Asosiy farq – apne va nafas qisilishi
Apne va nafas qisilishi nafas olishning normal shakli va mexanizmiga ta'sir qiluvchi ikkita holatdir. Apne - uyqu paytida 10 soniya yoki undan ko'proq davom etadigan nafas olishning to'xtashi. Boshqa tomondan, nafas qisilishi - nafas olish uchun noqulay ehtiyoj hissi. Apnoe va nafas qisilishi o'rtasidagi asosiy farq shundaki, uyqu apnesida nafas olish jarayoni butunlay to'xtaydi, nafas qisilishida esa nafas olish jarayoni to'liq to'sqinlik qilmaydi, faqat qisman to'xtatiladi.
Apne nima?
Apnea - uxlash vaqtida 10 soniya yoki undan ko'proq davom etadigan nafas olishning to'xtab qolishi. Ammo agar uyqu tsiklidagi epizodlar soni beshdan kam bo'lsa, bu patologik hisoblanmaydi.
Apneaning uchta asosiy turi tavsiflangan
- Obstruktiv uyqu apneasi (OSA)
- Markaziy uyqu apneasi
- Aralash turi
Obstruktiv uyqu apneasi
Turli sabablarga ko'ra yuqori nafas yo'llari yiqilib, u orqali havo o'tishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Burun, farenks yoki halqumning har qanday obstruktsiyasi natijasida yuzaga keladigan apnea ham ushbu toifaga kiradi.
OSA patofiziologiyasi
Apnea tana to'qimalariga kislorod yetkazib berishni buzadi va karbonat angidridni ushlab turishiga olib keladi. Ushbu gaz muvozanatining buzilishi natijasida o'pka tomirlari siqilib, o'pka gipertenziyasini keltirib chiqaradi. Bu, o'z navbatida, yurak gipoksiyasi, konjestif yurak etishmovchiligi va yurak aritmiyalariga olib kelishi mumkin.
OSA oqibatlari
- Uyquning parchalanishi va kunduzgi uyquchanlik
- Yurak etishmovchiligi va kor pulmonale
- Yurak aritmiyalari
- Politsitemiya va gipertenziya
- Erning horlama sindromi
- Xotira yo'qolishi
- libidoning pasayishi
Xavf omillari
- Erkak jinsi
- Yosh 40 yoshdan yuqori
- Semizlik
01-rasm: apnea
Menejment
Klinik baholash
Anamnezni olishda bemorning yotgan sherigi borligi muhim, chunki bemor tomonidan berilgan ma'lumotlar ko'pincha haqiqiy emas. Klinik tekshiruv vaqtida asosiy e'tibor quyida keltirilgan asosiy sohalarga qaratilishi kerak.
- BMI
- Yoqa oʻlchami
- Toʻliq bosh va boʻyin tekshiruvi
- Myullerning manevri
- Gipertenziya va boshqa har qanday tizimli kasallikning belgilarini aniqlash uchun tizimli tekshiruv o'tkazilishi kerak
- Tsefalometrik rentgenogrammalar - ularning maqsadi har qanday kraniofasiyal anomaliyalar va til tagidagi obstruktsiyani istisno qilishdir.
- Polisomnografiya
Bu uyqu apnesi tashxisi uchun oltin standart tadqiqotdir. Polisomnografiya paytida quyidagi qaydlar va oʻlchovlar olinadi;
EEG, EKG, Elektrokulogramma, Elektromiografiya, pulsoksimetriya, burun va og'iz orqali havo oqimi, qon bosimi, qizilo'ngach bosimi va uyqu holati.
Davolash
Jarrohliksiz
- Tana vaznini kamaytirish, muvozanatli va sog'lom ovqatlanishga rioya qilish va spirtli ichimliklar iste'molini minimallashtirish kabi turmush tarzini o'zgartirish.
- Pozitsion terapiya
- Intraoral qurilmalar
- Havo yoʻllarining doimiy musbat bosimi
Jarrohlik
- Tonzillektomiya va/yoki adenoidektomiya
- Burun jarrohligi
- Orofaringeal jarrohlik
- Gioid suspenziyasi bilan rivojlangan genioplastika
- Til asosidagi chastotali rentgenografiya
- Maxillomandibular osteotomiya
Nafas qisilishi nima?
Nafas qisilishi nafas olishda noqulaylik hissi sifatida tavsiflanadi. Davomiyligiga ko'ra, unisifatida ikki toifaga bo'lish mumkin.
