Asosiy farq – Artrit va Osteoporoz
Artrit va osteoporoz, ayniqsa, qariyalarga ta'sir qiladigan ikkita keng tarqalgan holat. Ular sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislari uchun asosiy tashvishga aylandi. Oddiy qilib aytganda, artritni bo'g'imlarning yallig'lanishi deb ta'riflash mumkin. Osteoporoz - bu suyak zichligining pasayishi, bu suyaklarning og'irlik ko'tarish qobiliyatini pasaytiradi. Shunday qilib, artrit va osteoporoz o'rtasidagi asosiy farq shundaki, artrit bo'g'imlarga, osteoporoz esa suyaklarga ta'sir qiladi.
Artrit nima?
Artrit og'riyotgan yoki bo'g'imlarning yallig'lanishi sifatida ta'riflanishi mumkin, bu og'riq va/yoki nogironlik, bo'g'imlarning shishishi va qotib qolishga olib keladi. Bu infektsiya, travma, degenerativ o'zgarishlar yoki metabolik kasalliklar kabi ko'plab sabablarga bog'liq bo'lishi mumkin. Har bir toifadagi o'ziga xos xususiyatlarga ko'ra artritning turli turlari tasvirlangan.
Osteoartrit
Osteoartrit - bu artritning eng keng tarqalgan turi. Bu genetik, metabolik, biokimyoviy va biomexanik omillarning murakkab o'zaro ta'siri natijasida artikulyar xaftaga shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. Bu xaftaga, suyak, ligamentlar, menisk, sinovium va kapsulaga ta'sir qiluvchi yallig'lanish reaktsiyasini keltirib chiqaradi.
Odatda, 50 yoshdan oldin osteoartrit bilan kasallanish kam uchraydi, lekin eshitilmagan. Yoshi oshgani sayin, kelajakda osteoartrit bilan kasallanish ehtimolini ko'rsatadigan ba'zi rentgenologik dalillar paydo bo'ladi.
Ozg'unlashtiruvchi omillar
- Semizlik
- Irsiyat
- Polyartikulyar OA ko'proq ayollarda uchraydi
- Hipermobilite
- Osteoporoz
- Travma
- Tug'ma bo'g'im displazi
Klinik xususiyatlar
- Harakat va/yoki funktsiyani yo'qotish bilan kechadigan mexanik og'riq
- Semptomlar asta-sekin boshlanadi va rivojlanib boradi
- Qisqa muddatli ertalab bo'g'imlarning qattiqligi
- Funktsional cheklash
- Crepitus
- Suyak kattalashishi
Tekshiruv va boshqaruv
Qonni tekshirishda ESR odatda normal, ammo CRP darajasi biroz yuqori. X-nurlari g'ayritabiiy, faqat rivojlangan kasallikda. Erta xaftaga shikastlanishi va meniskal yirtiqlar MRI yordamida kuzatilishi mumkin.
Osteoartritni davolashda maqsad radiologik ko'rinishlarni emas, balki simptomlarni va nogironlikni davolashdir. Bemorga kasallik va uning oqibatlari to'g'risida to'g'ri ta'lim berish orqali og'riq, qayg'u va nogironlikni kamaytirish mumkin va davolanishga muvofiqlikni oshirish mumkin.
Revmatoid artrit
Revmatoid artrit - sinovial yallig'lanishni keltirib chiqaradigan yallig'lanishli artritning bir turi. Bu yallig'lanishli nosimmetrik poliartritni keltirib chiqaradi. Romatoid artrit otoimmün kasallik bo'lib, IgG va sitrulinlangan siklik peptidga qarshi otoantikorlar ishlab chiqariladi.
Klinik xususiyatlar
Revmatoid artritning tipik ko'rinishi 30 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan bemorlarda bir necha hafta yoki oylar davomida yuzaga keladigan progressiv, simmetrik, periferik poliartritni o'z ichiga oladi. Ko'pgina bemorlar qo'llarning kichik bo'g'imlari (metakarpofalangeal, proksimal interfalangeal) va oyoqlarning (metatarsofalangeal) og'rig'i va qattiqligidan shikoyat qiladilar. Distal interfalangeal bo'g'inlar odatda saqlanib qoladi.
