Asosiy farq – perikardial efüzyon va yurak tamponadasi
Seroz perikardial qop ichida suyuqlik to'planishi perikardial efüzyon deb nomlanadi. Perikard bo'shlig'ida faqat oz miqdordagi suyuqlik mavjud bo'lganda, u yurakning funktsional imkoniyatlariga to'sqinlik qilmaydi. Ammo perikardial efüzyonning asosiy sababi bartaraf etilmasa, suyuqlik perikard qopchasi ichida to'planishda davom etadi. Natijada, qo'shni yurak kameralari siqiladi va yurakning nasos harakati buziladi. Ushbu og'ir bosqich yurak tamponadasi deb ataladi. Perikardial efüzyonda yurakning nasos qobiliyatida o'zgarish bo'lmasa-da, yurak tamponadasida nasos qobiliyati juda kamayadi. Bu perikardial efüzyon va yurak tamponadasi o'rtasidagi asosiy farq.
Perikard effuziyasi nima?
Seroz perikardial qop ichida suyuqlik to'planishi perikardial efüzyon deb nomlanadi. Bu holat odatda oldingi oʻtkir perikardit epizodi bilan bogʻliq.
Klinik xususiyatlar
- Yurakning yumshoq va uzoq tovushlari
- Apeks urishining tabiati oʻzgargan
- Dastlabki bosqichlarda ishqalanish paydo boʻlishi mumkin, bu vaqt oʻtishi bilan asta-sekin kamayadi
- Ba'zida suyuqlik to'planishi chap o'pka asosini siqib chiqarishi mumkin. Bu chap skapula ostidagi mintaqada perkussiyada xira tovushga olib kelishi mumkin.
Tekshiruvlar
- EKG - sinus taxikardiyasi bilan past kuchlanishli QRS komplekslari kuzatilishi mumkin
- Koʻkrak qafasi rentgenogrammasida katta sharsimon yoki nok shaklidagi yurak koʻrinadi
- Ekokardiyografiya perikardial efüzyon diagnostikasi uchun eng ishonchli tadqiqotdir
- Kardiyak KT, perikardial biopsiya va perikardiyosentez odatda bajariladigan boshqa tekshiruvlardir.
01-rasm: Perikard effuziyasining ekokardiyografiya tasviri
Davolash
Asosiy sababni olib tashlash kerak. Odatda perikardial oqmalar o'z-o'zidan yo'qoladi.
Yurak tamponadasi nima?
Seroz perikard qopchasida katta miqdorda suyuqlik to'planib, perikardial efüzyon paydo bo'lganda, u qo'shni qorinchalarni siqib, qorinchalarni to'ldirishni to'xtatishi va yurakning nasos harakatini buzishi mumkin. Bu hodisa yurak tamponadasi deb nomlanadi.
Klinik xususiyatlar
- Juguler venoz bosim noodatiy darajada ko'tarilgan
- Yurak chiqishi xavotirli darajada kamayadi
- Sistolik qon bosimining taxminan 10 mmHg ga kamayishi kuzatiladi
Perikard effuziyasi tashxisida qoʻllaniladigan bir xil tekshiruvlar toʻplami yurak tamponadasi tashxisi uchun ham qoʻllanilishi mumkin.
02-rasm: yurak tamponadasi
Davolash
- Perikardiyosentez toʻplangan suyuqlikni toʻkish va qorinchalarga taʼsir etuvchi rezistiv bosimni yumshatish uchun zarur
- Perikard fenestratsiyasi yurak tamponadasi bosqichiga qadar kuchayishi mumkin bo'lgan perikard oqishi rivojlanish ehtimoli yuqori bo'lganda ko'rsatiladi. Bu jarayon perikard bo'shlig'ida teshik hosil qilish orqali perikardial qopda to'plangan suyuqlikning qo'shni to'qimalarga erkin oqishini osonlashtiradi.
Perikard efüzyonu va yurak tamponadasi o'rtasidagi o'xshashliklar qanday?
- Perikard qopchasida suyuqlikning to'planishi ikkala holatning patologik asosidir
- EKG, ko'krak qafasi rentgenogrammasi va ekokardiyografiyani o'z ichiga olgan bir xil tadqiqot guruhi perikardial efüzyon va yurak tamponadasini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.
Perikard effuziyasi va yurak tamponadasi o'rtasidagi farq nima?
Perikard effuziyasi va yurak tamponadasi |
|
Perikardial efüzyon - seroz perikard qopchasi (yurak atrofidagi qop) ichidagi suyuqlikning to'planishi. | Yurak tamponadasi - bu perikardda suyuqlik to'planib, perikardial efüzyona olib keladi va yurakning siqilishiga olib keladi va bu yurakning nasos harakatini buzadi. |
Nasos | |
Qorinchalarning nasos harakati buzilmagan. | Qorinchalarning nasos harakati buzilgan. |
Maqsadli auditoriya | |
Perikard efüzyonining klinik belgilari:
|
Quyida yurak tamponadasining klinik koʻrinishlari keltirilgan,
|
Davolash | |
Asosiy sababni olib tashlash kerak. Odatda perikardial oqmalar o'z-o'zidan yo'qoladi. | Perikardiyosentez va perikardial fenestratsiya keng tarqalgan davolash usullaridir. |
Xulosa – Perikard effuziyasi va yurak tamponadasi
Seroz perikardial qop ichida suyuqlik to'planishi perikardial efüzyon deb nomlanadi. Qo'shni yurak kameralarini siqib chiqarishga qodir bo'lgan katta hajmdagi suyuqlik perikard qopchasida to'plangan bo'lsa, u yurak tamponadasi deb ataladi. Perikardial efüzyonda yurakning nasos qobiliyati ta'sir qilmaydi, ammo yurak tamponadasida yurakning nasos qobiliyatining pasayishi kuzatiladi. Buni perikardial efüzyon va yurak tamponadasi o'rtasidagi asosiy farq deb hisoblash mumkin.
Perikardial efüzyon va yurak tamponadasining PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Iltimos, PDF versiyasini bu yerdan yuklab oling Perikard efüzyonu va yurak tamponadasi o'rtasidagi farq