Asosiy farq – dislipidemiya va giperlipidemiya
Dislipidemiya va giperlipidemiya tananing lipid darajasiga ta'sir qiluvchi ikkita tibbiy holatdir. Tananing lipid darajasining normal va klinik jihatdan mos qiymatlardan har qanday og'ishi dislipidemiya sifatida aniqlanadi. Giperlipidemiya dislipidemiyaning bir shakli bo'lib, unda lipidlar darajasi anormal darajada ko'tariladi. Dislipidemiya va giperlipidemiya o'rtasidagi asosiy farq shundaki, dislipidemiya lipidlar darajasidagi har qanday anormallikni anglatadi, giperlipidemiya esa lipidlar darajasining g'ayritabiiy ko'tarilishini anglatadi.
Dislipidemiya nima?
Tanadagi lipidlar darajasidagi har qanday anormallik dislipidemiya sifatida aniqlanadi.
Dislipidemiyaning turli shakllariga kiradi
- Giperlipidemiya
- Gipolipidemiya
Bu holatda organizmdagi lipidlar darajasi anormal darajada kamayadi. Og'ir protein energiya etishmovchiligi, og'ir malabsorbtsiya va ichak limfangiektaziyasi sabablari.
Gipolipoproteinemiya
Bu kasallik irsiy yoki orttirilgan sabablar tufayli yuzaga keladi. Gipolipoproteinemiyaning oilaviy shakli asemptomatikdir va davolanishni talab qilmaydi. Ammo bu holatning o‘ta og‘ir bo‘lgan boshqa shakllari ham bor.
Ushbu holat bilan bogʻliq boʻlgan genetik kasalliklar,
- Abeta lipoproteinemiya
- Oilaviy gipobetalipoproteinemiya
- Chylomikronni ushlab turish kasalligi
- Lipodistrofiya
- Lipomatoz
- Homiladorlikdagi dislipidemiya
Giperlipidemiya nima?
Giperlipidemiya dislipidemiyaning bir koʻrinishi boʻlib, lipid darajasining anormal darajada oshishi bilan tavsiflanadi.
Birlamchi giperlipidemiya
Birlamchi giperlipidemiyalar lipidlar almashinuvidagi birlamchi nuqson tufayli yuzaga keladi.
Tasnifi
VLDL va xilomikronlarning buzilishi - faqat gipertrigliseridemiya
Bu kasalliklarning eng keng tarqalgan sababi bir nechta genlardagi genetik nuqsonlardir. VLDL darajasida ozgina o'sish bor.
LDL buzilishi - faqat giperkolesterolemiya
Ushbu turkumda bir nechta kichik guruhlar mavjud
Heterozigotli oilaviy giperkolesterolemiya
Bu juda keng tarqalgan autosomal dominant monogen kasallik. Ko'pgina hollarda klinik belgilar va alomatlar yo'q va shuning uchun bemorlarning aksariyati aniqlanmaydi. Agar bemorda dietani o'zgartirishga javob bermaydigan plazma xolesterin kontsentratsiyasi yuqori bo'lsa, oilaviy giperkolesterolemiyaga shubha qilish kerak. Axilles tendonining ksantomatik qalinlashuvi va barmoqlarning ekstansor tendonlari ustidagi ksantomalar bilan bog'liq klinik belgilar.
Gomozigotli oilaviy giperkolesterolemiya
Bu bolalarda juda kam uchraydigan holat. Bu holat jigarda LDL retseptorlari yo'qligi bilan tavsiflanadi. Bemorlarning qonida LDL xolesterin darajasi juda yuqori bo'ladi.
Apo oqsili B-100 genidagi mutatsiyalar
Ushbu kasallikdan aziyat chekadigan bemorlarning qonida LDL darajasi juda yuqori.
Poligenik giperkolesterolemiya
HDL buzilishi
Bu otosomal retsessiv kasallik boʻlib, HDL juda past konsentratsiyasi bilan tavsiflanadi.
Ushbu kasallikning klinik belgilari
- Arteriyalar va retikuloendotelial hujayralarda xolesterinning to'planishi natijasida to'q sariq rangli bodomsimon bezlar va gepatosplenomegaliya paydo bo'ladi.
