Asosiy farq – IBS va Crohn’s
IBS va Kron kasalligi oshqozon-ichak traktiga ta'sir qiluvchi ikkita kasallikdir. Irritabiy ichak sindromi yoki IBS ichakning funktsional buzilishi sifatida aniqlanadi, bu esa ichakning o'zgarishi va qorin og'rig'iga olib keladi, Kron kasalligi esa yo'g'on ichak shilliq qavatining transmural yallig'lanishi bilan tavsiflangan yallig'lanishli ichak kasalligi. Kron kasalligida yo'g'on ichak yallig'langan bo'lsa-da, IBSda bunday yallig'lanish jarayonlari kuzatilmaydi. Buni IBS va Crohn kasalligi o'rtasidagi asosiy farq deb hisoblash mumkin.
IBS nima?
Irritabiy ichak sindromi yoki IBS ichak odatlarining o'zgarishiga va qorin og'rig'iga olib keladigan ichakning funktsional buzilishi sifatida aniqlanadi. Belgilangan xususiyat - bu yo'g'on ichak tuzilmalarida yallig'lanish jarayonlarining yo'qligi.
Klinik xususiyatlar
- Ichak odatlarining o'zgarishi - bu ich qotishi yoki diareya bo'lishi mumkin
- Qorin og'rig'i
- Tiniq yoki oq shilimshiq
- Jinsiy disfunktsiya
- Dispepsiya
- Ko'ngil aynishi, qusish
- Siydik chiqarish chastotasi va shoshilinchligi
- Fibromiyaljiya
- Perimenstrüel davrda simptomlarning yomonlashishi
Diagnoz
IBS tashxisi quyidagi mezonlarga asoslanadi.
Bemorda kamida 3 oy davomida qorinda ogʻriqlar boʻlishi va quyidagi klinik belgilarning kamida ikkitasi boʻlishi kerak.
- Ogʻriq defekatsiya bilan bogʻliq boʻlishi kerak
- Defekatsiya chastotasining oʻzgarishi
- Najas tuzilishining oʻzgarishi
Qo'shimcha simptomlar, masalan, shilliq qavat va qorin shishishi tashxisni mustahkamlaydi.
IBS ning toʻrtta asosiy turi mavjud
- IBS-D: diareya aniqroq
- IBS-C: ich qotishi aniq
- IBS-M: aralash diareya va ich qotishi
- IBS-U: klinik koʻrinish yuqoridagi uchta toifaning birortasiga oʻxshamaydi
01-rasm: Oshqozon-ichak tizimi
Menejment
Nofarmakologik davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi
- Meteorizmni kamaytirish uchun dietada tolalar miqdorini oshirish va psyllium birikmalari miqdorini kamaytirish kabi dietani o'zgartirishlar
- Koʻproq suv ichish
- Dukkakli o'simliklarni iste'mol qilishni kamaytirish qorin bo'shlig'ining shishishini oldini oladi
Farmakologik aralashuv
- Antikolinerjiklar, masalan, disiklomin
- Loperamid kabi diareyaga qarshi vositalar
- Trisiklik antidepressantlar
- Prokinetika
- Koʻp hosil qiluvchi laksatiflar
Kron kasalligi nima?
Kron kasalligi - yo'g'on ichak shilliq qavatining transmural yallig'lanishi bilan tavsiflangan yallig'lanishli ichak kasalligi. Odatda yo'g'on ichakning faqat ba'zi hududlari yallig'langan bo'lib, uzluksiz tutilish emas, balki o'tkazib yuborilgan lezyonlarga sabab bo'ladi.
02-rasm: Crohn's
Klinik xususiyatlar
Ich ketishi
Kron kasalligidagi diareya suyuqlikning ortiqcha sekretsiyasi va yallig'langan ichak shilliq qavati tomonidan suyuqlikning so'rilishining buzilishi bilan bog'liq. Bundan tashqari, yallig'langan ichakning terminali tomonidan safro tuzlarining malabsorbtsiyasi ham diareyaning kuchayishiga yordam beradi.
Fibrostenoz kasallik
Oshqozon-ichak traktining ingichka ichak yoki yo'g'on ichakning strikturasi tufayli tiqilib qolishi qorin og'rig'i, ich qotishi, ko'ngil aynishi va qayt qilish kabi belgilarga ko'tarilishi mumkin.
