Medicare va Medicaid o'rtasidagi farq

Medicare va Medicaid o'rtasidagi farq
Medicare va Medicaid o'rtasidagi farq

Video: Medicare va Medicaid o'rtasidagi farq

Video: Medicare va Medicaid o'rtasidagi farq
Video: VA and Medicare (what Veterans need to know) 2024, Iyul
Anonim

Medicare va Medicaid

Sog'liqni saqlash muhim masala. Hatto hukumat ham bunday haqiqatni tan oladi va o'z saylovchilarining sog'liqni saqlash ehtiyojlarini ta'minlaydigan va qo'llab-quvvatlaydigan huquqiy qoidalarni ishlab chiqdi. 2010-yilda AQSH federal hukumati tomonidan kiritilgan “Qoʻshimcha narxlarda yordam toʻgʻrisida”gi qonun orqali sogʻliqni saqlash dasturlariga baʼzi oʻzgarishlar kiritildi. Bugungi kunda Qoʻshma Shtatlardagi eng mashhur sogʻliqni saqlash dasturlaridan ikkitasi Medicaid va Medicare.

Medicare va Medicaid o'rtasidagi haqiqiy farqni hamma ham bilmaydi. Ko'p odamlar hatto imloda ham bir-biridan juda farq qiladigan bo'lsalar ham, birini boshqasi bilan adashtirib yuborishadi. Medicare va Medicaid - bu hukumat tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan ikkita dastur. Medicare ijtimoiy xavfsizlik bilan bog'liq federal tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan dasturdir. Dastur 65 yoshdan oshgan barcha Amerika fuqarolari uchun mavjud. Shuningdek, u har qanday yoshdagi ma'lum nogironligi bo'lgan shaxslar va buyrak kasalligining so'nggi bosqichi (ESRD) bilan kasallanganlar uchun qamrovni ta'minlaydi va hech qanday tarzda shaxsning daromadiga ta'sir qilmaydi. (ESRD doimiy buyrak etishmovchiligi bo'lib, dializ yoki buyrak transplantatsiyasini talab qiladi.)

Medicare to'rt qismdan iborat: kasalxonaga yotqizish, shifokor xizmatlarini qoplash va tekshiruvlar kabi profilaktik xizmatlar, tibbiy sug'urta - qo'shimcha sug'urta sifatida xizmat qiluvchi va qo'shimcha funktsiyalar va xizmatlarga ega bo'lgan xususiy sotib olingan sug'urta va retsept bo'yicha dori-darmonlarni qoplash..

Ushbu tibbiy sugʻurta dasturi jamoatchilik uchun yaratilgan. Bu ishchilarning o'zlari tomonidan, ular hali ham ishchi kuchining bir qismi bo'lgan paytda to'lanadi. Ular Medicare imtiyozlari, jumladan chegirmalar, birgalikda sug'urta, qo'shimcha to'lovlar uchun xarajatlarni bo'lishishlari kerak, shuningdek, mukofotlarni to'lashlari kerak. Daromadlari va resurslari cheklangan kishilar uchun davlat yordami boʻlishi mumkin yoki agar ular Medicaid uchun munosib boʻlsa, Medicaid yordam berishi mumkin.

65 yosh va undan katta yoshdagilar Medicare dasturidan tekshiruv uchun foydalanishlari mumkin. Dasturning to'rtinchi qismi 2006 yilda dori vositalari va dori vositalarining tez o'sib borayotgan xarajatlariga qarshi turishga yordam berish uchun qo'shildi. Medicare keng qamrovli qamrovni taqdim etsa-da, u eshitish apparatlari va uzoq muddatli parvarish kabi ba'zi xizmatlarni qamrab olmaydi.

Medicaid, boshqa tomondan, federal va shtat hukumati tomonidan birgalikda qo'llab-quvvatlanadigan dastur. U kam ta'minlangan, tibbiy xarajatlarni, shuningdek, vasiylik bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan barcha boshqa xarajatlarni engishda qiynalayotgan odamlarga yordam ko'rsatish uchun mo'ljallangan. Federal moliyalash mamlakatdagi har bir shtatning Medicaid dasturining 50 foizini ta'minlaydi, kam badavlat shtatlar boylardan ko'ra ko'proq oladi.

Jismoniy shaxs Medicaid dasturiga kirish huquqiga ega boʻlishi uchun Medicaid oluvchilar uchun belgilangan talablar toʻplamiga mos kelishi kerak. U qisman shtat hukumati tomonidan moliyalashtirilganligi sababli, davlat ushbu talablar bo'yicha o'z so'zlariga ega. Qanday bo'lmasin, 2010 yilda kiritilgan "Qo'llab-quvvatlash to'g'risida" gi qonun 2014 yildan boshlab imtiyozlarni kengaytirishni nazarda tutadi. Dasturning umumiy maqsadi kambag'allarga yordam berishdir, shuning uchun shtatlarning likvid aktivlari yo'qolganlarga yordam berishlari tabiiydir. bir necha ming dollardan ortiq. Dasturga qo'shimcha talablar uning yordamga muhtoj va munosib deb topilgan ayrim guruhlarga xizmat qilishini ta'minlash uchun o'rnatiladi. Bu guruhlarga homilador ayollar, bolalar, qariyalar va nogironlar kiradi.

Medicaid qamrovi shtatdan shtatga farq qiladi; Qanday bo'lmasin, har bir Medicaid dasturiga shifokor tashrifi, retsept bo'yicha dori-darmonlar, kasalxonada parvarishlash, uyda tibbiy xizmat ko'rsatish, transport xizmatlari va qariyalar uyini parvarish qilish kabi ma'lum imtiyozlar kiritilgan. Shuningdek, u bolalar uchun ruhiy salomatlik xizmatlarini ham oʻz ichiga oladi.

Medicare va Medicaid o'rtasidagi farq

Medicare AQSHning barcha fuqarolari uchun tibbiy sugʻurta dasturidir, Medicaid esa kam taʼminlangan guruh va nogironlar uchun tibbiy sugʻurta hisoblanadi.

Medicare federal tomonidan qo'llab-quvvatlanadigan dastur va Medicaid shtat va federal hukumatning qo'shma dasturidir. Shunday qilib, Medicaid uchun muvofiqlik va qamrov shtatdan shtatga farq qiladi.

Hali ham ishchi kuchida boʻlganlar Medicare imtiyozlari uchun xarajatlarni boʻlishishlari kerak, Medicaid xarajatlarini taqsimlash esa aksariyat ishtirokchilar uchun juda cheklangan.

Medicare eshitish apparatlari va uzoq muddatli parvarish kabi ba'zi xizmatlarni qamrab olmaydi, Medicaid yordami Medicare doirasida qamrab olinmagan ko'plab xizmatlarni qamrab oladi.

Medicare va Medicaid o'rtasidagi farq hamma uchun mavjud bo'lgan tibbiy yordamda hech qanday muammo tug'dirmaydi. Ular bir-biridan bir qancha jihatlari bilan farq qilsa-da, ular amerikaliklarga sog‘liqni saqlash ehtiyojlari va tashvishlarini yengishda yordam berishda birga ishlaydi.

Tavsiya: