Asosiy farq – Toʻgʻridan-toʻgʻri va bilvosita Coombs testi
Coombs testi anemiya holatlarini tashxislash uchun ishlatiladigan qon testining bir turi. U immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan ba'zi antikorlarning mavjudligini aniqlaydi. Ushbu antikorlar qondagi qizil qon tanachalarini yo'q qilishga qodir, bu esa qizil qon tanachalarining kam sonini keltirib chiqaradi. Demak, antikorlarning mavjudligi anemiya holatiga olib kelishi mumkin bo'lgan qizil qon hujayralari hujumchilarining mavjudligini ko'rsatadi. Ushbu antikorlarni aniqlash uchun ikki turdagi Coombs testi mavjud. Ular bevosita va bilvosita Coombs testidir. To'g'ridan-to'g'ri Coombs testi qizil qon hujayralariga allaqachon biriktirilgan antikorlarni aniqlash uchun qizil qon hujayralari namunasida amalga oshiriladi. Bilvosita Coombs testi qon oqimida mavjud bo'lgan va qon quyish paytida muammolarga olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi qizil qon tanachalari bilan bog'lanishi mumkin bo'lgan antikorlarni aniqlash uchun qonning suyuq qismiga (zardobga) o'tkaziladi. Bu to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita Coombs testlari o'rtasidagi asosiy farq.
To'g'ridan-to'g'ri Coombs testi nima?
Ba'zi antikorlar odamning qizil qon tanachalarini yo'q qilishga qodir, bu esa qondagi qizil qon tanachalari darajasining pasayishiga olib keladi. Coombs testi bu antiglobulinlarni, asosan IgG alloantikorlarini, IgG otoantikorlarini yoki qonda mavjud komplement komponentlarini aniqlay oladigan immunologik testdir. Coombs testi ikkita asosiy usulga, ya'ni to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita Coombs testlariga asoslanadi. Qizil qon hujayralari yuzasiga biriktirilgan antiglobulinlarni aniqlash uchun to'g'ridan-to'g'ri Coombs testi o'tkaziladi. Bu tez natija beradigan oddiy test. Bemordan qon namunasi olinadi va Coombs zardobi (insonga qarshi globulinlar) bilan davolanadi. Antiguman globulinlari qizil qon hujayralari o'rtasidagi bog'lanishni osonlashtiradi va hujayralarning aglutinatsiyasini keltirib chiqaradi. Qonning aglutinatsiyasi kumbs testi uchun ijobiy natijalarni ko'rsatadi. Bu qizil qon hujayralari yuzasi antijenlariga biriktirilgan antikorlar mavjudligini aniqlaydi.
Bilvosita Coombs testi nima?
Bilvosita Coombs testi qon plazmasida (zardob) qizil qon hujayralari aglutinatsiyasi va lizis uchun mas'ul bo'lgan antiglobulin antikorlari mavjudligini aniqlaydi. Ushbu test qizil qon hujayralari yuzasiga bog'lanmagan antikorlarning mavjudligini aniqlashi mumkin. Qon quyishdan oldin qon zardobida mavjud bo'lgan ushbu antikorlarni aniqlash, transfüzyon qilingan qon va qon quyish uchun preparatlarda yo'q bo'lib ketishining oldini olish uchun muhimdir.
Qon quyishdan oldin bilvosita Coombs testi quyidagicha amalga oshiriladi.
- Sarum qabul qiluvchidan olingan qon namunasidan olinadi.
- Sarum donorlarning qon namunasi bilan inkubatsiya qilinadi.
- Namunaga antiinson globulinlari (coombs reagenti) qo'shiladi.
- Qonning aglyutinatsiyasi kuzatiladi.
Retsipient zardobida antitelalar mavjud boʻlsa, ular donorning qizil qon tanachalari yuzasida mavjud boʻlgan antigenlar bilan bogʻlanadi va antigen-antikor komplekslarini hosil qiladi. Agar namunaga kumbs antikorlari qo'shilganda aglutinatsiya yuzaga kelsa, bilvosita Kumbs testi ijobiy hisoblanadi. Bu qizil qon hujayralarining avtogemoliziga javob beradigan antikorlarning mavjudligini aniqlaydi.
01-rasm: To'g'ridan-to'g'ri va bilvosita Coombs testlari
To'g'ridan-to'g'ri va bilvosita Coombs testi o'rtasidagi farq nima?
To'g'ridan-to'g'ri va bilvosita Coombs testi |
|
| To'g'ridan-to'g'ri Coombs testi qizil qon hujayralari yuzasiga biriktirilgan antikorlarning mavjudligini aniqlaydi. | Bilvosita Coombs testi zardobdagi qizil qon tanachalari bilan bog'lanmagan antikorlarni aniqlaydi. |
| Foydalanish chastotasi | |
| Bu tur keng tarqalgan. | Indirect Coombs testi kamdan-kam hollarda oʻtkaziladi. |
| Ahamiyat | |
| To'g'ridan-to'g'ri Coombs testi otoimmün gemolitik anemiya tashxisi uchun muhimdir. | Bilvosita Coombs testi homilador ayollar uchun qon quyishdan oldin prenatal test uchun muhimdir. |
| In vivo yoki in vitroda aniqlash | |
| To'g'ridan-to'g'ri Coombs testi in vivo antigen-antikor o'zaro ta'sirini aniqlay oladi. | Bilvosita Coombs testi in vitro antigen-antikor o'zaro ta'sirini aniqlay oladi |
Xulosa – Toʻgʻridan-toʻgʻri va bilvosita Coombs testi
Coombs testi qonda antiglobulinlar mavjudligi sababli qizil qon hujayralarining autoimmun gemolizini aniqlaydigan immunologik vositadir. Kumbs testi aglutinatsiya testi sifatida ham tanilgan, chunki oxirgi kuzatuv qizil qon hujayralarining aglutinatsiyasi hisoblanadi. Coombs testining ikkita asosiy turi mavjud: to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita. To'g'ridan-to'g'ri Coombs testi qizil qon hujayralari yuzasiga biriktirilgan antiglobulinlarni va ularning in vivo o'zaro ta'sirini aniqlash uchun oldindan tuzilgan. Bilvosita Coombs testi qon zardobida bog'lanmagan holda antiglobulinlar mavjudligini aniqlash va ularning Kumbs antiguman globulinlari bilan in vitro o'zaro ta'sirini aniqlash uchun o'tkaziladi. Bu to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita Coombs testi o'rtasidagi asosiy farq.
