Spinal va epidural behushlik
Anesteziya - bu "anesteziya" deb ataladigan maxsus dorilar yordamida jarrohlik paytida og'riqni nazorat qilish usuli. U asosan nafas olishni, qon bosimini, qon oqimini va yurak urish tezligini va ritmini operatsiyalar paytida nazorat qilishni qo'llab-quvvatlaydi. Anestetiklar asosan tanani bo'shashtirish, og'riqni to'sish va o'zimizni hushsiz va uyquchan qilish uchun ishlatiladi. Anesteziyani ikkita asosiy texnikaga bo'lish mumkin; umumiy behushlik va mintaqaviy behushlik. Anesteziologlar "mintaqaviy behushlik" atamasini epidural va o'murtqa anesteziyani tasvirlash uchun ishlatishadi, chunki bu usullar tananing ma'lum bir mintaqasi bilan cheklangan. Mintaqaviy behushlik usullari qorinning pastki qismida yoki pastki ekstremitalarda turli xil jarrohlik muolajalar uchun to'liq anesteziya sifatida ishlatilishi mumkin. Ammo qorinning pastki qismidagi operatsiyalar haqida gap ketganda, umumiy usullar ham mintaqaviy usullarni qo'shimcha qilishni talab qilishi mumkin.
Omurilik anesteziyasi nima?
Omurilik behushligi bir martalik usul boʻlib, asosan subaraknoid boʻshliqqa lokal anestezikalar toʻplamini kiritishni oʻz ichiga oladi. Odatda, o'murtqa behushlik uchun past hajmdagi lokal anestezik preparatlar qo'llaniladi. Ushbu usulda diametri ot tukidan biroz kattaroq bo'lgan ingichka ichi bo'sh igna ishlatiladi. Ignaning kamroq diametri penetratsiya jarayonini osonlashtiradi. Anesteziklar orqa miya suyuqligiga kiritilgandan so'ng, u ishlay oladigan ma'lum soatlar (taxminan 2-3 soat) mavjud. Spinal behushlikning epidural anesteziyaga nisbatan afzalliklari uning arzonligi, dori vositalarining kam ishlatilishi, ishonchliligi, kateter yoki nasoslarga ehtiyoj sezmasligi va soddaligidir.
Epidural behushlik nima?
Epidural behushlik usullari bir martalik yoki odatda epidural bo'shliqqa anestezikani kiritish imkonini beruvchi uzluksiz texnika sifatida amalga oshirilishi mumkin. Bu erda jarrohlik turiga yoki jarrohlik muolajalariga qarab mahalliy yoki giyohvand moddalardan foydalanish mumkin. Odatda, behushlikning davomiyligi 3-5 soat atrofida bo'ladi, ammo o'murtqa behushlik sifatida belgilangan vaqt yo'q.
Omurilik va epidural behushlik oʻrtasidagi farq nima?
• Orqa miya anesteziyasi oddiy, tez va ishonchli, epidural behushlik esa murakkabroq.
• Epidural behushlik orqa miya anesteziyasiga qaraganda uzoqroq boshlanadi. Odatda orqa miya epiduralining boshlanishi 2 dan 5 minutgacha, epidural anesteziyaniki esa 20 dan 30 minutgacha.
• Orqa miya usulida preparat hajmi taxminan 2,5 ml dan 4 ml gacha, epidural usulda esa 20 ml dan 30 ml gacha kerak. Umuman olganda, o'murtqa behushlik uchun epidural anesteziyaga qaraganda kamroq anestezik kerak.
• Epidural texnika orqa miya anesteziyasidan (2-3 soat) uzoqroq (3-5 soat) behushlikni ta'minlaydi.
• Orqa miya anesteziyasida gipotenziya tez-tez uchraydi, epidural anesteziyada esa gipotenziya kam uchraydi.
• Orqa miya behushligi uchun maxsus nozik, ichi bo'sh igna (diametri ot tukidan biroz kattaroq) talab qilinadi. Aksincha, epidural behushlik uchun kattaroq ichi bo'sh igna (kattalar uchun tomir ichiga yuboriladigan ignadan kattaroq) kerak.
• Orqa miya behushligi paytida subaraknoid bo'shliqqa lokal anesteziklar yuboriladi. Aksincha, epidural behushlik paytida lokal anesteziklar epidural bo'shliqqa kiritiladi.
• Orqa miya anesteziyasi bir martalik, epidural behushlik esa bir martalik yoki uzluksiz boʻlishi mumkin.
