Birlamchi va ikkilamchi gipertenziya
Gipertoniya - bu qon bosimining 140/90 mmHg dan oshishi. Yurakning pompalanishi natijasida yuqori bosim cho'qqilari va pastliklar paydo bo'ladi. Yurakning chap qorinchasi qisqarib, qonni aortaga yuborganda, qon bosimi cho'qqisiga chiqadi. Bu cho'qqi katta tomirlarning elastik orqaga qaytishi yordamida qisqa vaqt davomida saqlanadi. Ushbu cho'qqi sistolik qon bosimi deb ataladi. Sog'lom yosh kattalarda sistolik qon bosimi 140 mmHg dan past bo'ladi. Qorinchalar bo'shashganda qon bosimi eng yuqori nuqtadan pastga tushadi, lekin katta tomir devorlarining elastik orqaga qaytishi tufayli nolga etib bormaydi. Bu chuqurchaga diastolik qon bosimi deyiladi. Sog'lom yosh kattalarda diastolik qon bosimi 90 mmHg dan past bo'ladi. (Batafsil o'qing: Sistolik va diastolik qon bosimi o'rtasidagi farq)
Qon bosimi avtonom nerv tizimi tomonidan qattiq nazorat qilinadi. Qon tomirlarida maxsus bosim sezgichlari mavjud. Past bosim sezgichlari o'ng atriumda, yuqori va pastki vena kavalarda joylashgan. Qon bosimi pasayganda, bu sensorlar qo'zg'aladi va o'rta miyaga sezgir nervlar bo'ylab nerv impulslarini yuboradi. O'rta miyaning qaytish signallari yurak urish tezligini va chap qorincha qisqarish kuchini oshiradi. Bu tizimli qon aylanishiga ko'proq qon yuboradi, o'ng atriumga aniq venoz qon qaytishini va yuqori va pastki vena kavasini oshiradi. Yuqori bosim sezgichlari karotid tanalarda joylashgan. Agar ular yuqori qon bosimi tufayli qo'zg'atilgan bo'lsa, bu sensorlardan o'rta miyaga yuboriladigan sensorli kirish yurak urish tezligini sekinlashtiradi va qorincha qisqarishlarining kamroq kuchli bo'lishiga olib keladi. Qon bosimi ko'plab omillarga bog'liq. Bular, asosan, yurak urishi, qorincha qisqarish kuchi, qon aylanishidagi qon hajmi, nerv impulslari, kimyoviy signallar va tomir devorining holati.
Birlamchi gipertenziya
Birlamchi gipertoniya - bu qarilik ta'sirida qon bosimining yosh normasidan yuqori bo'lishi. Bu holatlarning 95% dan ortig'ini tashkil qiladi. Qon tomirlari devorining elastik orqaga qaytishini yo'qotish muhim gipertenziyada sezilarli xususiyatdir. Ko'pgina odamlar, oldingi tarixlari, oilaviy tarixi yoki xavf omillari bo'lmasa ham, yuqori qon bosimi borligini aniqlaydilar. Yuqori qon bosimining bu turi idiopatik bo'lib, u oddiy turmush tarzini o'zgartirish va dori-darmonlarni davolashga javob beradi.
Ikkinchi darajali gipertenziya
Ikkinchi darajali gipertenziya - klinik jihatdan aniqlanishi mumkin bo'lgan oldingi sabab tufayli qon bosimining yoshga nisbatan me'yordan yuqori ko'tarilishi. Ikkilamchi yuqori qon bosimining umumiy asosiy sabablari buyrak kasalliklari, endokrin kasalliklar, aorta koarktatsiyasi, homiladorlik va dori-darmonlardir. Surunkali va o'tkir buyrak etishmovchiligi suyuqlikni olib tashlamaslik bilan tavsiflanadi. Shuning uchun suyuqlik to'planishi, qon hajmining oshishi va qon bosimining ko'tarilishi mavjud. Kortizol - bu parvoz, qo'rquv va jang gormoni. Bu tanani harakatga tayyorlaydi. Kortizol qon bosimini, yurak tezligini oshiradi va qonni periferik qon aylanishidan hayotiy organlarga ko'chiradi. Kushings kasalligi kortizolning ortiqcha sekretsiyasi bilan bog'liq. Konns sindromi aldosteronning ortiqcha sekretsiyasi tufayli yuzaga keladi. Aldosteron suyuqlikni ushlab turadi. Aortaning koarktatsiyasi past bosim sezgichlari tomon zaif venoz qaytishga va qon bosimining ikkilamchi ko'tarilishiga olib keladi. Homiladorlik homila qon aylanishini va suyuqlikni ushlab turishni yaratadi. Steroidlar Cushings sindromiga o'xshash ta'sirga ega. Og'iz kontratseptiv tabletkalari suyuqlikni ham ushlab turadi.
Birlamchi va ikkilamchi gipertenziya oʻrtasidagi farq nima?
• Birlamchi gipertenziyaning aniq sababi yo'q, ikkinchi darajali gipertenziya esa bor.
• Birlamchi gipertenziya tez-tez uchraydi, ikkilamchi gipertenziya esa bunday emas.
• Birlamchi gipertenziyani davolash osonroq, ikkilamchi gipertenziya esa, asosiy patologiya davolanmasa, davolanishga chidamli.
Batafsil:
Gipertenziya va gipotenziya oʻrtasidagi farq
