Asosiy farq – Atelektazi va pnevmotoraks
Atelektazi va pnevmotoraks - bu o'pkaning ikkita kasalligi bo'lib, ular to'g'ri davolanmasa, halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin. Pnevmotoraks - bu plevra bo'shlig'ida havo mavjudligi, atelektaz esa o'pka yoki o'pka lobining to'liq yoki qisman qulashi. Garchi bu ikki kasallik o'rtasida bir nechta asosiy farqlar mavjud bo'lsa-da, atelektaz va pnevmotoraks o'rtasidagi asosiy farq plevra bo'shlig'ida havo mavjudligi yoki yo'qligi (agar atelektazning sababi pnevmotoraks bo'lmasa)
Atelektazi nima?
O'pka yoki o'pka bo'lagining to'liq yoki qisman qulashi atelektaz deb ta'riflanadi. Bizning o'pkamiz alveolalar deb ataladigan millionlab havo bilan to'ldirilgan qoplarga ega bo'lib, ular orqali gaz almashinuvi sodir bo'ladi. Bu havo bilan to'ldirilgan bo'shliqlarning deflatsiyasi butun ta'sirlangan hududda o'pka to'qimalarining siqilishiga olib keladi.
Klinik jihatdan atelektazning ikkita asosiy turi kuzatilgan.
Obstruktiv atelektazi
Nafas olish yo'lida to'siq bo'lganda, alveolalar ularni puflab turishi uchun zarur bo'lgan havo ta'minotini olmaydilar. Natijada salbiy alveolyar bosim paydo bo'ladi. Alveolalar ichidagi va tashqarisidagi bosimning nomutanosibligi havo qoplarini siqib chiqaradi, natijada o'pka to'qimalarining yiqilishiga olib keladi. Atelektazning rivojlanish tezligi asosiy uchta omilga bog'liq,
- Havo yoʻlining tiqilib qolgan qismi
- Ta'sirlangan va ta'sirlanmagan segmentlar o'rtasida garov havosi mavjudligi
- Toʻsiqning tabiati
Sabablar
- Shilliq tiqinlar
- Chet elliklar
- O'smalar
Patofiziologiya
Yuqorida aytib o'tilganidek, havo yo'lidagi to'siqdan keyin obstruktsiya nuqtasidan distal qismda ushlangan havo o'pka kapillyarlari orqali o'tadigan qon tomonidan to'liq so'riladi. Oxir-oqibat, alveolalar ichida salbiy havo bosimi paydo bo'ladi. Alveolalar ichidagi manfiy bosim suyuqlikni kapillyarlardan tashqariga chiqaradi, natijada ular havo qoplari ichida to'planadi. Bu infektsiyalarning rivojlanishiga sabab bo'ladi.
Yiqilgan o'pka to'qimalari qo'shni qon tomirlarini siqib, qon oqimiga qon tomirlarining qarshiligini oshiradi. Bu holat gipoksiya bilan qo'zg'atilgan vazokonstriksiya bilan yanada yomonlashadi. Qon oqimiga qarshilikning kuchayishi qonni o'pkaning zararlangan hududlaridan uzoqlashtiradi. Shuning uchun aorta qonining kislorod bilan to'yinganligi juda kam ta'sir qiladi.
01-rasm: Atelektazi
obstruktiv bo'lmagan atelektazi
Atelektaziya obstruktiv boʻlmagan sababga koʻra rivojlansa, bu tur toʻsiqsiz atelektaza deb aniqlanadi. Bu erda visseral plevra va parietal plevra bir-biri bilan bo'sh aloqada bo'ladi va bu butun jarayonning patologik asosiga asoslanadi.
Patofiziologiya
Maxsus turdagi alveolyar epiteliya hujayralari tomonidan ishlab chiqariladigan sirt faol moddalar alveolalar ichidagi sirt tarangligini pasaytirish va ularning qulashini oldini olishda asosiy rol o'ynaydi. Shuning uchun sirt faol moddalar ishlab chiqarishga ta'sir qiluvchi har qanday holat atelektaza sabab bo'lishi mumkin.
Sabablar
Respirator distress sindromi (ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kuzatiladi)
Atelektazi belgilari
- Yotal
- nafas qisilishi
- Bosh aylanishi
- Ba'zan ko'krak og'rig'i
Semptomlarning davomiyligi tashxis qoʻyish uchun juda muhim.
Tekshiruvlar
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
- KT tekshiruvi
- Oksimetriya
- Bronxoskopiya
- Agar oʻsma borligiga shubha boʻlsa, biopsiya qilish kerak boʻlishi mumkin.
Menejment
Atelektazni davolash asosiy sababga bog'liq
- Toʻsiqni jarrohlik yoʻli bilan olib tashlash
- Ko'krak qafasi fizioterapiyasi
- Har qanday bogʻliq infektsiyani antibiotiklar bilan davolash mumkin
Pnevmotoraks nima?
