Asosiy farq – Delirium va Demans
Demans va deliryum ko'pincha keksa odamlarda uchraydi va bu kasalliklar zararlangan bemorlar guruhida kognitiv funktsiyalarning yomonlashishiga sabab bo'ladi. Deliryum, shuningdek, o'tkir organik psixoz yoki toksik chalkashlik holati sifatida ham tanilgan, o'tkir yoki subakut miya etishmovchiligi bo'lib, unda diqqatning buzilishi kayfiyat va idrokning anormalliklari bilan birga keladi. Boshqa tomondan, demans klinik sindrom bo'lib, u yuqori aqliy funktsiyalarning orttirilgan yo'qolishi, ijtimoiy yoki kasbiy buzilishlarni keltirib chiqarish uchun etarli darajada zo'ravonlik va aniq ongda paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Deliryum va demans o'rtasidagi asosiy farq shundaki, demansda ong darajasida o'zgarishlar bo'lmaydi, deliryumda esa ong buziladi.
Deliriyum nima?
Deliriya, shuningdek, oʻtkir organik psixoz yoki toksik chalkashlik holati deb ham ataladi, bu oʻtkir yoki subakut miya etishmovchiligi boʻlib, bunda eʼtiborning buzilishi kayfiyat va idrok etishdagi anomaliyalar bilan kechadi.
Deliriya uchun oldindan belgilovchi omillar
- Haddan tashqari yosh
- Miya shikastlanishi
- Notanish muhitga dislokatsiya
- Uyqusizlik
- Sezgili ekstremallar
- Immobilizatsiya
- Ko'rish va eshitish qobiliyatining buzilishi
Deliriya sabablari
- Tizimli infektsiyalar
- Yurak etishmovchiligi, buyrak etishmovchiligi va jigar etishmovchiligi kabi holatlarda metabolik buzilishlar
- Vitamin B12 va tiamin tanqisligi
- Hipotiroidizm va Kushing sindromi
- Epilepsiya va bosh suyagi bo'shlig'ida joy egallagan jarohatlar
- Antikonvulsanlar va antimuskarinik vositalar kabi dorilarning salbiy ta'siri
- Giyohvandlik va spirtli ichimliklarni bekor qilish
Diagnostika mezonlari
- Ongning buzilishi
- Bilishdagi oʻzgarish
- Alomatlarning qisqa vaqt ichida rivojlanishi (soatdan kungacha)
- Kun davomida tebranish
Menejment
To'g'ri tarix buning asosiy sababini aniqlashi mumkin. Bemorni chiqishga ruxsat bermaydigan joyda davolash kerak. Bemorning ovqatlanish holatini yaxshilash kerak. Bemorda mavjud bo'lgan har qanday dori-darmonlarni diqqat bilan ko'rib chiqish kerak. Haloperidol og'ir deliryumni davolashda samarali ekanligi isbotlangan. Benzodiazepindan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki u chalkashlik davrini uzaytirishi mumkin.
Demans nima?
Demans klinik sindrom boʻlib, quyidagi mezonlar bilan aniqlanadi:
- Yuqori aqliy funktsiyalarning orttirilgan yo'qolishi
- Ijtimoiy yoki kasbiy zaiflashuvga olib keladigan darajada jiddiylik
- Taniq ongda yuzaga keladi
Demans koʻpincha qaytarilmas, progressiv holat.
Demansning sabablari
- Altsgeymer kasalligi kabi degenerativ miya kasalliklari
- Tomirlarning shikastlanishi
- Uremiya kabi metabolik sabablar
- Ogʻir metallar va spirtning toksikligi
- Vitamin B12 va tiamin tanqisligi
- Travma
- OIV kabi infektsiyalar
- Hipotiroidizm va hipoparatiroidizm
- Psixiatrik kasalliklar
Klinik baholash
Aniq va tavsiflovchi tarixni boshidanoq diqqat bilan olish kerak. Bemor barcha tegishli ma'lumotlarni oshkor etmasligi mumkin, asosan bu kabi sharoitlar bilan bog'liq ijtimoiy stigma tufayli. Mini-ruhiy shtat tekshiruvi va Addenbrukning kognitiv tekshiruvi bemorning ruhiy salomatligi holatini baholash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan vositalardir.