- Oʻtkir qattiq nafas qisilishi
- Surunkali mashaqqatli nafas qisilishi
Surunkali mashaqqatli nafas qisilishi
Uzoq davom etadigan nafas qisilishi surunkali kuchsiz nafas qisilishi deb ataladi. Ushbu holatning xususiyatlari asosiy patologiyaga qarab farqlanadi. Shuning uchun tarixni o'rganish jarayonida bir nechta muhim savollar berilishi kerak.
Tinch va tunda nafas olish qanday?
KOAHda nafas qisilishi dam olishda minimal bo'ladi, lekin u jismoniy mashqlar bilan kuchayadi. Astma bilan og'rigan bemorlarda nafas qisilishi kechalari yomonlashadi, natijada bemor darhol shikoyat qiladi. Bemorda yurak yetishmovchiligi bo'lsa, ortopnea bo'ladi.
Nafas olmasdan qancha vaqt yura olasiz?
Jismoniy mashqlar qobiliyatining progressiv yo'qolishi KOAHning o'ziga xos xususiyati hisoblanadi. Nafasda jismoniy mashqlar qobiliyatining o'ziga xos o'zgaruvchanligi kuzatiladi. Boshqa tomondan, agar bemor hatto dam olish paytida ham nafas qisilishi bo'lsa, bemorda interstitsial fibroz bilan kasallanish ehtimoli ko'proq.
Bolalik davrida nafas olish bilan bogʻliq muammolar boʻlganmi?
Anafilaktik reaktsiyaga olib kelishi mumkin boʻlgan allergenni aniqlash kerak.
Boshqa alomatlar bormi?
Sabablar
- Surunkali astma
- Surunkali yurak etishmovchiligi
- Miokard ishemiyasi
- KOAH
- Bronxial karsinoma
- Interstitsial o'pka kasalliklari
- Surunkali o'pka tromboemboliyasi
- Yirik plevra efüzyonu
- Limfatik karsinomatoz
- Ogʻir anemiya
Oʻtkir qattiq nafas qisilishi
Bu shoshilinch tibbiy yordam.
Tarix davomida,haqida savollar berish kerak.
- Nafas qisilishining boshlanish darajasi
- Oddiylik
- Ko'krak qafasidagi og'riqlar kabi bog'liq simptomlarning mavjudligi
Pediatrik bemorlarda doimo oʻtkir epiglottit va begona jism havo yoʻllarini toʻsib qoʻyishi mumkinligini hisobga oling.
Klinik baholash davomida baholanishi kerak boʻlgan muhim xususiyatlar:
- Ong darajasi
- Markaziy siyanoz darajasi
- Eshaker kabi anafilaksi belgilari
- Yuqori nafas yo'llarining o'tkazuvchanligi
- Gaplash qobiliyati
- Yurak-qon tomir holati
02-rasm: nafas qisilishi belgisi boʻlgan toʻsh suyagining orqaga tortilishi
Apne va nafas qisilishi oʻrtasidagi oʻxshashlik nimada?
Ikkala holatda ham nafas olish mexanizmi uziladi
Apne va nafas qisilishi oʻrtasidagi farq nima?
Apne va nafas qisilishi |
|
| Apnea - uxlash vaqtida 10 soniya yoki undan koʻproq davom etadigan nafas olishning toʻxtab qolishi. | Nafas qisilishi nafas olishda noqulaylik hissi sifatida aniqlanadi. |
| Uzilishlar | |
| Nafas olish mexanizmi butunlay uzilib qolgan. | Nafas olish mexanizmida faqat qisman uzilish bor. |
| Vaqt | |
| Bu faqat uyqu paytida sodir bo'ladi. | Bu istalgan vaqtda yuz berishi mumkin. |
Xulosa – Apne va nafas qisilishi
Apne va nafas qisilishi nafas olishning normal shakli va mexanizmiga ta'sir qiluvchi ikkita holatdir. Apne va nafas qisilishi o'rtasidagi asosiy farq shundaki, uyqu apnesida nafas olish jarayoni to'liq to'xtaydi, nafas qisilishida esa nafas olish jarayoni to'liq to'sqinlik qilmaydi, faqat qisman to'xtatiladi. Garchi bu ikkala holatni ham yuqori muvaffaqiyat bilan juda qulay davolash mumkin bo'lsa-da, to'g'ri davolanmaslik jiddiy va ba'zan halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Apne va nafas qisilishining PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Iltimos, PDF versiyasini bu yerdan yuklab oling Apne va nafas qisilishi o'rtasidagi farq.
