Asosiy farq – Parez va falaj
Garchi parez va falaj mushaklar kuchsizligini bildirsa-da, foydalanishga qarab bu ikki atama o'rtasida farq bor. "Parez" odatda mushaklar kuchsizligi qisman bo'lgan holatlarga ishora qiladi, "falaj" esa mushaklar kuchsizligi kuchliroq yoki to'liq bo'lgan holatlarga ishora qilish uchun ishlatiladi. Bu parez va falaj o'rtasidagi asosiy farq. Nerv-mushak fiziologiyasida qo‘llaniladigan ba’zi asosiy faktlarni tushunib, bu fikrni aniqlaymiz.
Motor korteks - bu ixtiyoriy harakatlarni rejalashtirish, nazorat qilish va amalga oshirishda ishtirok etadigan miya yarim korteksining hududi. Motor korteksi nerv yo'llari yoki neyronlar orqali mushaklar bilan bog'langan. Mushaklar tonusi va qisqarishi ushbu neyron yo'llarining yaxlitligiga bog'liq. Orqa miyada mushaklarning qisqarishini muvofiqlashtiruvchi maxsus oraliq markazlar mavjud. Dvigatel korteksini orqa miyadagi oraliq markazlar bilan bog'laydigan nerv magistrallari yuqori vosita neyronlari deb ataladi. Oraliq markazlarni muskullar bilan bog‘lab turuvchi nerv magistrallari pastki motor neyronlari deb ataladi.
Parez nima?
Yuqori motor neyronlarining har qanday shikastlanishi mushaklarning tonusining oshishiga va qisman kuchsizlanishiga olib keladi, bu parez deb ataladi. Yaxshi misol - bu qon tomirlari bo'lib, odamlarda tananing bir tomonida hemiparez yoki qisman zaiflik paydo bo'ladi. Parez mushak, mintaqa yoki ta'sirlangan organ bilan tavsiflanadi. “Parez” atamasi keng qoʻllaniladigan baʼzi misollar.
- Monoparez - Bir oyoq yoki bir qo'l zaif
- Paraparez - Ikkala oyoqning zaiflashishi odatda pastki darajadagi orqa miya shikastlanishida yuzaga keladi.
- Gemiparez - tananing ikkala tomonida bir qo'l va bir oyoq zaiflashadi, bu odatda yuqori motor neyronlariga ta'sir qiluvchi insultlarda paydo bo'ladi
- Tetraparez/Quadriparez - Bachadon bo'yni yoki orqa miya yuqori darajadagi shikastlanishi tufayli to'rtta a'zo ham zaiflashgan.
Mushaklar kuchi Tibbiy Tadqiqotlar Kengashi (MRC) tomonidan mushaklarni baholash shkalasi tomonidan quyidagi tarzda baholanadi.
Tibbiy tadqiqot kengashi (MRC) mushaklarni baholash shkalasi
Mushak kuchining MRC darajasi
- 0 – Harakat yoʻq
- 1 – Faqat harakat miltillashi
- 2 – Ogʻirlik yoki tortishish taʼsirida harakatlanish mumkin boʻlmaydi
- 3 – tortishish kuchiga qarshi harakat qilish mumkin, lekin qarshiliksiz
- 4 – Gravitatsiyaga qarshi kuchsiz harakat mumkin
- 5 - tortishish kuchiga va qarshilikka qarshi normal harakat
Falajda mushak kuchi 0 dan 1 gacha bo'ladi. Biroq parezda mushak kuchi darajasi bundan yuqori bo'ladi.
Fal nima?
Pastki motor neyronlarining shikastlanishi mushakning to'liq falajlanishiga olib keladi. Bir misol, pastki motorli neyronlarning naslini keltirib chiqaradigan motorli neyropatiya. Bunday holatda mushak tonusi sezilarli darajada pasayadi va qisqarish butunlay yo'qoladi va ta'sirlangan mushak bo'shashadi.
Fal - bu bir yoki bir nechta muskullar faoliyatining to'liq yo'qolishi. Biroq, falaj atamasi ba'zan qisman zaiflik yoki yuqori vosita neyron tipidagi zaiflikni bildirish uchun ham qo'llaniladi. Biroq, agar to'g'ri qo'llanilsa, parezlar zaiflikning darajasi va turiga qarab falajdan biroz farq qiladi.
Infantil falajli bola
Parez va falaj oʻrtasidagi farq nima?
Parez va falaj ta'rifi
Parez: Parez qisman yoki toʻliq boʻlmagan falaj sifatida belgilanishi mumkin.
Fal: Falaj ta'sirlangan a'zo yoki mushak guruhida kuchning to'liq yo'qolishi deb ta'riflanishi mumkin.
Parez va falajning xususiyatlari
Ojizlikning kelib chiqishi
Parez: parez yoki qisman zaiflik yuqori nerv yo'llariga ta'sir qiluvchi yuqori motor neyron tipidagi zaiflik bilan tez-tez uchraydi.
Fal: falaj yoki undan kuchliroq kuchsizlik pastki nerv yo'llariga ta'sir qiluvchi pastki motor neyron tipidagi lezyonlarda yuzaga keladi.
Mushaklarni baholash shkalasi
Fal: Ko'pincha falajda zaiflik darajasi juda past bo'ladi.
Parez: Parezda zaiflik darajasi nisbatan yuqori.
Mushak tonusi
Parez: Parezda mushak tonusi saqlanib qolishi yoki kuchayishi mumkin.
Fal: Ko'pincha falajda mushaklar tonusi pasayadi.
Taqsimot
Parez: Parez odatda kattaroq mushak guruhlariga ta'sir qiladi.
Fal: falaj koʻproq lokalizatsiya qilinadi va aniq belgilangan mushak yoki mushaklarga taʼsir qiladi.
Nogironlik darajasi
Parez: Parezda nogironlik ko'rinadigan zaiflikdan kattaroqdir.
Fal: falajda zaiflik nogironlik darajasiga mos keladi.
Rasm: Jkwchui vektorlashtirilgan “Miya loblari” – https://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit5_3_nerve_org1_cns.html. (CC BY-SA 3.0) Wikimedia Commons orqali Muybridge, Eadweard, 1830-1904 tomonidan "Qo'llari va oyoqlarida yuradigan chaqaloq falajli bola (rbm-QP301M8-1887-539a~9)" - https://digitallibrary.usc.edu /cdm/ref/collection/p15799coll58/id/20442 (Jamoat mulki) Wikimedia Commons orqali