Tekshiruvlar
Qon testlari
- FBC, ESR, vitamin B12
- Karbamid va elektrolitlar
- Glyukoza
- Jigar biokimyosi
- Sarum k altsiy
- Qalqonsimon bez funktsiyalari
- OIV serologiyasi
Tasvirlash
KT yoki MRI miya tekshiruvi
Ba'zan miya biopsiyalari va genetik tadqiqotlar
Menejment
Ko'p hollarda demansning aniq sababi aniqlanmagan. Shuning uchun faqat bemorning qadr-qimmatini saqlashga qaratilgan yordamchi boshqaruv ta'minlanadi. Kognitiv kuchaytirgichlar, xolinesteraza inhibitörleri va memantin kabi farmakologik vositalar ko'pincha buyuriladi, ammo ularning kasallikning rivojlanishini o'zgartirishga ta'siri munozarali bo'lib qolmoqda. Demans va depressiya o'rtasida kuchli bog'liqlik mavjudligi sababli, depressiyadan shubha qilinganida antidepressantlar berilishi kerak.
Deliriyum va demans oʻrtasidagi oʻxshashliklar qanday?
- Ikkala holat ham kognitiv funktsiyalarning buzilishi bilan bog'liq.
- Keksa odamlar demans va deliryumdan koʻproq aziyat chekishadi.
Deliriyum va demans oʻrtasidagi farq nima?
Deliriya va demans |
|
| Deliriya, shuningdek, oʻtkir organik psixoz yoki toksik chalkashlik holati deb ham ataladi, bu oʻtkir yoki subakut miya etishmovchiligi boʻlib, bunda eʼtiborning buzilishi kayfiyat va idrok anomaliyalari bilan kechadi |
Demans klinik sindrom boʻlib, quyidagi mezonlarga koʻra aniqlanadi:
|
| Ong | |
| Deliriya ongning buzilishi bilan yuzaga keladi. | Demansda bemorning ongi aniq. |
| Alomatlar | |
| Alomatlar deliryumda qisqa vaqt ichida namoyon boʻladi. | Semptomlarning progressiv boshlanishi bor; Ularning aniqlanishi uchun yillar kerak bo'lishi mumkin. |
| Diagnostika mezonlari | |
|
|
| Sabablar | |
|
|
| Diagnoz | |
| To'g'ri tarix ko'pincha asosiy sababni ko'rsatishi mumkin. Bemorni mavjud bo'lishiga yo'l qo'ymaydigan joyda davolash kerak. Bemorning ovqatlanish holatini yaxshilash kerak. Bemorda mavjud bo'lgan har qanday dori-darmonlarni diqqat bilan ko'rib chiqish kerak. Haloperidol og'ir deliryumni davolashda samarali ekanligi isbotlangan. Benzodiazepindan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki u chalkashlik davrini uzaytirishi mumkin. | Ko'p hollarda demansning aniq sababi aniqlanmagan. Shuning uchun faqat bemorning qadr-qimmatini saqlashga qaratilgan qo'llab-quvvatlovchi boshqaruv ko'rsatiladi. Kognitiv kuchaytirgichlar, xolinesteraza inhibitörleri va memantin kabi farmakologik vositalar ko'pincha buyuriladi, ammo ularning kasallikning rivojlanishini o'zgartirishga ta'siri munozarali bo'lib qolmoqda. Demans va depressiya o'rtasida kuchli bog'liqlik mavjudligi sababli, depressiyadan shubha qilinganida antidepressantlar berilishi kerak. |
Xulosa – Deliryum va demans
Deliryum, shuningdek, o'tkir organik psixoz yoki toksik chalkashlik holati sifatida ham tanilgan, o'tkir yoki subakut miya etishmovchiligi bo'lib, unda diqqatning buzilishi kayfiyat va idrok etishning anormalliklari bilan birga keladi. Demans diagnostikasi yuqori aqliy funktsiyalarning orttirilgan yo'qotilishi, ijtimoiy yoki kasbiy buzilishlarni keltirib chiqarish uchun etarli darajada zo'ravonlik va aniq ongda paydo bo'lishini kuzatish orqali amalga oshiriladi. Bemorning ong darajasida o'zgarish bo'lmagan demansdan farqli o'laroq, deliryumda ong buziladi. Bu deliryum va demans o'rtasidagi asosiy farq.