Tekshiruv va boshqaruv
RA tashxisini klinik kuzatishlar asosida qo'yish mumkin. Semptomlarni davolashda NSAID va analjeziklar qo'llaniladi. Agar sinovit 6 haftadan ko'proq davom etsa, mushak ichiga 80-120 mg metil prednizolon bilan remissiyani keltirib chiqarishga harakat qiling. Sinovit takrorlansa, kasallikni o'zgartiruvchi revmatik dorilarni (DMARD) qo'llash haqida o'ylash kerak.
01-rasm: revmatoid artrit
Spondiloartrit
Spondiloartrit umumiy atama bo'lib, umurtqa pog'onasi va periferik bo'g'imlarga oilaviy klasterlash va 1-turdagi HLA antijeni bilan bog'liq bo'lgan bir nechta kasalliklarni tavsiflash uchun ishlatiladi. Ankilozan spondilit, psoriatik artrit, reaktiv artrit, dizenteriyadan keyingi reaktiv artrit va enteropatik artrit ushbu turkumga kiritilgan.
Ankilozan spondilitning klinik xususiyatlari
- Bel og'rig'i
- Bir yoki ikkala dumba og'rig'i
- Omurilik egilishida bel lordozini ushlab turish
Salomatlar va simptomlarni yaxshilash uchun muntazam NSAIDlar, shuningdek, umurtqa pogʻonasi kasalliklarini, holatni va koʻkrak qafasining kengayishini saqlashga qaratilgan ertalabki mashqlar koʻpincha kasallikni davolashda talab qilinadi.
Psoriatik artritning klinik xususiyatlari
- Mono- yoki oligoartrit
- Poliartrit
- Spondilit
- Distal interfalangeal artrit
- Artrit mutilans
Osteoporoz nima?
Osteoporoz butun dunyoda tarqalish darajasi yuqori boʻlgan sogʻliqni saqlash muammosi hisoblanadi. Osteoporoz bilan bog'liq sinishlar bemorlarning turmush darajasini jiddiy ravishda buzadi va bu bemorlarni davolash va boshqa qulayliklar bilan ta'minlash uchun har yili katta miqdorda mablag 'sarflanadi.
Osteoporozning o'ziga xos xususiyati suyak zichligining keskin kamayishi bo'lib, bu suyak mikro arxitekturasining yomonlashishiga olib keladi. Natijada suyak to'qimalari zaiflashadi va sinish xavfi ortadi.
Osteoporoz xavfi yoshga qarab ortadi.
Patofiziologiya
Suyak regeneratsiyasi va suyak rezorbsiyasi o'rtasida yaxshi muvozanat mavjud. Oddiy fiziologik sharoitda suyak to'qimalarining sifati va miqdorini saqlab qolish uchun bu ikki jarayon teng tezlikda sodir bo'ladi. Ammo osteoporozda suyak rezorbsiyasi turli xil tashqi va ichki omillarning ta'siri tufayli beixtiyor qo'zg'atiladi. Natijada, suyak to'qimalarining qayta tuzilishi to'g'ri sodir bo'lmaydi, bu suyak to'qimalarining tuzilishi va funktsiyasini buzadi.
Odatda suyak massasi tug'ilishdan boshlab asta-sekin o'sib boradi va taxminan 20 yoshda cho'qqiga etadi. U erdan boshlab u pasayishni boshlaydi. Bu menopauzadan keyin paydo bo'ladigan estrogen etishmovchiligi tufayli ayollarda erkaklarnikiga qaraganda tez sodir bo'ladi. Estrogen suyak shakllanishi uchun mas'ul bo'lgan osteoblastlarning faoliyatini rag'batlantiradi. Shuning uchun gormonal stimulyatsiyaning etishmasligi osteoblastik faollikni sezilarli darajada pasaytiradi va natijada osteoporozga olib keladi. Yana bir hissa qo'shadigan omil - bu ildiz hujayralarining etarli miqdordagi osteoblastlarni ishlab chiqarishga qodir emasligi. Bu borada olib borilgan so'nggi tadqiqotlar genetik ta'sirni ham ko'rsatmoqda.
Ushbu ichki omillarga qo'shimcha ravishda jismoniy mashqlar etishmasligi, k altsiyni etarli darajada iste'mol qilmaslik va chekish kabi xatti-harakatlar omillari osteoporoz bilan kasallanish ehtimolini bir necha barobar oshiradi.
