Asosiy farq – Lyme kasalligi va Lupus
Lupus va Lyme kasalligi ko'plab umumiy alomatlarga ega ikkita kasallikdir. Klinisyen uchun Lyme kasalligi va qizil yuguruk o'rtasidagi farqni to'g'ri tarix va bir nechta standart tekshiruvlar bilan aniqlash oson bo'lsa-da, oddiy jamoatchilik uchun taqdimot uslubidagi o'xshashlik chalkashliklarga sabab bo'lishi mumkin. Lupus, asosan, tizimli namoyon bo'lgan otoimmün kasallikdir; shuning uchun u endogen kelib chiqishi bor. Ammo Lyme kasalligi yuqumli kasallik bo'lib, Shomil chaqishi orqali tanamizga kiradigan patogen sabab bo'ladi. Shunga ko'ra, Lyme kasalligi tashqi agent tomonidan qo'zg'atilgan ekzogen kasallikdir. Bu Lyme kasalligi va qizil yuguruk o'rtasidagi asosiy farq.
Layme kasalligi nima?
Aksariyat hollarda Lyme kasalligi inson tanasiga bit yoki shomil chaqishi orqali kiradigan Borrelia burgdoferi ismli spiroxetedan kelib chiqadi. Boshqa kam uchraydigan qo'zg'atuvchi moddalar B.afzelli va B.garinii.
Infeksiya rezervuari ixodid (qattiq shomil) boʻlib, koʻplab yirik sutemizuvchilar bilan oziqlanadi. Qushlar ekotizimda bu parazit shomillarning tarqalishi uchun ham javobgardir. Yuqorida aytib o'tilganidek, spiroxetalar odamning qon oqimiga katta, lichinka va nimfa bosqichlarida infektsiyani tarqatish qobiliyatiga ega bo'lgan Shomil chaqishi natijasida kiradi.
Layme kasalligi bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi koinfektsiya sifatida Erlixiozni yuqtirishga moyil.
Klinik xususiyatlar
Kasallikning rivojlanishi uch bosqichda kechadi va klinik belgilar bosqichga qarab farqlanadi.
Erta mahalliylashtirilgan bosqich
Ushbu dastlabki bosqichni belgilaydigan eng oʻziga xos xususiyat shomil chaqishi joyi atrofida teri reaksiyasining paydo boʻlishi boʻlib, u migrani eritema deb ataladi. Makulyar yoki papulyar toshma Shomil tishlaganidan 2-30 kun o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Toshma odatda Shomil chaqishi bilan qo'shni hududda paydo bo'ladi va keyin periferik tarqaladi. Bu teri lezyonlari markaziy tozalash bilan xarakterli buqa ko'ziga ega. Biroq, bu xususiyatlar Lyme kasalligining patognomonik emas. Bu bosqichda isitma, limfadenopatiya va charchoq kabi kichik umumiy simptomlar boʻlishi mumkin.
01-rasm: Lyme kasalligi
Erta tarqalgan kasallik
Infektsiyaning asl joydan tarqalishi qon va limfa orqali sodir bo'ladi. Tana bunga javob bera boshlaganda, bemor engil artralgiya va bezovtalikdan shikoyat qilishi mumkin. Ba'zi hollarda migrantlarning metastatik eritema rivojlanishi kuzatilishi mumkin. Nevrologik ta'sir odatda infektsiyadan bir necha oy o'tgach namoyon bo'ladi va limfotsitar meningit, kranial asab falajlari va periferik neyropatiyaning paydo bo'lishi bilan tasdiqlanadi. Lyme kasalligi bilan bog'liq kardit va radikulopatiya bilan kasallanish ma'lum epidemiologik omillarga qarab o'zgaradi.
Kechki kasallik
Yirik bo'g'imlarga ta'sir qiluvchi artrit, polinevrit va ensefalopatiya kasallikning kech bosqichida tez-tez uchraydigan klinik belgilardir. Miya parenximasining ishtiroki natijasida nevropsikiyatrik muammolar paydo bo'lishi mumkin. Surunkali atrofik akrodermatit Lyme kasalligining kam uchraydigan asoratidir.
Diagnoz
Kasallikning dastlabki bosqichida klinik belgilar va anamnez asosida tashxis qoʻyish mumkin. Biopsiya namunalaridagi organizmlarni etishtirish odatda ishonchli emas va ko'p vaqt talab etadi (chunki jarayon qoniqarli natijalar berish uchun kamida olti hafta davom etadi).
Antikorlarni aniqlash kasallikning boshida foydali emas, lekin erta tarqalgan va kech bosqichlarida juda aniq natijalar beradi.
PZR kabi ilg'or texnikalarning mavjudligi Lyme kasalligini tashxislash va davolash jarayonini tezlashtirdi va hayotga xavf soladigan asoratlarni minimallashtirdi.
Menejment
- Eng soʻnggi yoʻriqnomalar asemptomatik boʻlmagan, antikor testi natijalari ijobiy boʻlgan bemorlarni davolamaslikni tavsiya qiladi.
- Standart terapiya 14 kunlik doksisiklin (kuniga 200 mg) yoki amoksitsillin (kuniga 3 marta 500 mg) kursidan iborat. Ammo artrit bilan tarqalgan kasallik bo'lsa, terapiya 28 kungacha uzaytirilishi kerak.
- Har qanday neyronal ta'sir beta-laktamlarni 3-4 hafta davomida parenteral yuborish orqali boshqarilishi kerak.
