Asosiy farq - Ko'p skleroz va motor neyron kasalligi
Bir nechta yallig'lanish kasalliklari markaziy asab tizimiga ta'sir qilishi mumkin. Ko'p skleroz ular orasida eng keng tarqalgan neyroinflamatuar kasallikdir. Motor neyron kasalligi (MND) markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi neyrodegenerativ kasallikdir. Neyrodegenerativ kasalliklar neyronlarning progressiv yo'qolishi bilan tavsiflanadi. Bu kasalliklar ko'pincha qarilikda kuzatiladi. Demans va MND neyrodegenerativ kasalliklarga misoldir. Shunday qilib, ko'p skleroz va motor neyron kasalligi o'rtasidagi asosiy farq shundaki, ko'p skleroz neyroinflamatuar kasallikdir, MND esa neyrodegenerativ kasallikdir.
Motor neyron kasalligi (MND) nima?
Motor neyron kasalligi (MND) surunkali zaiflik va nafas etishmovchiligi yoki aspiratsiya tufayli o'limga olib keladigan jiddiy tibbiy holat. Kasallikning yillik kasallanishi 2/100000 ni tashkil qiladi, bu kasallikning nisbatan kamdan-kam uchraydiganligini ko'rsatadi. Ba'zi mamlakatlarda bu kasallik amyotrofik lateral skleroz (ALS) deb ataladi. 50 yoshdan 75 yoshgacha bo'lgan odamlar odatda ushbu kasallikning qurboni bo'lishadi. MNDda sezgi tizimi saqlanib qolgan. Shu sababli, hissizlik, karıncalanma va og'riq kabi hissiy alomatlar paydo bo'lmaydi.
Patogenez
Omurilikdagi yuqori va pastki motor neyronlari, kranial nervlarning harakatlantiruvchi yadrolari va kortekslar MND ta'sir qiladigan markaziy asab tizimining asosiy tarkibiy qismlari hisoblanadi. Ammo boshqa neyron tizimlar ham ta'sir qilishi mumkin. Masalan, bemorlarning 5 foizida frontotemporal demans kuzatilishi mumkin, bemorlarning 40 foizida esa frontal lobning kognitiv buzilishi kuzatiladi. MND sabablari noma'lum. Ammo aksonlarda oqsil to'planishi MNDni keltirib chiqaradigan asosiy patogenez ekanligiga keng ishoniladi. Patogenezda glutamat vositachiligidagi eksitotoksiklik va oksidlovchi neyronlarning shikastlanishi ham ishtirok etadi.
Klinik xususiyatlar
MNDda to'rtta asosiy klinik ko'rinish kuzatiladi; bular kasallikning rivojlanishi bilan birlashishi mumkin.
Amiyotrofik lateral skleroz (ALS)
ALS tipik paraneoplastik ko'rinish bo'lib, odatda bir oyoq-qo'ldan boshlanadi va keyin asta-sekin boshqa oyoq-qo'llarga va magistral mushaklarga tarqaladi. Klinik ko'rinish mushaklarning fassikulyatsiyasi bilan fokusli mushaklar kuchsizligi va zaiflashishi bo'ladi. Kramplar tez-tez uchraydi. Tekshiruvda yuqori motorli neyronlarning shikastlanish belgilari bo'lgan tez reflekslar, ekstansor plantar reaktsiyalari va spastisitni topish mumkin. Semptomlarning oylar davomida jiddiy kuchayishi tashxisni tasdiqlaydi.
01-rasm: Amiotrofik lateral skleroz
Progressiv mushak atrofiyasi
Bu zaiflik, mushaklarning zaiflashishi va fassikulyatsiyaga olib keladi. Ushbu alomatlar odatda bir oyoq-qo'lda boshlanadi va keyin qo'shni o'murtqa segmentlarga tarqaladi. Bu sof pastki motor neyron lezyoni taqdimoti.
Progressiv bulbar va psevdobulbar falaj
Belgilangan alomatlar dizartriya, disfagiya, suyuqlikning burun yo'qolishi va tiqilib qolishdir. Bular pastki kranial nerv yadrolari va ularning supranuklear birikmalarining ishtiroki tufayli yuzaga keladi. Aralash bulbar falajida sekin, qattiq til harakatlari bilan tilning fassikulyatsiyasi kuzatilishi mumkin. Pseudobulbar falajda patologik kulish va yig'lash bilan emotsional o'zini tuta olmaslik kuzatiladi.
Birlamchi lateral skleroz
Birlamchi lateral skleroz MNDning kam uchraydigan shakli boʻlib, asta-sekin progressiv tetraparez va psevdobulbar falajga olib keladi.
Diagnoz
Kasallik tashxisi birinchi navbatda klinik shubhaga asoslanadi. Boshqa mumkin bo'lgan sabablarni istisno qilish uchun tekshiruvlar o'tkazilishi mumkin. Pastki motor neyronlarining degeneratsiyasi tufayli mushaklarning denervatsiyasini tasdiqlash uchun EMG amalga oshirilishi mumkin.
Prognoz va boshqaruv
Natijani yaxshilash uchun hech qanday davolash ko'rsatilmagan. Riluzol kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishi va bemorning umrini 3-4 oyga oshirishi mumkin. Gastrostomiya va invaziv bo'lmagan ventilyator yordamida ovqatlantirish bemorning umrini uzaytirishda yordam beradi, ammo 3 yildan ortiq omon qolish odatiy holdir.
Koʻp skleroz (MS) nima?
