Asosiy farq - Ingichka va yo'g'on ichak tutilishi
Ichak tutilishi eng jiddiy jarrohlik favqulodda vaziyatlardan biridir. Ichak tutilishida o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmasa, bemorning hayoti xavf ostida. Oklyuziya joyiga qarab, klinik ko'rinishlar farqlanadi. Ichak tutilishi bilan bog'liq klinik belgilar va alomatlardan ich qotishi klinisyenlarga obstruktsiya joyini aniqlashga yordam beradigan asosiy xususiyat sifatida qaralishi mumkin. Ingichka ichak tutilishida mutlaq konstipatsiya mavjud, ammo yo'g'on ichak tutilishida emas. Bu ikki saytdagi to'siqlar o'rtasidagi asosiy farq.
Ingichka ichak tutilishi nima?
Ingichka ichak o'n ikki barmoqli ichak, jejunum va yonbosh ichak kabi uchta asosiy hududdan iborat. U me'da shirasi tomonidan to'g'ri sozlangan oziq-ovqatdan muhim oziq moddalarning so'rilishi uchun javobgardir. Ingichka ichak bo'shlig'ining tiqilib qolishi turli xil klinik ko'rinishlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu asosan qabul qilingan oziq-ovqatning oshqozon-ichak trakti orqali o'tishiga to'sqinlik qilishi bilan bog'liq.
Sabablar
- Strangulatsiyalangan churralar
- Yapishishlar
- Malignatsiyalar
- Krons kasalligi
- Volvulus
Klinik xususiyatlar
- Yuqori ichak tutilishi koʻngil aynishi, qusish va tez-tez kolikaga olib keladi
- Qorning markazida engil qisish bor
- Qabziyat juda kam uchraydi
Xavf omillari
- Avvalgi tos a'zolari yoki qorin bo'shlig'i operatsiyalari
- TB
- Ichakning yallig'lanish kasalligi
Tekshiruvlar
Ichak tutilishiga klinik shubha quyidagi tekshiruvlar orqali tasdiqlanishi mumkin.
- KT skanerlash
- USS
- Endoskopiya
01-rasm: Ingichka ichak tutilishini koʻrsatuvchi tik rentgenogrammasi
Menejment
Ichak tutilishini davolash kasallikning asosiy sababiga qarab farqlanadi. Ichakning yallig'lanish kasalligi tufayli obstruktsiya bo'lsa, ichakdagi yallig'lanish o'zgarishlarini nazorat qilish uchun yallig'lanishga qarshi dorilar buyuriladi, bu esa obstruktsiyani engillashtiradi. Lümenni to'sib qo'yadigan yomon yoki yaxshi xulqli o'sma jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi mumkin. Ingichka ichakning strangulyatsiyalangan obstruktsiyasi strangulyatsiya nuqtasiga qadar distal bo'lgan ichak segmentining ishemik nekrozi ehtimoli tufayli shoshilinch jarrohlik zarurati hisoblanadi.
Yoʻgʻon ichak tutilishi nima?
Ingichka ichakdan oʻtgan oziq-ovqat, soʻngra yoʻgʻon ichakka kiradi, uning ichida suv rezorbsiyasi sodir boʻladi. Yo'g'on ichakning tiqilib qolishi klinik ko'rinishni keltirib chiqarishi mumkin, bu esa ingichka ichak tutilishidan butunlay farq qiladi.
Sabablar
- Karsinomalar
- Divertikulit
- Volvulus
- Ba'zi retroperitoneal patologiyalardan kelib chiqqan holda yo'g'on ichakning psevdoobstruktsiyasi
Klinik xususiyatlar
- Yoʻgʻon ichakning past tutilishi qorin boʻshligʻining periferik kengayishiga olib kelishi mumkin
- Sog'lik turidagi qorin og'rig'i ham bo'lishi mumkin
- Yoʻgʻon ichak tutilishida mutlaq ich qotishi kuzatiladi
- Qusish odatda yoʻgʻon ichak tutilishida sodir boʻlmaydi
Tekshiruvlar
Quyidagi tekshiruvlar aniq tashxis qoʻyish jarayonini qoʻllab-quvvatlaydi
- CT
- Sigmoidoskopiya
- Klizma bilan kontrastli rentgenografiya
- To'liq qon ro'yxati
- Gematokrit
02-rasm: katta ichak tutilishi
Menejment
Jarrohlik aralashuvi deyarli muqarrar. Operatsiyadan oldingi tayyorgarlik davrida bemorni hajmli reanimatsiya qilish va profilaktika uchun keng spektrli antibiotiklarni yuborish juda muhimdir. Eng og'ir holatlarda nazogastral nayni kiritish zarur bo'lishi mumkin.
