Birgalikda sugʻurta qilish va chegirib tashlanadi
Birgalikda sugʻurta qilish va chegirib tashlash - bu bemor tomonidan tibbiy sugʻurta polisi boʻyicha tibbiy hisob-kitob narxiga toʻlovlar. Ushbu to'lovlar bemordan tibbiy to'lov narxini o'z sug'urta kompaniyasi bilan bo'lishishni talab qiladi, chunki ayrim mamlakatlardagi sug'urta kompaniyalari umumiy tibbiy xarajatlarni qoplamaydi. Sug'urta kompaniyasi jami tibbiy to'lovni qoplaydigan yagona vaqt cho'ntagidan maksimal darajada bajarilganda. Cho'ntagidan maksimal - bu bemorning bir yil davomida o'z pullaridan to'laydigan umumiy tibbiy to'lovlar. Maqolada umumiy sug'urta va chegirmalarning aniq ko'rinishi taqdim etiladi va ikkalasi o'rtasidagi o'xshashlik va farqlar tushuntiriladi.
Birgalikda sugʻurta nima?
Birgalikda sugʻurtalash – sugʻurta kompaniyasi va bemor oʻrtasida tibbiy hisob-kitob narxini boʻlishish uchun ishlatiladigan usul. Bemor tibbiy xarajatlarning bir qismini to'laydi, qolganini sug'urta kompaniyasi to'laydi. Misol uchun, birgalikda sug'urta nisbati 20/80 ni tashkil qiladi, bu erda bemor umumiy tibbiy to'lovning 20% ni to'lashi kerak. Bemor grippga chalinadi va shifokorga tashrif buyuradi, natijada 200 dollarlik tibbiy to'lov olinadi. Ushbu hisobning 20%, ya'ni 40 AQSh dollari bemor tomonidan o'z pulidan to'lanadi, qolgan qismi esa sug'urta kompaniyasi tomonidan to'lanadi. Birgalikda sug'urta to'lovlari qat'iy xarajatlar emas va protsedura, testlar va umumiy tibbiy to'lov narxiga qarab farq qilishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, agar tibbiy to'lov juda katta bo'lsa, bemor o'z sug'urtasi sifatida katta miqdorda to'laydi, bu juda xavfli bo'lishi mumkin.
Nima chegirib tashlanadi?
Chegirma - bu sug'urta kompaniyasi xarajatlarni bo'lishish boshlanishidan oldin bemor tibbiy to'lovlari uchun to'lashi kerak bo'lgan miqdor. Yillik chegirma to'liq to'langanda, bemor tibbiy sug'urta qoplamasining keyingi yiligacha boshqa chegirmali to'lovlarni amalga oshirishi shart emas. Biroq, chegirmani to'liq to'lash bemorni tibbiy xarajatlarni sug'urta kompaniyasi bilan bo'lishishdan ozod qilmaydi. Bemor hali ham cho'ntagidan maksimal darajada bajarilmaguncha tibbiy to'lovni birgalikda sug'urta qilish va qo'shimcha to'lovlarni amalga oshirishi kerak. Yuqori chegirma sug'urta qildiruvchining mukofot sifatida to'laydigan miqdorini kamaytiradi. Biroq, profilaktik tekshiruvlar uchun sug'urta kompaniyasi chegirmaning bir foizi to'lanmagan taqdirda ham umumiy xarajatlarni qoplaydi.
Birgalikda sugʻurta qilish va chegirma oʻrtasidagi farq nima?
Birgalikda sugʻurta qilish va chegirib tashlash tibbiy sugʻurta qoplamasini olgan bemorning choʻntagidan amalga oshiriladigan toʻlovlardir. Chegirma yiliga bir necha marta umumiy chegirma bajarilgunga qadar to'lanadi, birgalikda sug'urta to'lovlari esa har safar shaxs tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderga tashrif buyurganida amalga oshiriladi. Birgalikda sug'urta to'lovlari to'xtaydigan yagona vaqt - bu siyosatning maksimal miqdori bajarilganda. Chegirma - bu belgilangan miqdor bo'lib, unda bemor faqat yiliga belgilangan to'lovni amalga oshirishi kerak. Boshqa tomondan, birgalikda sug'urta o'zgaruvchan to'lov bo'lib, olingan tibbiy xizmatlarning narxiga qarab o'zgaradi. Tibbiy to'lov qanchalik baland bo'lsa, sug'urta to'lovining narxi shunchalik yuqori bo'ladi. Ham chegirmalar, ham birgalikda sug'urta to'lovlari uchun mavjud bo'lgan yana bir afzallik shundaki, ularning ikkalasi ham sug'urta kompaniyalari o'z tarmog'idagi tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderlar bilan muzokaralar olib boradigan chegirmali stavkalarni olishlari mumkin. Buning natijasida bemor chegirma va sug‘urta to‘lovi sifatida kamroq miqdorni to‘laydi.
Xulosa
Birgalikda sugʻurta qilish va chegirib tashlanadi
• Birgalikda sugʻurta qilish va chegirib tashlashlar - bu bemor tomonidan tibbiy sugʻurta polisi boʻyicha tibbiy toʻlov uchun toʻlanadigan toʻlovlar.
• Birgalikda sugʻurtalash – sugʻurta kompaniyasi va bemor oʻrtasida tibbiy hisob-kitob narxini boʻlishish uchun ishlatiladigan usul. Bemor tibbiy xarajatlarning bir qismini to'laydi, qolganini sug'urta kompaniyasi to'laydi.
• Chegirma - bu sugʻurta kompaniyasi toʻlovni boʻlishish boshlanishidan oldin bemor tibbiy toʻlovlari uchun toʻlashi kerak boʻlgan summa. Biroq chegirma toʻlovi bemorni tibbiy xarajatlarni sugʻurta kompaniyasi bilan boʻlishishdan ozod etmaydi..
• Jami chegirma toʻlanmaguncha chegirma yiliga bir necha marta toʻlanadi, birgalikda sugʻurta toʻlovlari esa har safar jismoniy shaxs tibbiy xizmat koʻrsatuvchi provayderga tashrif buyurganida, choʻntagidan maksimal miqdorga erishilgunga qadar amalga oshiriladi.
• Chegirma qat'iy miqdor bo'lib, bemor yiliga faqat qat'iy to'lovni amalga oshirishi kerak. Boshqa tomondan, birgalikda sugʻurta oʻzgaruvchan toʻlov boʻlib, olingan tibbiy xizmatlar narxiga qarab oʻzgaradi.