Profilaktika
- Himoya kiyimidan foydalanish
- Hasharotlarga qarshi vositalar
- Shomil chaqishning dastlabki bir necha soatida infektsiya xavfi ancha past. Shuning uchun Shomilni darhol olib tashlash har qanday rivojlangan kasallik ehtimolini kamaytiradi.
Lupus nima?
Lupus - bu tizimli ta'sirga ega bo'lgan otoimmün kasallik. U turli yo‘llar bilan namoyon bo‘lgani uchun uni ming yuzli kasallik deb ham atashadi.
Lipus eritematozning to'rtta asosiy klinik varianti tavsiflangan.
- Tizimli qizil yuguruk
- Diskoid (neonatal) qizil yuguruk
- Subakut teri
- Tizimli
Tizimli qizil yuguruk (SLE)
Bu qizil yugurukning eng keng tarqalgan klinik variantidir. SLE tashxisini qo'yish uchun quyidagi mezonlardan kamida to'rttasi bajarilishi kerak.
- Bezgak toshmasi
- Fotosezuvchanlik
- Discoid plitalar
- artrit
- Og'iz yarasi
- Buyrakdagi o'zgarishlar
- Serozit
- Nevrologik ishtirok
- Gematologik o'zgarishlar
- Immunologik o'zgarishlar
- Yadroga qarshi antikorlar
Ayollarda SLE bilan kasallanish erkaklarnikiga qaraganda ancha yuqori. Bezgak toshmasi mavjudligi klinisyenni SLEdan shubhalanishga undaydigan noyob xususiyatdir. Majburiy bo'lmasa-da, SLE bemorlarida vaskulit ham bo'lishi mumkin. Lupus bilan bog'liq isitma va artrit boshqa keng tarqalgan klinik belgilardir.
Diskoid qizil yuguruk
Bu holatda antiyadroviy antikorlarning mavjudligi juda kam uchraydi. Bemor odatda soch follikulalarining giperkeratozi va atrofiyasi tufayli muskat yong'og'i qirg'ichiga o'xshash hisni tasvirlaydi. Ushbu teri o'zgarishlari quyosh nuri ta'sirida yuzaga keladigan yallig'lanish lezyonlarining natijasidir. Shuning uchun teridagi bu o‘zgarishlar yozda kuchayadi.
02-rasm: Lupus
SLE diagnostikasi
Yuqorida qayd etilgan klinik mezonlar klinisyenlarda qizil yugurukdan shubhalanishga olib kelganda, tashxisni tasdiqlash uchun quyidagi test va tekshiruvlar oʻtkaziladi.
- Buyrak faoliyatini baholash uchun zardobdagi kreatinin va siydik tahlili
- CBC differentsial
- ESR yoki CRP
- Jigar funktsiyasi testlari
- Atoantikor testlari
- Birgalikda rentgenografiya
- Ekokardiyogram
- Ko'krak qafasi rentgenografiyasi
- Artrosentez
- Buyrak biopsiyasi
Davolash
Quyidagi dorilar SLEni davolashda ishlatiladi
- Antimasiyallar
- Yallig'lanishga qarshi kortikosteroidlar, ular asosiy yallig'lanishni nazorat qilish uchun ishlatiladi. Kortikosteroidlarni uzoq muddat qo'llash bilan bog'liq asoratlarni oldini olish uchun doimiy kuzatuv zarur.
- NSAIDS
- Revmatik kasalliklarga qarshi dorilar
Lyme kasalligi va Lupus o'rtasidagi o'xshashliklar qanday
- Lyme kasalligi va qizil yuguruk artrit, isitma, bosh og'rig'i kabi ko'plab umumiy klinik belgilarga ega.
- CNS ishtiroki ikkala holatda ham kuzatiladi.
Lyme kasalligi va Lupus o'rtasidagi farq nima?
Lyme kasalligi va Lupus |
|
| Layme kasalligi otoimmun kasallikdir. | Lupus yuqumli kasallikdir. |
| artrit | |
| Lyme kasalligi bilan bog'liq artrit asosan katta bo'g'imlarga ta'sir qiladi. | Lupus bilan bog'liq artrit mayda bo'g'imlarga ta'sir qiladi. |
| Isitma | |
| Isitma odatda kasallikning dastlabki bosqichida yuzaga keladi. | Isitma kasallik rivojlanishining barcha bosqichlarida befarq boʻlmaydi. |
| Malar toshmasi | |
| Bezgak toshmasi kuzatilmaydi. Buning o'rniga eritema migratsiyasi xarakterli xususiyat sifatida mavjud. | Bezgak toshmasi noyob klinik xususiyat sifatida ko'riladi. |
Xulosa – Lyme kasalligi va Lupus
Lupus va Lyme kasalligi ularni bir-biridan farqlashda yordam beradigan noyob dermatologik belgilarga ega. Ikki holatning kelib chiqishi Lyme kasalligi va qizil yuguruk o'rtasidagi asosiy farqdir. Lupus - bu otoantikorlarni ishlab chiqarish natijasida yuzaga keladigan otoimmün kasallik. Ammo Lyme kasalligi - bu Borrelia burgdoferi keltirib chiqaradigan yuqumli kasallik.
Lyme kasalligi va Lupusning PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Iltimos, PDF versiyasini bu yerdan yuklab oling Lyme kasalligi va Lupus o'rtasidagi farq
