Kardioversiya va defibrilatsiya
Kardioversiya ham, defibrilatsiya ham yurak urishini o'zgartirish uchun ko'krak qafasiga elektr energiyasini etkazib berishni o'z ichiga oladi. Ikkalasi ham digoksin va katekolamin bilan indüklenen disritmiyalarda kontrendikedir. Texnikalar ikkala protsedurada ham o'xshash. Ikkita eshkak eshish joyi mavjud. Antero-lateral joylashtirish usulida bir belkurak to'g'ridan-to'g'ri ko'krakning yuqori qismidagi sternumga, ikkinchisi esa yurak cho'qqisi darajasida o'rta qo'ltiq osti chizig'iga boradi. Old-orqa belkurakni joylashtirish usulida ikkita belkurak ko'krakning old va orqa tomoniga o'tadi. Kardioversiya ham, defibrilatsiya ham ikki fazali va monofazik bo'lishi mumkin. Atriyal aritmiyalar odatda kardioversiya va defibrilatsiyada yon ta'sir sifatida ko'riladi. Ushbu maqola ikkita protsedura, kardioversiya va defibrilatsiyani batafsil tushuntirishga harakat qilib, ularning turlari va qo'llanilishini ta'kidlab o'tadi.
Defibrilatsiya
Defibrilatsiya - yurak siklining istalgan bosqichida ko'krak qafasiga o'lchangan miqdordagi elektr energiyasini etkazib berish. Defibrilatsiya qorincha taxikardiyasi va qorincha fibrilatsiyasi uchun hayotni saqlaydigan favqulodda davolash usuli hisoblanadi. Yurak-nafas olishni to'xtatish paytida yurakni qayta ishga tushirish uchun CPR va DC zarbasi mavjud. Besh turdagi defibrilatorlar mavjud. 1. Qo'lda ishlaydigan tashqi defibrilator deyarli faqat malakali tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder mavjud bo'lgan shifoxonalarda yoki tez yordam mashinalarida mavjud. Odatda yurak elektr ritmini qayd qilish uchun yurak monitoriga ega. 2. Qo'lda ishlaydigan ichki defibrilatorlar operatsiya zallarida, ochiq ko'krak qafasidagi operatsiya vaqtida yurakni qayta ishga tushirish uchun ishlatiladi va o'tkazgichlar yurak bilan bevosita aloqada bo'ladi.3. Avtomatik tashqi defibrilatorlar kam ta'limga muhtoj, chunki u yurak ritmini o'z-o'zidan baholaydi va doimiy tok zarbasidan foydalanishni taklif qiladi. U asosan o'qimagan oddiy odamlar tomonidan qo'llaniladi. 4. Kiyiladigan yurak defibrilatori kiyish mumkin bo'lgan yelek bo'lib, u bemorni 24/7 kuzatib boradi va kerak bo'lganda zarba beradi.
Kardioversiya
Kardioversiya - elektrokardiogrammaning katta R to'lqini bilan sinxronlangan o'lchangan miqdordagi elektr energiyasini ko'krak qafasiga etkazish. Mexanizm, texnika va jihozlar defibrilatsiyadagi kabi bir xil asosiy ishlash tamoyillariga ega. O'ziga xos kardioversion defibrilatorlar mavjud bo'lib, ular chiqarish tugmasi bosilganda va EKGdagi R to'lqini bilan sinxronlashtirilgunga qadar yonmaydi. Implantatsiya qilinadigan kardioversion defibrilatorlar shok zarurligini tan oladi va kerak bo'lganda ularni katta R to'lqini bilan sinxronlashtiriladi.
Kardioversiya va defibrilatsiya oʻrtasidagi farq nima?
• Defibrilator qorincha taxikardiyasi, qorincha fibrilatsiyasi va yurak tutilishida amalga oshiriladigan favqulodda hayotni qutqaruvchi protsedura bo'lib, supraventrikulyar taxikardiya, qorincha reentrant taxikardiyasi, atriyal flutter va atriyal fibrilatsiyani tuzatish uchun kardioversiya qilinadi.
• Yurakni qayta ishga tushirish uchun har doim defibrilatsiya qilinadi, shuning uchun behushlik kerak emas. Kardioversiya sedasyon ostida amalga oshiriladi.
• Kardioversiyani faqat yurak-qon tomir kollaps xavfi mavjud bo'lgandagina behushliksiz bajarish mumkin. Kardiyoversiyon jiddiy aritmiyaga olib kelishi mumkin. Kardioversiyadan keyin ST segmentida vaqtinchalik ko'tarilishi mumkin.
• O'pka shishi ham kardioversiyaning ma'lum, kam uchraydigan asoratidir. Defibrilatsiya yuqori energiya zarbasi tufayli kamdan-kam hollarda miokard nekroziga olib kelishi mumkin.
Batafsil:
Elektron yurak stimulyatori va defibrillyator o'rtasidagi farq
