Massiv va submassiv o'pka emboliyasi o'rtasidagi asosiy farq shundaki, massiv o'pka emboliyasi o'pka arteriyasini tizimli gipotenziya bilan to'sib qo'yishdir, submassiv o'pka emboliyasi esa odamlar o'ng qorincha disfunktsiyasi yoki miyokard nekrozi bilan o'pka emboliyasidan aziyat chekadigan holatdir. lekin tizimli gipotenziyasiz.
O'pka emboliyasi - bu o'pkagacha boradigan oyoqlarning chuqur tomirlaridan hosil bo'lgan qon ivishi tufayli o'pkada o'pka arteriyasining tiqilib qolishi natijasida yuzaga keladigan kasallik. Bu pıhtı o'pkaga qon oqishini oldini oladi va hayot uchun xavfli vaziyatlarni keltirib chiqaradi.
Massiv o'pka emboliyasi nima?
Massiv o'pka emboliyasi - o'pka arteriyasining kesma maydonining 50% dan ortiq qismining obstruktsiyasi bo'lib, tizimli gipotenziya bilan o'ng qorinchaning ortiqcha yuklanishidan kelib chiqqan og'ir yurak-o'pka etishmovchiligini keltirib chiqaradi. Bu holat yuqori o'lim darajasiga ega. Tez tashxis qo'yish va davolash bilan xavf kamayadi.
01-rasm: massiv o'pka emboliyasi
Tizimli gipotenziya massiv o'pka emboliyasining asosiy ko'rsatkichidir. Tizimli gipotenziya 90 mmHb dan kam bo'lgan sistolik arterial qon bosimi yoki sistolik arterial qon bosimining 15 minut davomida 40 mmHg qiymatida pasayishi bilan tavsiflanadi. Bundan tashqari, to'qimalarning gipoperfuziyasi va gipoksiyadan kelib chiqadigan zarba, shu jumladan ong darajasining o'zgarishi ham massiv o'pka emboliyasi kontekstida kichik parametrdir. Massiv pulmoner emboliya bilan og'rigan bemorlar intensiv terapiyani boshqarish tizimida zudlik bilan reanimatsiyadan o'tishlari kerak. Bemorning hayotiy belgilari va klinik shok belgilari dastlabki davolash usullarini belgilaydi.
Submassiv o'pka emboliyasi nima?
Submassiv o'pka emboliyasi - bu odamlar o'ng qorincha disfunktsiyasi yoki miyokard nekrozi bilan, ammo tizimli gipotenziyasiz o'pka emboliyasidan aziyat chekadigan holat. Submassiv o'pka emboliyasi organ etishmovchiligiga olib keladi. Massiv o'pka emboliyasi bilan solishtirganda, submassiv o'pka emboliyasi og'irlik va o'lim darajasida kichik xavflarni keltirib chiqaradi. Bemorlarda a'zolar yetishmovchiligi rivojlansa ham, ular simptomlar bilan birga gemodinamik jihatdan barqarordir.
02-rasm: o'pka emboliyasi
Kasalliklarni boshqarish nisbatan oson, reanimatsiya yoki intensiv terapiyani boshqarish tizimlarida shoshilinch tibbiy yordam talab etilmaydi. Biroq, simptomlarni kuzatish va shunga mos ravishda davolash usullarini davom ettirish juda muhimdir. Trombolitiklar davolashning boshlang'ich bosqichida mavjud bo'lgan asosiy davolash variantidir. Gemodinamik beqarorlikning boshlanishi va prognozning yomonlashishi bilan trombolitiklarni qo'llash xavflidir, chunki ular qon ketish xavfini oshirishi mumkin. Parenteral va og'iz orqali yuboriladigan antikoagulyantlar davolashning boshqa farmakologik usullari hisoblanadi.
Massiv va submassiv o'pka emboliyasi o'rtasidagi o'xshashliklar qanday?
- Massiv va submassiv o'pka emboliyasi o'pkaning o'pka arteriyasining tiqilib qolishi tufayli yuzaga keladi.
- Qon ivishi ikkala holatda ham tiqilib qolishning asosiy sababidir.
- Ular hayotga xavf soladigan og'ir sharoitlarni keltirib chiqaradi.
- Ikkala tur ham oʻpkaga qon oqishini oldini oladi.
- Qon pıhtılarından tashqari, o'smaning bir qismi, havo pufakchalari va uzun suyakning bir qismidagi yog'lar o'pka emboliyasiga sabab bo'lishi mumkin.
Massiv va submassiv o'pka emboliyasi o'rtasidagi farq nima?
Massiv va submassiv o'pka emboliyasi o'rtasidagi asosiy farq simptomlarni keltirib chiqaradigan gipotenziya mavjudligidir. Massiv o'pka emboliyasi paytida gipotenziya o'ng qorinchaning haddan tashqari yuklanishidan kelib chiqqan og'ir yurak-o'pka etishmovchiligini keltirib chiqaradi, submassiv o'pka emboliyasi paytida gipotenziya o'ng qorincha disfunktsiyasi yoki miyokard nekroziga olib kelmaydi. Bundan tashqari, massiv o'pka emboliyasi submassiv o'pka emboliyasiga qaraganda yuqori o'lim darajasiga ega.
Quyidagi infografikada massiv va submassiv pulmoner emboliya oʻrtasidagi farqlar jadval koʻrinishida keltirilgan.
Xulosa - massiv va submassiv o'pka emboliyasi
O'pka emboliyasi - qon ivishi tufayli o'pkada o'pka arteriyasining tiqilib qolishi natijasida yuzaga keladigan hayot uchun xavfli og'ir kasallik. U ikki xil bo'ladi: massiv o'pka emboliyasi va submassiv o'pka emboliyasi. Massiv pulmoner emboliya tizimli gipotenziya rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Submassiv o'pka emboliyasi tizimli gipotenziyani rivojlantirmaydi. O'lim darajasi yuqori bo'lgan eng og'ir holat - bu massiv o'pka emboliyasi. O'z vaqtida davolash bilan o'lim xavfini kamaytirish mumkin. Og'ir yurak-o'pka etishmovchiligi va qorincha disfunktsiyasi yoki miyokard nekrozi mos ravishda massiv va submassiv o'pka emboliyasining ta'siridir. Shunday qilib, bu massiv va submassiv o'pka emboliyasi o'rtasidagi farqni umumlashtiradi.