MDR va XDR-TB oʻrtasidagi asosiy farq shundaki, MDR-TB silga qarshi birinchi darajali dorilarga chidamli boʻlgan sil bakteriyalari, XDR-TB esa ikkalasiga ham chidamli sil bakteriyasi tufayli yuzaga keladi. Silga qarshi birinchi va ikkinchi qator dorilar.
Sil (sil) oʻpkaning ogʻir yuqumli kasalligidir. Bu Mycobacterium tuberculosis deb ataladigan bakteriya keltirib chiqaradigan potentsial hayot uchun xavfli holat. U odamdan odamga yo'tal va aksirish orqali havoga chiqadigan mayda tomchilar orqali yuqadi. Sil kasalligi odatda olti oydan o'n ikki oygacha antibakterial dorilarning kombinatsiyasi bilan davolanadi. Shu bilan birga, sil kasalligi, shuningdek, dorilarga chidamli bakteriya shtammlarining ko'payishi tufayli asosiy qotil kasallik bo'lib qolmoqda. MDR va XDR-TB dorilarga chidamli bakteriya shtammlari tufayli doriga chidamli silning ikki turidir.
MDR-TB nima?
MDR-TB (koʻp dori-darmonga chidamli sil) silga qarshi birinchi darajali dorilarga chidamli sil bakteriyasi tufayli yuzaga keladi. Odatda, sil kasalligi to'rtta birinchi qatorli silga qarshi dorilar bilan davolanadi: izoniazid, rifampin, pirazinamid va etambutol. MDR-TB sil kasalligi (TB) infektsiyasining bir shakli bo'lib, u izoniazid va rifampin kabi kamida ikkita eng kuchli silga qarshi birinchi qator dorilar bilan davolanishga chidamli bo'lgan bakteriyalar tomonidan chaqiriladi. Sil bakteriyasining ba'zi shtammlari genetik o'zgarishlar tufayli standart dorilarga qarshilik ko'rsatdi. Shuning uchun dori vositalariga qarshilikning ayrim mexanizmlari qatoriga dorilar uchun to‘siq bo‘lib xizmat qiluvchi murakkab lipid molekulalariga ega hujayra devorlari, dori vositalarini o‘zgartiruvchi va inaktivlashtiruvchi fermentlar, dori oqimi tizimlari va spontan mutatsiyalar kiradi.
01-rasm: MDR-TB
Hozirda koʻp dori-darmonga chidamli sil bilan kasallanganlarning aksariyati Pekin avlodiga mansub sil bakteriyasining bir shtammi bilan bogʻliq. Noto'g'ri davolash usullari qo'llanilsa, MDR-TB tezlashadi, bu ko'p dori-darmonlarga chidamli silning rivojlanishi va tarqalishiga olib keladi. MDR-silni davolash ikkinchi qator antibakterial dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi, ular birinchi darajali dorilarga qaraganda samarasizroq, zaharliroq va ancha qimmat.
XDR-TB nima?
XDR-TB (keng darajada dori-darmonga chidamli sil) silga qarshi birinchi va ikkinchi qator dorilarga chidamli sil bakteriyasi tufayli yuzaga keladi. XDR-TB shtammlari ko'p dori-darmonlarga chidamli sil (MDR-TB) bilan kasallangan shaxslarni noto'g'ri boshqarish natijasida paydo bo'lgan. XDR-TB MDR-TBni davolashda qo'llaniladigan ikkinchi darajali dorilar ham noto'g'ri qo'llanilganda yoki noto'g'ri boshqarilsa va samarasiz bo'lganda rivojlanishi mumkin. XDR-TBni keltirib chiqaradigan sil bakteriyalarining ba'zi shtammlari Evro-Amerika, Markaziy Osiyo va Pekin nasllariga tegishli.
02-rasm: XDR-TB
Koʻp dori-darmonga chidamli sil bakteriyalari tomonidan qoʻllaniladigan baʼzi mexanizmlar orasida dorilar uchun toʻsiq vazifasini oʻtaydigan murakkab lipid molekulalariga ega boʻlgan hujayra devorlari, dori-darmonlarni oʻzgartiruvchi va inaktivlashtiruvchi fermentlar, sekin metabolizm mexanizmi va dori-darmonlarni chiqarish tizimlari kiradi. XDR-TBni davolash uchun bitta davolash sxemasi pretomanid, bedaquilin va linezolid kombinatsiyasidan foydalanishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, BCG vaktsinasi XDR-TBga qarshi ham samarali.
MDR va XDR-TB oʻrtasidagi oʻxshashliklar qanday?
- MDR va XDR-TB dorilarga chidamli bakteriya shtammlari tufayli doriga chidamli silning ikki turidir.
- TB bakterial shtammlari MDR va XDR-TBni keltirib chiqaradigan izoniazid, rifampin kabi birinchi darajali dorilarga chidamli.
- Doriga chidamli silning ikkala turi ham sil dorilarini notoʻgʻri qoʻllash va notoʻgʻri boshqarish natijasida yuzaga keladi va samarasiz boʻladi.
- Doriga chidamli silning ikkala turi ham butun dunyo boʻylab sil kasalligidan oʻlimning tezlashishiga olib keladi va bu katta global yukga olib keladi.
MDR va XDR-TB oʻrtasidagi farq nima?
MDR-TB birinchi darajali silga qarshi dorilarga chidamli sil bakteriyalari, XDR-TB esa birinchi va ikkinchi qator silga qarshi dorilarga chidamli sil bakteriyalari tufayli yuzaga keladi.. Shunday qilib, bu MDR va XDR-TB o'rtasidagi asosiy farq. Bundan tashqari, MDR-TB holatlari asosan Pekin avlodiga mansub sil bakteriyasining bir shtammi bilan bog'liq. Boshqa tomondan, XDR-TB holatlari asosan Evro-Amerika, Markaziy Osiyo va Pekin nasllariga tegishli sil bakteriyalarining ayrim shtammlari bilan bog'liq.
Quyidagi infografikada MDR va XDR-TB oʻrtasidagi farqlar jadval koʻrinishida yonma-yon taqqoslash uchun berilgan.
Xulosa – MDR va XDR-TB
MDR va XDR-TB dorilarga chidamli bakterial shtammlar tufayli doriga chidamli silning ikki turidir. MDR-TB birinchi darajali silga qarshi dorilarga chidamli sil bakteriyasi tufayli, XDR-TB esa birinchi va ikkinchi qator silga qarshi dori-darmonlarga chidamli sil bakteriyasi tufayli yuzaga keladi. Demak, bu MDR va XDR-TB oʻrtasidagi asosiy farq.