidir. Bolalikda suvchechak bilan kasallangan kattalar shingillalar bilan kasallanish xavfi ostida. Varikella virusi sezgir nerv ganglionlarida harakatsiz qoladi va reaktivatsiya bir xil ganglionning sezgir taqsimoti bo'ylab pufakchalarni keltirib chiqaradi. Shuning uchun pufakchalar bitta dermatomda lokalizatsiya qilinadi. Ushbu pufakchalar varikella bilan bir xil tabiiy tarixga ega. Uyquni buzadigan darajada kuchli bo'lgan postgerpetik asab og'rig'i bo'lishi mumkin.
Tashxis klinik. Odatda antiviral preparatlar buyuriladi. Kalaminli loson va asetaminofen simptomlar bilan yordam berishi mumkin. Bolalikda suvchechak bilan kasallangan 50 yoshdan oshgan kattalar uchun shingillaga qarshi emlash tavsiya etiladi.
Shingles va suvchechak oʻrtasidagi farq nima?
• Suvchechak birlamchi infektsiya, shingilla esa qayta faollashishi hisoblanadi.
• Tovuq poxi bolalikda, shingilla esa kattalarda uchraydi.
• Suvchechak toshmasi butun tanada paydo bo'ladi, shingilla toshmasi esa dermatomada lokalizatsiya qilinadi.
• Suvchechak kamdan-kam hollarda asoratlanadi, shingilla esa tez-tez asoratlarga olib kelishi mumkin.
• Virusga qarshi preparatlar odatda suvchechakda emas, balki shingillalarda tavsiya etiladi.
