Polimorf va monomorf qorincha taxikardiyasining asosiy farqi shundaki, polimorf qorincha taxikardiyasi sirt elektrokardiogrammasida QRS kompleks morfologiyasi uzluksiz oʻzgarib turadigan anormal tez yurak urishining bir turi, monomorf qorincha taxikardiyasi esa gʻayritabiiy tez yurak turidir. Yuzaki elektrokardiogrammada har bir qo'rg'oshin ichida bir xil QRS komplekslari bilan tezlik.
Ventrikulyar taxikardiya (VT) odatda qorinchalarda boshlanadigan daqiqada 100 dan ortiq urish tezligini anglatadi. Davomiyligi, morfologiyasi va gemodinamik ta'siriga ko'ra uni turli yo'llar bilan tasniflash mumkin. Misol uchun, VTning davomiyligiga qarab barqaror va barqaror bo'lmagan ikki turi mavjud. Barqaror VT 30 soniyadan ko'proq davom etadi, barqaror bo'lmagan VT esa 30 soniyadan kamroq davom etadi. Bundan tashqari, morfologiyaga asoslanib, qorincha taxikardiyasini polimorf qorincha taxikardiya va monomorf qorincha taxikardiyasi deb tasniflash mumkin.
Polimorf qorincha taxikardiyasi nima?
Polimorf qorincha taxikardiyasi (PVT) elektrokardiogrammada doimiy ravishda oʻzgarib turadigan QRS kompleks morfologiyasiga ega boʻlgan anormal tez yurak turidir. Shuning uchun QRS komplekslari PVTda amplituda, o'qi va davomiyligi bo'yicha farqlanadi. Qorincha taxikardiyasi qorincha atrofida turli joylarda paydo bo'lganda, u polimorf qorincha taxikardiyasi deb ataladi. Torsade de Pointes hayot uchun xavfli bo'lgan polimorf qorincha taxikardiyasining juda mashhur namunasidir. Bu yurakning tez o'zgaruvchan tezligi va ritmi bilan qorincha taxikardiyasi (taxiaritmiya) deb ham ataladi. Polimorf qorincha taxikardiyasida tezlik daqiqada 150 dan 250 gacha o'zgarishi mumkin. Ushbu turdagi taxikardiya o'z-o'zidan normal holatga qaytishi yoki qorincha fibrilatsiyasiga o'tishi mumkin.
01-rasm: Polimorf qorincha taxikardiya
Qorincha fibrilatsiyasi qorincha taxikardiyasining og'irroq turi hisoblanadi. Bunday holda, tez va sporadik urish bor. Bu darhol gemodinamik kollapsga olib keladi. Shu sababli, yurak hayotini qo'llab-quvvatlash uchun ilg'or choralar ko'rilmasa, qorincha fibrilatsiyasidan bir necha daqiqa o'tgach, o'lim mumkin. Polimorf qorincha taxikardiyasi, ehtimol, jiddiy tibbiy yordam sharoitida qorincha taxikardiyasining eng keng tarqalgan shaklidir. Polimorf qorincha taxikardiyasining mavjudligi miyokard ishemiyasi, kardiyomiyopatiyalar yoki genetik aritmiya sindromi kabi jiddiy yurak kasalliklari bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, polimorf qorincha taxikardiyasini magniyni tomir ichiga yuborish, zarar etkazuvchi dori-darmonlarni olib tashlash yoki kaliy va k altsiy muvozanatini to'g'irlash orqali yaxshi davolash mumkin.
Monomorf qorincha taxikardiyasi nima?
Monomorf qorincha taxikardiyasi (MVT) elektrokardiogrammada bir xil QRS komplekslarini qayd qiluvchi anormal tez yurak urishining bir turi. Shuning uchun QRS komplekslari MVTda bir xil bo'ladi. Qorincha taxikardiyasi bir necha marta qorinchaning bir joyida paydo bo'lganda, u monomorf qorincha taxikardiyasi deb tasniflanadi. MVT - qorinchadan kelib chiqadigan ektopik urish bilan oddiy, tez yurak urishi. Asosiy tizimli yurak kasalligi bo'lgan bemorlarda ko'pincha monomorf qorincha taxikardiyasi kuzatiladi. Odatda bu qorincha taxikardiyasida chandiq yoki fibrillyar tartibsizlik tufayli sekin o'tkazuvchanlik zonasi mavjud.
02-rasm: Monomorf qorincha taxikardiyasi
Monomorf qorincha taxikardiya sabablariga oldingi infarkt, har qanday birlamchi kardiyomiyopatiya, jarrohlik chandig'i, gipertrofiya va mushaklar degeneratsiyasi kiradi. Bundan tashqari, monomorf qorincha taxikardiyasi bo'lgan beqaror bemorni darhol sinxronlashtirilgan to'g'ridan-to'g'ri kardioversiya bilan davolash kerak. Bundan tashqari, monomorf qorincha taxikardiyasini davolashda amiodaron, beta-blokerlar, propranolol, sedasyon va kateter ablasyonu kabi antiaritmik preparatlar ham qo'llaniladi
Polimorf va monomorf qorincha taxikardiyasi o'rtasidagi o'xshashliklar
- Polimorf va monomorf qorincha taxikardiyalari morfologiyaga asoslangan qorincha taxikardiyasining ikki turidir.
- Ikkala holat ham qorinchalarda boshlanadi.
- Bu holatlar anormal tez yurak urishini koʻrsatadi.
- Ular yurakdagi kasallik tufayli boʻlishi mumkin.
- Ularni antiaritmik dorilar bilan davolash mumkin.
Polimorf va monomorf qorincha taxikardiyasi oʻrtasidagi farq
Polimorf qorincha taxikardiya - bu elektrokardiogrammalarda QRS komplekslari turlicha bo'lgan g'ayritabiiy tez yurak urishining bir turi, monomorf qorincha taxikardiya esa elektrokardiogrammalarda har bir qo'rg'oshin ichida bir xil QRS komplekslari mavjud bo'lgan g'ayritabiiy tez yurak urishining bir turi. Shunday qilib, bu polimorf va monomorfik qorincha taxikardiyasi o'rtasidagi asosiy farq. Bundan tashqari, qorincha taxikardiyasi PVTda qorincha atrofida turli joylarda, qorincha taxikardiyasi esa MVTda qorinchaning bir joyidan qayta-qayta kelib chiqadi.
Quyidagi infografikada polimorf va monomorfik taxikardiya oʻrtasidagi farqlar jadval koʻrinishida keltirilgan.
Xulosa – Polimorf va monomorf qorincha taxikardiya
Ventrikulyar taxikardiya odatda qorinchalarda boshlanadigan daqiqada 100 martadan ortiq yurak urish tezligini anglatadi. Morfologiyaga asoslanib, qorincha taxikardiyasini polimorf qorincha taxikardiya va monomorf qorincha taxikardiyasi deb tasniflash mumkin. Polimorf qorincha taxikardiyasida QRS komplekslari EKGda turli morfologiyani ko'rsatadi. Monomorf qorincha taxikardiyasida QRS komplekslari EKGda bir xil bo'ladi. Bundan tashqari, qorincha taxikardiyasi PVTda qorincha atrofida turli joylarda, qorincha taxikardiyasi esa MVTda qorinchaning bir joyida paydo bo'ladi. Shunday qilib, bu polimorf va monomorf qorincha taxikardiyasi o'rtasidagi farqni umumlashtiradi.
