Bezgak va Dengue
Dengue va bezgak ikkalasi ham chivin orqali yuqadigan isitma hisoblanadi. Ikkalasi ham tropik kasalliklardir. Ikkala kasallik ham isitma, bezovtalik, letargiya, tana og'rig'i va bosh og'rig'iga ega. Dang kasalligining febril fazasi uch kun davom etadi, bezgakda esa uch kunlik takroriy isitma bor.
Dengue
Dengue - virusli kasallik. Dang kasalligi to'rtta kichik tipga ega bo'lgan RNK flavivirusidan kelib chiqadi. Biri bilan infektsiya tanani qolgan uchtasiga qarshi immunitetga keltirmaydi. Bu virus Aedes chivinlari ichida bemordan bemorga o'tadi.
Dengue belgilari isitma, bo'g'imlardagi og'riqlar, mushaklarning og'rig'i, terining qizarishi, nuqta qon ketishi, kon'yunktivaning qizarishi va qorin og'rig'i. Isitma infektsiyadan taxminan uch kun o'tgach boshlanadi. Odatda isitma ikki-uch kundan keyin pasayadi. Bu davr dang kasalligining febril bosqichi deb ataladi. Keyin dang kasalligining tanqidiy bosqichi boshlanadi. Dang kasalligining o'ziga xos xususiyati qon tomirlaridan suyuqlikning oqishi. Plazmaning kapillyarlardan asta-sekin oqib chiqishi past qon bosimi (gipotenziya), past puls bosimi, yomon buyrak perfuziyasi, yomon siydik chiqishi, plevra bo'shlig'ida (effuziya) va qorin bo'shlig'ida (astsit) suyuqlik to'planishiga olib keladi. Kritik bosqich qirq sakkiz soat davom etadi.
To'liq qon ro'yxati oqma rivojlanishini ko'rsatadi. Qadoqlangan hujayra hajmi, trombotsitlar soni va oq hujayralar soni dang kasalligini tekshirishda muhim parametrlardir. Trombotsitlar soni 100 000 dan kam bo'lsa, bu dang kasalligini ko'rsatadi. Qadoqlangan hujayralar hajmi 40% dan oshadi va oq hujayralar soni kasallikning boshlanishida kamayadi. Agar gemoglobin, qon bosimi va hujayralar hajmi bir vaqtning o'zida pasaysa, ochiq qon ketishdan shubha qilish kerak. Konyunktival, oshqozon-ichak va siydikdan qon ketishi dangni murakkablashtirishi mumkin. Tiklanish davrida siydik chiqishi normallashadi, oqayotgan suyuqlik qon aylanish tizimiga qayta kiradi, to'plangan hujayralar hajmi kamayadi, oq qon hujayralari va trombotsitlar soni ko'tarila boshlaydi. Bemorlarni yaqindan kuzatib borish uchun kasalxonaga yotqizish kerak. Kritik bosqichda qon bosimi, puls bosimi, yurak urish tezligi har yarim soatda va siydik miqdori har to'rt soatda kuzatilishi kerak. Umumiy suyuqlik kvotasi soatiga kilogramm uchun 2 millilitrni tashkil qiladi. 50 kg vaznli odam uchun bu 4800 millilitrni tashkil qiladi. Kutilayotgan asoratlarni bashorat qilish va boshqarish uchun maxsus dang kasalligini kuzatish jadvallari mavjud.
Antiviral dorilar odatda ko'rsatilmaydi; dang kasalligini davolash yordam beradi.
Bezgak
Bezgak - parazitar isitma. Bezgak Plasmodium protozoa tomonidan qo'zg'atiladi, uning uchta turi mavjud; P. falciparum, P. ovale va P. malariea. Plasmadium protozoa qizil qon hujayralari ichidagi ayol Anopheles chivinlari tomonidan qon oqimiga kiritilgan. Ular etuklikka erishadilar va qizil qon tanachalaridan chiqib, uni yo'q qiladilar. Ushbu tsikl odatda uch kun davom etadi. Shuning uchun bezgak alomati uch kunlik o'zgaruvchan isitmadir. Qizil qon hujayralarini yo'q qilish tufayli gemolitik anemiya paydo bo'ladi. Bezgakni tekshirish miya, jigar, yurak, taloq va mushaklarning chuqur tomirlarida trombotsitlar to'planishini ko'rsatadi. Bu sekvestratsiya deb ataladi (odatda falciparum infektsiyasida paydo bo'ladi). Qizil hujayra bosqichidan so'ng protozoa jigarga kiradi. Ular jigar hujayralarida ko'payadi. Bu jigar hujayralarining o'limiga va ba'zida jigar etishmovchiligiga olib keladi. Shilliq pardalarning sarg'ish rangi bor. Mikroskop ostida tekshirilgan qon surtmasi qizil qon hujayralarida bezgak parazitining hayot aylanish bosqichlarini ko'rsatishi mumkin. Xinolon, xinin va xlorokin bezgakni davolash uchun samarali dorilardir.
Dang va bezgak oʻrtasidagi farq nima?
• Dengue virusli kasallik, bezgak esa parazitdir.
• Ikki kasallikning isitma shakllari boshqacha. Denga isitmasi infektsiya va subsidiyalardan taxminan uch kun o'tgach boshlanadi, bezgakda esa yaxshi uchlik isitmasi mavjud.
• Bezgakda suyuqlik sizib chiqmaydi.
• Dengue trombotsitlar sonini kamaytiradi, bezgak esa kamaymaydi.
• Bezgakda eozinofil leykotsitoz boʻlishi mumkin, dang kasalligi esa leykotsitopeniyaga olib keladi.