Sabablar
- Menopauzadan keyingi gormonal o'zgarishlar
- Kortikosteroidlar - 7,5 mg dan ortiq prednizolonni 3 oydan ortiq qabul qilish osteoporoz xavfini sezilarli darajada oshiradi
- Homiladorlik
- Gipogonadizm, gipertiroidizm, gipertiroidizm va Kushing sindromi kabi endokrin kasalliklar
- Ichakning yallig'lanish kasalligi va ankilozan spondilit kabi yallig'lanish kasalliklari
- Geparin, aromataza inhibitörleri va boshqalar kabi ba'zi dorilarning salbiy ta'siri.
- Surunkali jigar kasalligi
- Kistik fibroz
- O'pkaning surunkali obstruktiv kasalligi
- Miyelom
- Gomosistinuriya
Klinik xususiyatlar
- Osteoporoz bilan og'rigan bemorlar odatda asemptomatik bo'lib, ular singandan keyin kasallik aniqlanadi.
- Osteoporozli orqa miya sinishida o'tkir bel og'rig'i, bo'yni yo'qotish va kifoz bo'lishi mumkin.
- Oldingi koʻkrak devoriga yoki qorin devoriga tarqaladigan ogʻriq umurtqaning sinishi ehtimolini koʻrsatadi.
Tekshiruvlar
- DEXA tekshiruvi xavf omillari bo'lgan bemorlarda o'tkazilishi kerak
- Buyrak funktsiyasi testlari, masalan, sarum kreatinin
- Jigar funktsiyasi testlari
- Qalqonsimon bez funksiyasi testlari
- Qondagi k altsiy miqdorini o'lchash kerak
Suyak densitometriyasiga ko'rsatmalar:
- Past travmatik sinish yoshi < 50 yosh
- Kifoz va bo'yni yo'qotish kabi osteoporozning klinik belgilari
- Samolyot rentgen nurida osteopeniya
- Kam tana vazni
- Erta menopauza
- Osteoporoz bilan bog'liq boshqa kasalliklarning mavjudligi
- Xavf omili tahlilida sinish tahlili xavfi ortdi
- Osteoporozning davolanishga javobini baholash
Menejment
Boshqarishning maqsadi suyak sinish xavfini kamaytirishdir.
Nofarmakologik boshqaruv
- Chekish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatish kabi turmush tarzi o'zgarishlari.
- K altsiy iste'molini oshirish
- Doimiy ravishda mashq qilish
Dori terapiyasi
- Bisfosfonat
- Denosumab
- K altsiy va D vitamini
- Strontsiy ranelat
- Patiroid gormoni
- Gormonlarni almashtirish terapiyasi (raloksifen va tibolon)
Artrit va osteoporoz oʻrtasidagi oʻxshashlik nimada?
Artrit va osteoporoz skelet tizimiga ta'sir qiladi va bemorning harakatchanligini jiddiy ravishda buzadi
Artrit va osteoporoz oʻrtasidagi farq nima?
artrit va osteoporoz |
|
| Artrit - og'riq va/yoki nogironlik, bo'g'imlarning shishishi va qotib qolishiga olib keladigan bo'g'im yoki bo'g'imlarning yallig'lanishi. | Osteoporoz - suyak zichligining pasayishi bilan tavsiflangan kasallik. |
| Ta'sirlangan organlar | |
| Bu boʻgʻimlarga taʼsir qiladi. | Bu suyakka ta'sir qiladi. |
| Gormonal ta'sir | |
| Gormonal ta'sir artrit patogeneziga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. | Menopauzadan keyingi gormonal nomutanosiblik osteoporoz patogenezida asosiy rol o'ynaydi. |
Xulosa – Artrit va Osteoporoz
Artrit va osteoporoz mos ravishda bo'g'inlar va suyaklarga ta'sir qiluvchi ikkita kasallikdir. Artrit va osteoporoz o'rtasidagi asosiy farq shundaki, artrit bo'g'imlarga ta'sir qiladi, osteoporoz esa suyaklarga ta'sir qiladi. Ularni to'liq davolash mumkin bo'lmasa-da, yangi kiritilgan turli xil dorilar simptomlarni muvaffaqiyatli nazorat qilish va bemorlarga oddiy hayotni saqlab qolishga yordam berish orqali ushbu kasalliklarni boshqarishda inqilob qildi.
Artrit va osteoporozning PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Iltimos, PDF versiyasini bu yerdan yuklab oling Artrit va Osteoporoz o'rtasidagi farq