Fistulizatsiya qiluvchi kasallik
GITning transmural yallig'lanishi sinus yo'llari, serozal penetratsiya va enteroenterik oqmalar kabi oqmalarning sababi bo'lishi mumkin. Yallig'lanishli lezyonlarning ichakka kirib borishi yo'g'on ichak moddalarining qorin bo'shlig'iga oqib chiqishiga olib keladi, natijada peritonit va boshqa asoratlar paydo bo'ladi.
Kron kasalligining mahalliy asoratlari
- Suvli diareya yoʻgʻon ichakdagi suv va elektrolitlarning soʻrilishini ogohlantiruvchi taʼsiri tufayli
- Oʻt kislotalarining kontsentratsiyasining kamayishi yogʻlarning soʻrilishini buzadi, natijada steatoreya paydo boʻladi
- Uzoq muddatli steatoreya osteoporoz, toʻyib ovqatlanmaslik va qon ivishining buzilishiga olib kelishi mumkin
- O't pufagida toshlar paydo bo'lishi
- Nefrolitiaz (buyrak toshlarining shakllanishi)
- Vitamin B12 malabsorbtsiyasi
Kron kasalligi yo'g'on ichak saratoni, limfomalar va anusning skuamoz hujayrali karsinomalari xavfini oshiradi.
Morfologiya
Makroskopiya
Ko'pincha yo'g'on ichakning o'ng tomoni Kron kasalligidan ta'sirlanadi. Lezyonlarning segmentar taqsimoti mavjud. Odatda, to'g'ri ichak saqlanib qoladi.
Mikroskopiya
Yoriqlar va kazeatsiz granulomalar paydo bo'lishi bilan transmural tutilish mavjud.
Diagnoz
Klinik tarix va tekshiruv CD tashxisida muhim rol o'ynaydi.
Endoskopiya tosh tosh ko'rinishini keltirib chiqaradigan aft yarasi mavjudligini aniqlaydi. Qorin va tos a'zolarini skanerlash yordamida xo'ppozlarni aniqlash mumkin.
Menejment
Kron kasalligining aniq davosi yo'q. Davolashning maqsadi klinik ko'rinish va simptomlarni keltirib chiqaradigan yallig'lanish jarayonlarini bostirishdir.
Yallig'lanishga qarshi dorilar
Prednizolon kabi kortikosteroidlar
Aminosalisilatlar
- Immun tizimini supressorlari, masalan, azatioprin va infliximab kabi biologik vositalar
- Antibiotiklar
- Analjeziklar
- Ichga qarshi vositalar
- Temir va vitamin B12 qo'shimchalari
Ba'zi hollarda yo'g'on ichakning shikastlangan qismlarini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash talab etiladi.
IBS va Crohn o'rtasidagi o'xshashliklar qanday?
- Ikkalasi ham oshqozon-ichak trakti kasalliklari.
- Ich ketish ikkala holatda ham tez-tez uchraydigan alomatdir.
IBS va Crohn o'rtasidagi farq nima?
IBS va Crohn's |
|
| Irritabiy ichak sindromi ichakning funktsional buzilishi sifatida aniqlanadi, bu esa ichak odatlarining o'zgarishiga va qorin og'rig'iga olib keladi. | Kron kasalligi - ichakning yallig'lanish kasalligi bo'lib, yo'g'on ichak shilliq qavatining transmural yallig'lanishi bilan tavsiflanadi. |
| Yoʻgʻon ichak shilliq qavati | |
| Yoʻgʻon ichak shilliq qavatida yalligʻlanish yoʻq. | Yoʻgʻon ichak shilliq qavati yalligʻlangan. |
| Qabziyat | |
| Qabziyat ba'zida alomat sifatida kuzatiladi. | Qabziyat bu alomat emas. |
Xulosa – IBS va Crohn’s
Kron kasalligi - yo'g'on ichak shilliq qavatining transmural yallig'lanishi bilan tavsiflangan yallig'lanishli ichak kasalligi. Ichak odatlarining o'zgarishiga va qorin og'rig'iga olib keladigan ichakning funktsional buzilishi irritabiy ichak sindromi sifatida aniqlanadi. Yallig'lanish faqat Kron kasalligida kuzatiladi, IBSda emas.
IBS va Crohn'sning PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Iltimos, PDF versiyasini bu yerdan yuklab oling IBS va Crohns o'rtasidagi farq