Plevra bo'shlig'ida havo mavjudligi pnevmotoraks deb ta'riflanadi. O'tmishda sil kasalligini davolash uchun havo plevra bo'shlig'iga yuborilgan. Bu sun'iy pnevmotoraks deb ataldi. Spontan pnevmotoraks - havoning plevra bo'shlig'iga hech qanday sababsiz to'satdan kirishi. Keyingi tekshiruvlar ko'pincha buqaning yorilishini aniqlaydi.
Parietal plevra shikastlanganda plevra bo'shlig'iga tashqaridan havo kirishi mumkin. Ko'pincha, bu pichoqlash kabi penetran jarohatlar tufayli sodir bo'ladi. Bunday turdagi pnevmotoraks ochiq pnevmotoraks deb ataladi.
Zararlangan terining qopqog'i valf vazifasini bajarishi mumkin. Shuning uchun, bemor har safar ilhomlantirganda, havo plevra bo'shlig'iga terining qopqog'i kabi qopqoqning ochilishi bilan kiradi. Ammo muddat tugashi bilan qopqoq yopiq bo'lib, havo chiqishiga to'sqinlik qiladi. Binobarin, havo plevra bo'shlig'ida to'planib, plevra ichidagi bosimni oshiradi. Plevra ichidagi bosimning oshishi mediastinni teskari yo'nalishga itaradi. Bu halokatli holat kuchlanish pnevmotoraks deb ataladi.
Tiridan qat'i nazar, plevra bo'shlig'ida havo to'planishi pnevmotoraksning barcha shakllarida zararlangan o'pkaga ortiqcha bosim o'tkazadi. Bu o'pka to'qimalarini siqadi, natijada ularning qulashi kuzatiladi. Boshqacha qilib aytganda, pnevmotoraks atelektazning sababi bo'lishi mumkin.
02-rasm: pnevmotoraks
Sabablar
- Ko'krak qafasidagi jarohatlar
- Mexanik shamollatish
- O'pka kasalliklari
- Yirilgan buqalar
Semptomlar
- nafas qisilishi
- Yotal
- Ko'krak og'rig'i
Tekshiruvlar
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi
- Ba'zida kompyuter tomografiyasi ham o'tkaziladi
Davolash
- Ko'krak qafasi trubkasini kiritish
- Havo oqishini yopish uchun jarrohlik aralashuv
Atelektazi va pnevmotoraks oʻrtasidagi oʻxshashliklar qanday
- Ikkala holat ham oʻpka toʻqimalari ichidagi va tashqarisidagi bosimning nomutanosibligini keltirib chiqaradigan oʻpka kasalliklaridir.
- Zarrlangan oʻpka ikkala holatda ham toʻliq yoki qisman qulab tushadi.
Atelektazi va pnevmotoraks oʻrtasidagi farq nima?
Atelektaza va pnevmotoraks |
|
| O'pka yoki o'pka bo'lagining to'liq yoki qisman tushishi atelektaz deb ta'riflanadi. | Plevra bo'shlig'ida havo mavjudligi pnevmotoraks deb ta'riflanadi. |
| Sabablar | |
| Atelektazi koʻp sabablarga bogʻliq boʻlishi mumkin. | Pnevmotoraks atelektaza olib kelishi mumkin, ammo atelektaz pnevmotoraksga olib kelishi mumkin emas. |
| Plevra bo'shlig'idagi havo | |
| Atelektaza sababi pnevmotoraks bo'lmasa, plevra bo'shlig'ida havo bo'lmaydi. | Plevra boʻshligʻida havo bor. |
| Bosim | |
| Alveolalar ichida salbiy bosim hosil bo'ladi. | Plevra boʻshligʻida musbat bosim hosil boʻladi. |
Xulosa – Atelektaza va pnevmotoraks
Pnevmotoraks - bu plevra bo'shlig'ida havo mavjudligi, atelektaz esa o'pka yoki o'pka bo'lagining to'liq yoki qisman qulashi. Atelektaz va pnevmotoraks o'rtasidagi farq plevra bo'shlig'ida havo mavjudligi yoki yo'qligi. Bu ba'zan tibbiy favqulodda vaziyatlar sifatida qabul qilinadigan jiddiy sharoitlardir. Klinisyenlar ushbu kasalliklarga duchor bo'lgan bemorlarni eng qisqa vaqt ichida tashxislash va boshqarish uchun amaliyot va zarur ko'nikmalarga ega bo'lishi kerak. Aks holda bemorning hayoti xavf ostida qoladi.
Atelektazi va pnevmotoraksning PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Atelektazi va pnevmotoraks o'rtasidagi farq..