- Yurak-qon tomir kasalliklari, shox pardaning xiralashishi va polineyropatiya rivojlanishi ehtimoli yuqori.
Qo'shma giperlipidemiya (qo'shma giperkolesterolemiya va gipertrigliseridemiya)
Ushbu kasallikning oilaviy kombinatsiyalangan giperlipidemiya va qoldiq giperlipidemiya kabi ikkita shakli mavjud.
Ikkinchi darajali giperlipidemiya
Lipidlar darajasi ba'zi bir asosiy patologik holat natijasida ko'tarilsa, bu ikkilamchi giperlipidemiya deb ataladi.
Sabablar
- Hipotiroidizm
- Qandli diabet
- Semizlik
- Buyrak etishmovchiligi
- Nefrotik sindrom
- Disglobulinemiya
- Jigar disfunktsiyasi
- Alkogolizm
- OCP kabi ba'zi dorilar
Menejment
Giperlipidemiya bilan og'rigan bemorlarning aksariyati tizimli ko'rinishlar paydo bo'lgunga qadar asemptomatik bo'lib qolganligi sababli, xavf omillari bo'lgan shaxslarni tekshirish katta ahamiyatga ega.
Xavf omillari
- Koronar arteriya kasalliklarining oilaviy tarixi
- Oila tarixida lipid buzilishlari
- Ksantoma mavjudligi
- 40 yoshdan oldin ksantelazma yoki shox parda yoyining mavjudligi
- Semizlik
- Qandli diabet
- Gipertoniya
- O'tkir pankreatit
Bemorlarni boshqarishni ikki toifaga bo'lish mumkin: farmakologik boshqaruv va farmakologik bo'lmagan boshqaruv.
Nofarmakologik boshqaruv
Diyetaviy oʻzgartirishlar shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
- To'yingan va trans to'yinmagan yog'larni iste'mol qilish umumiy energiyaning 7-10% dan kamrog'iga kamaytirilishi kerak.
- Kunlik xolesterin miqdori 250 mg dan kamaytirilishi kerak
- Alkogolsiz ichimliklar kabi yuqori energiyali oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni kamaytirish kerak
- Alkogol iste'molini minimallashtirish kerak
- Omega uch yog 'kislotasini oziq-ovqat bilan iste'mol qilishni oshirish kerak.
Farmakologik boshqaruv
- Dominant giperkolesterolemiyani statinlar bilan davolash mumkin.
- Aralash giperlipidemiyani davolashda odatda kombinatsiyalangan davo qo'llaniladi. Statinlar va fibratlar dori rejimiga kiritilgan dorilardir.
- Fibratlar ustunlik qiluvchi giperkolesterolemiyani davolashda birinchi qator davolash usuli sifatida ishlatiladi.
Dislipidemiya va giperlipidemiya o'rtasidagi farq nima?
Dislipidemiya va giperlipidemiya |
|
| Tanadagi lipidlar darajasidagi har qanday anormallik dislipidemiya sifatida aniqlanadi. | Giperlipidemiya dislipidemiyaning bir turi boʻlib, unda lipidlar darajasi anormal darajada koʻtariladi. |
| Lipid darajasi | |
| Dislipidemiyada lipid darajasi oshishi yoki kamayishi mumkin. | Giperlipidemiyada har doim lipidlar kontsentratsiyasining ortishi kuzatiladi. |
Xulosa – Dislipidemiya va giperlipidemiya
Dislipidemiya lipidlar darajasidagi har qanday anormallikni anglatadi, giperlipidemiya esa lipidlar darajasining g'ayritabiiy ko'tarilishini anglatadi. Bu dislipidemiya va giperlipidemiya o'rtasidagi asosiy farq. Statinlar kabi lipidlarni kamaytiradigan dorilarni uzoq muddat qo'llash jigar va buyraklarga zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun hayot tarzini o'zgartirish orqali lipid kasalliklarini nofarmakologik davolashga ko'proq e'tibor qaratish lozim.
Dislipidemiya va giperlipidemiyaning PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Iltimos, PDF versiyasini bu yerdan yuklab oling Dislipidemiya va giperlipidemiya o'rtasidagi farq.