Ingichka va katta ichak tutilishi oʻrtasidagi oʻxshashlik nimada?
Oshqozon-ichak trakti bo'shlig'i orqali oziq-ovqatning o'tishiga to'sqinlik qilish har ikkala holatda ham klinik belgilarning sababi hisoblanadi
Ingichka va yoʻgʻon ichak tutilishi oʻrtasidagi farq nima?
Ingichka ichak tutilishi va yoʻgʻon ichak tutilishi |
|
| Ingichka ichak bo'shlig'ining tiqilib qolishi ingichka ichak tutilishi sifatida aniqlanishi mumkin. | Yoʻgʻon ichak boʻshligʻidagi obstruktsiyani yoʻgʻon ichak tutilishi sifatida aniqlash mumkin. |
| Sabablari | |
|
Ingichka ichak tutilishining sabablari, · Strangulyatsiyalangan churralar · Bitishmalar · Zararli kasalliklar · Kron kasalligi · Volvulus |
Yoʻgʻon ichak tutilishiga sabab boʻladi, · Karsinomalar · Divertikulit · Volvulus · Ayrim retroperitoneal patologiyalardan kelib chiqqan holda yo'g'on ichakning psevdoobstruktsiyasi |
| Belgi va alomatlar | |
|
Ingichka ichak tutilishining belgilari va alomatlariga quyidagilar kiradi: · Yuqori ichak tutilishi koʻngil aynishi, qusish va tez-tez kolikaga olib keladi · Qorinning markazida ozgina qisish bor · Qabziyat juda kam uchraydi |
Quyidagi klinik belgilarni yoʻgʻon ichak tutilishida koʻrish mumkin, · Yo'g'on ichakning past tutilishi qorinning periferik kengayishiga olib kelishi mumkin · Qorin og'rig'i ham bo'lishi mumkin · Yoʻgʻon ichak tutilishida mutlaq ich qotishi kuzatiladi · Qusish odatda yoʻgʻon ichak tutilishida sodir boʻlmaydi |
| Tekshiruv | |
|
Ingichka ichak tutilishiga klinik shubha quyidagi tekshiruvlar orqali tasdiqlanishi mumkin. · CT · USS · Endoskopiya |
Quyidagi tekshiruvlar aniq tashxis qoʻyish jarayonini qoʻllab-quvvatlaydi · CT · Sigmoidoskopiya · Klizma bilan kontrastli rentgenografiya · To'liq qon soni · Gematokrit |
| Boshqarish va davolash | |
|
Boshqaruv vaziyatning asosiy sababiga qarab farqlanadi. · Obstruktsiya ichakning yallig'lanish kasalligi tufayli yuzaga kelganda, ichakdagi yallig'lanish o'zgarishlarini nazorat qilish uchun yallig'lanishga qarshi dorilar buyuriladi, bu esa obstruktsiyani engillashtiradi. · Boʻshliqni yopib qoʻygan yomon yoki yaxshi xulqli oʻsma jarrohlik yoʻli bilan rezektsiya qilinishi mumkin. · Ingichka ichakning strangulyatsiyalangan obstruktsiyasi strangulyatsiya nuqtasiga qadar distalda joylashgan ichak segmentining ishemik nekrozi ehtimoli tufayli shoshilinch jarrohlik zarurati hisoblanadi. |
· Jarrohlik aralashuvi deyarli muqarrar. · Bemorni hajmli reanimatsiya qilish va profilaktika maqsadida keng spektrli antibiotiklarni yuborish operatsiyadan oldingi tayyorgarlikda juda muhimdir. · Eng og'ir holatlarda nazogastral trubkani kiritish kerak bo'lishi mumkin. |
Xulosa – Ingichka va katta ichak tutilishi
Obstruktsiya joyiga qarab klinik belgilar farqlanadi. Ingichka ichak tutilishida mutlaq ich qotishi ehtimoli juda uzoqdir. Ammo mutlaq ich qotishi katta ichak tutilishining o'ziga xos xususiyati hisoblanadi. Bu ingichka va yo'g'on ichak tutilishi o'rtasidagi farq.
Yangi va katta ichak tutilishining PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Iltimos, PDF versiyasini bu yerdan yuklab oling Ingichka va yo'g'on ichak tutilishi o'rtasidagi farq
