KOAH va astma
Surunkali yo'tal va nafas olishda qiyinchilikka olib keladigan har qanday holatni engish juda qiyin va nafas olish yo'llari asoratlari, hatto o'lim bilan ham bog'liq. Nafas olish tizimiga ta'sir qiluvchi ko'plab sharoitlardan KOAH va astma eng keng tarqalgan ikkitadir. KOAH surunkali obstruktiv o'pka kasalligi, astma esa bronxial astmadir. Bu ikki holatning farqlari demografiya, xavf omillari, patofiziologiya, simptomlar va belgilar, davolash tamoyillari va prognozdan iborat.
KOAH
KOAH, nomidan ko'rinib turibdiki, odatda keksa aholiga ta'sir qiladigan va tamaki tutuni va boshqa zarracha moddalarni nafas olish bilan bog'liq surunkali holat. Genetik moyillik ham mavjud. KOAHning ikkita asosiy shakli mavjud, ya'ni surunkali bronxit va amfizem. Surunkali bronxit nafas yo'llarining shilliq qavatining doimiy tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi, bu shilliq sekretsiyasi va yuqumli organizmlarning ko'payishiga olib keladi. Odatda nafas olishda qiyinchilik, ko'p miqdorda balg'am ishlab chiqarish bilan namoyon bo'ladi, odatda simptomlarda sutkalik o'zgarishlar bo'lmasa, yo'tal bilan yiringli bo'ladi. Amfizem - bronxiolalarning qaytarilmas kengayishi; terminal va uzoq bronxiolalargacha bo'lgan masofa. Bu ilhomlangan havo oqimining kamayishiga olib keladi. Aniqlanishi mumkin bo'lgan belgilar orasida ronxlar va krepitatsiyalar, bochka shaklidagi ko'krak qafasi, kuzatiladigan labda nafas olish va lablarda biroz ko'k rang mavjud. Ular ipratropium bromid, antikolinerjik preparat, kortikosteroidlar va kislorodli terapiya bilan qisman bosimning 24-28% ga kamayishi bilan boshqariladi. Har qanday nafas olish yo'llari infektsiyasi antibiotiklarni davolashni talab qiladi. Ushbu holatning asoratlari nafas etishmovchiligi va takroriy infektsiyalarni o'z ichiga oladi, bunda pnevmotoraks paydo bo'lishi mumkin.
Astma
Bronxial astma (BA) - nafas yo'llarining surunkali yallig'lanish jarayonining elementi bo'lib, u erda nafas yo'llarining qaytariladigan torayishi va havo yo'llarining yuqori sezgirligi mavjud. Bu odatda immun vositachilik mexanizmlari va/yoki daqiqali zarrachalar bilan bevosita aloqa qilish natijasida yuzaga keladi. Shilliq tiqinlar, shilimshiq sekretsiyasi va qalinlashgan bazal membranali shishgan hujayralar mavjud. Semptomlar orasida kunlik turli xil xirillash va yo'talning kichik miqdordagi oq balg'am paydo bo'lishi kiradi. Bu erda o'pkani tekshirganda bemorda ikki tomonlama xirillashlar / ronxlar paydo bo'ladi. Ushbu holatni boshqarish surunkali yallig'lanish jarayonini kechiktirish uchun kislorod va bronxodilatatorlar kabi beta-agonistlar bilan uzoq muddatli kortikosteroidlarni qo'llash orqali amalga oshiriladi. To'g'ri davolanmasa, hayot uchun xavfli astma xurujlari yoki nafas olish etishmovchiligidan keyin to'satdan o'lim bo'lishi mumkin.
KOAH va astma o'rtasidagi farq nima?
• Bu ikkala holat ham nafas yo'llarining surunkali yallig'lanishidir. Ammo BA tiklanishi mumkin, ammo KOAH emas.
• KOAHda asos zarrachalarining elastik strukturasi deformatsiyasi, BAda havo yoʻllarining yuqori taʼsirchanligi kuzatiladi. Shunday qilib, alomatlar har xil, chunki KOAH nafas yo'llarining infektsiyasi bilan kuchayadi va BA kundalik narsalar bilan kuchayadi.
• KOAHda rahbariyat yordam beradi, BAda esa maxsus boshqaruv mavjud. Ko'pgina BA holatlari 6-12 oylik davolanish bilan yo'qoladi, KOAH esa qaytarilmas va doimiy emas. Yagona samarali davolash uzoq muddatli kislorodli terapiyadir, lekin u og'ir va qimmat bo'lishi mumkin.
• KOAHni juda oldini olish mumkin, BA esa oldini olish mumkin emas. Chekish KOAH va BA ning ikkala holatini ham og'irlashtiradi. Shunday qilib, chekishni tashlash RS kasalligi tarqalishining oldini olishning muhim qismidir.