Ko'p skleroz - bu markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi surunkali otoimmun, T-hujayrali yallig'lanish kasalligi. Miya va orqa miyada demyelinatsiyaning bir nechta joylari topiladi. Ayollar orasida MS bilan kasallanish ko'proq. MS ko'pincha 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'ladi. Kasallikning tarqalishi geografik mintaqa va etnik kelib chiqishiga qarab o'zgaradi. MS bilan og'rigan bemorlar boshqa otoimmün kasalliklarga moyil. Kasallikning patogeneziga ham genetik, ham atrof-muhit omillari ta'sir qiladi. MSning uchta eng keng tarqalgan ko'rinishi optik neyropatiya, miya sopi demiyelinatsiyasi va orqa miya lezyonlaridir.
Patogenez
T xujayrasi vositachiligidagi yallig'lanish jarayoni asosan miya va orqa miya oq moddasida sodir bo'lib, demyelinatsiya plitalarini hosil qiladi. 2-10 mm o'lchamdagi blyashka odatda ko'rish nervlarida, periventrikulyar mintaqada, korpus kallosumida, miya poyasida va uning serebellar birikmalarida va bachadon bo'yni shnurida topiladi.
MSda periferik miyelinli nervlar bevosita ta'sir qilmaydi. Kasallikning og'ir shaklida aksonlarning doimiy buzilishi sodir bo'ladi, bu esa progressiv nogironlikka olib keladi.
Ko`p skleroz turlari
- Qaytaruvchi MS
- Ikkinchi darajali progressiv MS
- Birlamchi progressiv MS
- Relapsing-progressive MS
Umumiy belgilar va alomatlar
- Ko'z harakatida og'riq
- Markaziy ko'rishning engil tumanlanishi/ranglarning desaturatsiyasi/zich markaziy skotoma
- Oyoqlarda tebranish hissi va propriosepsiya kamayadi
- Qo'l yoki oyoq-qo'l-qo'l noo'rin
- Yurishdagi beqarorlik
- Siydik chiqarish tezligi va chastotasi
- Neyropatik og'riq
- charchoq
- Spastiklik
- Depressiya
- Jinsiy disfunktsiya
- Temperatura sezgirligi
Kechki MS davrida optik atrofiya, nistagmus, spastik tetraparez, ataksiya, miya sopi belgilari, psevdobulbar falaj, siydik oʻgʻirlab ketmaslik va kognitiv buzilishlar bilan birga ogʻir zaiflashtiruvchi alomatlar kuzatilishi mumkin.
2-rasm: Multipl sklerozning belgilari va belgilari
Diagnoz
Bemorda markaziy asab tizimining turli qismlariga ta'sir qiluvchi 2 yoki undan ortiq xurujlar bo'lsa, MS tashxisini qo'yish mumkin. Tashxisni qo'llab-quvvatlovchi dalillarni taqdim etish uchun MRT, KT va CSF tekshiruvi kabi tekshiruvlar o'tkazilishi mumkin.
Boshqarish va prognoz
MS uchun aniq davo yo'q. Ammo MSning yallig'lanishni qayta tiklash bosqichini o'zgartirish uchun bir nechta immunomodulyatsion dorilar kiritilgan. Ular kasallikni o'zgartiruvchi dorilar (DMD) deb nomlanadi. beta-interferon va glatiramer asetat bunday dorilarga misoldir.
Koʻp skleroz va motor neyron kasalligi oʻrtasidagi oʻxshashliklar qanday
- Ko'p skleroz va motor neyron kasalliklari asab tizimiga ta'sir qiladi
- Bu ikkala kasallik uchun ham aniq davo yoʻq.
Koʻp skleroz va motor neyron kasalligi oʻrtasidagi farq nima?
Ko'p skleroz va motor neyron kasalligi |
|
| Ko'p skleroz - bu markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi surunkali autoimmun, T-hujayrali yallig'lanish kasalligi. | MND og'ir kasallik bo'lib, u asta-sekin kuchsizlikka olib keladi va natijada nafas etishmovchiligi yoki aspiratsiya tufayli o'limga olib keladi. |
| Kasallik turi | |
| Koʻp skleroz neyroyalligʻlanish kasalligidir. | MND - bu neyrodegenerativ kasallik |
| Yosh guruhi | |
| Ko'p skleroz 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan nisbatan yosh odamlarga ta'sir qiladi. | MND bilan og'rigan bemorlar odatda 50 dan 70 yoshgacha bo'ladi. |
| Jinsiy aloqa | |
| Koʻp skleroz bilan kasallanish ayollar orasida koʻproq. | MND asosan erkaklarda uchraydi. |
| Patogenez | |
| Ko'p skleroz neyronlarning demyelinatsiyasi tufayli yuzaga keladi. | Oqsillarning aksonlarda toʻplanishi MNDning asosiy patogenezi hisoblanadi. |
Xulosa – Ko’p skleroz va motor neyron kasalligi
MND - bu neyrodegenerativ kasallik bo'lib, simptomlar tez sur'atlar bilan yomonlashadi. Neyro-yallig'lanish kasalligi bo'lgan ko'p skleroz nisbatan sekin sur'atda rivojlansa ham, u jiddiy neyron buzilishlariga ham olib kelishi mumkin. Bu ko'p skleroz va motor neyron kasalligi o'rtasidagi asosiy farq.
Koʻp skleroz va motor neyron kasalligining PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Koʻp skleroz va motor neyron kasalligi oʻrtasidagi farq..
