Antiplatelet va antikoagulyant o'rtasidagi asosiy farq shundaki, antitrombotsitlar trombotsitlar tiqinlarining shakllanishiga to'sqinlik qiladi, antikoagulyantlar esa tashqi va ichki yo'llarga aralashadi.
Antiplateletlar va antikoagulyantlar qon ivish jarayonida ishtirok etadigan dorilar. Antiplatelet dorilar trombotsitlar faollashishi va agregatsiyasiga, antikoagulyantlar esa koagulyatsiya kaskadiga xalaqit beradi.
Qon ivishi nima?
Qon ivishi trombotsitlar, qon ivish omillari va qon tomirlarini qoplaydigan endotelial hujayralarni o'z ichiga olgan juda murakkab jarayondir. Bu travmadan keyin qon yo'qotilishini cheklaydigan muhim himoya mexanizmi. Bu shuningdek, yarani davolashda muhim qadamdir, chunki qon ivishida hosil bo'lgan tolalar ramkasi ko'payadigan hujayralar ko'chib o'tadigan poydevor bo'lib xizmat qiladi. Qon tomirlarining shikastlanishi qon hujayralari va yuqori reaktiv hujayradan tashqari matritsa bilan aloqa qiladi. Qon hujayralari hujayradan tashqari moddalardagi bog'lanish joylariga yopishadi.
Trombotsitlar faollashishi va agregatsiyasi bu bog'lanishning bevosita natijasidir. Shikastlangan trombotsitlar va endotelial hujayralar tomonidan chiqariladigan yallig'lanish vositachilari turli xil kuchli kimyoviy moddalar ishlab chiqarish uchun qon hujayralarini faollashtiradi. Ushbu kimyoviy moddalar tufayli ko'proq trombotsitlar faollashadi va endoteliydagi bo'shliq ustida trombotsitlar tiqinlari hosil bo'ladi. Trombotsitlarning soni va funktsiyasi jarayonning muvaffaqiyati bilan bevosita bog'liq. Trombotsitopeniya trombotsitlar sonining pastligini, trombosteniya esa trombotsitlar faoliyatining yomonligini anglatadi. Qon ketish vaqti trombotsitlar tiqin shakllanishining yaxlitligini baholaydigan testdir. Ichki va tashqi yo'llar - bu qon ivish jarayoni davom etadigan ikkita yo'l.
Jigar ivish omillarini ishlab chiqaradi. Jigar kasalliklari va genetik anomaliyalar turli xil qon ivish omillarining kam ishlab chiqarilishiga olib keladi. Gemofiliya - bu shunday holat. To'qima omili yo'li deb ham ataladigan tashqi yo'l VII va X omillarni o'z ichiga oladi, ichki yo'l esa XII, XI, IX, VIII va X omillarni o'z ichiga oladi. Har ikkala tashqi va ichki yo'llar X omilining faollashishi bilan boshlanadigan umumiy yo'lga olib keladi. Fibrin tarmog'i umumiy yo'l natijasida hosil bo'ladi va boshqa hujayra jarayonlari uchun yuqorida aytib o'tilgan poydevorni ta'minlaydi.
Antitrombotsitlar nima?
Antiplatelet - bu trombotsitlar tiqinlarining shakllanishiga xalaqit beradigan dorilar. Aslida, bu dorilar trombotsitlar faollashishi va agregatsiyasiga xalaqit beradi. Ushbu dorilar pıhtı shakllanishining profilaktikasi, o'tkir trombotik hodisalarni davolash uchun va yallig'lanishga qarshi dorilar sifatida ishlatilishi mumkin. Siklooksigenaza inhibitörleri, ADP retseptorlari inhibitörleri, fosfodiesteraza inhibitörleri, glikoprotein IIB/IIA inhibitörleri, tromboksan inhibitörleri va adenozinni qaytarib olish inhibitörleri ma'lum bo'lgan bir nechta dorilar sinfidir. Oshqozon-ichakdan qon ketish bu dorilarning eng keng tarqalgan yon ta'siri hisoblanadi.
Antikoagulyantlar nima?
Antikoagulyantlar - qon ivish kaskadiga xalaqit beradigan dorilar. Geparin va warfarin ikkita eng mashhur antikoagulyantlardir. Ushbu dorilar chuqur tomir trombozi, emboliyaning oldini olish, shuningdek tromboemboliya, miyokard infarkti va periferik tomir kasalliklarini davolash uchun profilaktika sifatida ishlatilishi mumkin. Ushbu dorilar K vitaminiga bog'liq qon ivish omillarini inhibe qilish va antitrombin III ni faollashtirish orqali harakat qiladi. Warfarin bo'lsa, geparin planshet sifatida mavjud emas.
Geparin va warfarinni birgalikda boshlash kerak, chunki warfarin taxminan uch kun davomida qonning ivish qobiliyatini oshiradi va geparin tromboembolik hodisalardan kerakli himoyani ta'minlaydi. Warfarin INRni oshiradi va shuning uchun INR davolashni kuzatish usuli sifatida ishlatiladi. Atriyal fibrilatsiyadan keyin INR 2,5 dan 3,5 gacha saqlanishi kerak. Shuning uchun muntazam kuzatuv zarur.
Antiplatelet va antikoagulyant o'rtasidagi farq nima?
Antiplatelet va antikoagulyant o'rtasidagi asosiy farq shundaki, antiplatelet dorilar trombotsitlar tiqinlarining shakllanishiga to'sqinlik qiladi, antikoagulyantlar esa tashqi va ichki yo'llarga aralashadi. Antitrombotsitlar odatda kislota sekretsiyasi oshishi tufayli oshqozon-ichakdan qon ketishiga olib kelishi mumkin, antikoagulyantlar esa trombotsitopeniya tufayli qon ketishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, antikoagulyant bo'lgan warfarin homilador bo'lganda antiplatelet berilishi mumkin.
Quyidagi infografikada antiplatelet va antikoagulyant oʻrtasidagi farqlar jadval koʻrinishida yonma-yon taqqoslash uchun berilgan.
Xulosa – Antiplatelet va antikoagulyant
Antiplateletlar va antikoagulyantlar qon ivish jarayonida ishtirok etadigan dorilar. Antiplatelet va antikoagulyant o'rtasidagi asosiy farq shundaki, antiplatelet dorilar trombotsitlar tiqinlarining shakllanishiga to'sqinlik qiladi, antikoagulyantlar esa tashqi va ichki yo'llarga aralashadi.
Rasm uchun ruxsat:
1. OpenStax kolleji tomonidan "1909 qon ivishi" - Anatomiya va fiziologiya, Connections veb-sayti, 2013 yil 19-iyun. (CC BY 3.0) Commons Wikimediaorqali
2. SteveKong3 tomonidan "Koagulyatsiya kaskadi va asosiy antikoagulyantlar" - Commons Wikimediaorqali shaxsiy ish (CC BY-SA 4.0)
