EPO va PPO
EPO va PPO - bu AQShda mavjud boʻlgan ikkita mashhur tibbiy sugʻurta rejalari. Sog'liqni saqlash xizmatlari narxlari doimo oshib borayotganligi sababli, o'zingizni u yoki bu reja bilan tibbiy sug'urta qilish oqilona. Xususiyatlari, afzalliklari va kamchiliklarini hisobga olgan holda sog'liqni saqlash rejasini tanlash muhim, shuning uchun ikkala rejani solishtirish kerak.
PPO
PPO “Preferred Provider Organization” degan maʼnoni anglatadi, bu odamga tarmoqdagi istalgan shifokorni tanlash imkonini beradi. Bu erda bemor tibbiy davolanish uchun pul to'lashi kerak, keyin esa to'lovni keyinroq talab qiladi. Shu bilan birga, tarmoqdan tashqarida davolanish uchun hech qanday cheklov yo'q, ammo keyin bemor xarajatlarning bir qismini o'z zimmasiga olishi mumkin.
EPO
Eksklyuziv provayder tashkiloti maʼnosini bildiruvchi EPOda bemor rejada koʻrsatilgan barcha imtiyozlardan foydalanmoqchi boʻlsa, tarmoqdan shifokor tanlashi shart.
EPO va PPO oʻrtasidagi farq
EPO ham, PPO ham har xil xususiyatlarga ega va nihoyat rejani tanlashdan oldin xarajat, imkoniyatlar va shaxsiy ehtiyojlaringiz kabi turli omillarni yodda tutish kerak. Keling, ikkita rejani yaqindan ko'rib chiqaylik. Rejaga kirishdan oldin o'zingizning ehtiyojlaringizni aniqlashingiz kerak. Sug'urta polisining narxi, albatta, muhim, lekin siz sug'urta qoplamasi bilan bir qatorda rejadan foydalanishingiz mumkin bo'lgan qulayliklarni ham ko'rishingiz kerak. Tibbiy sug‘urta rejasi uchun narx so‘rashdan oldin barcha funksiya va imtiyozlarni tekshiring.
PPO odatda shifokorlar va sogʻliqni saqlash tashkilotlari jamoasi tomonidan boshqariladi, ular mijozlardan xizmatlari uchun mukofot oladilar va ularga uchinchi tomon sugʻurtasini taqdim etadilar. EPO shunga o'xshash yo'nalishda ishlaydi, lekin ular ancha tejamkor, chunki ular mijozlarga ko'proq chegirmalar beradi.
PPO yanada moslashuvchan koʻrinadi, chunki bemor tarmoqdagi shifokorni koʻrish uchun birlamchi tibbiy yordam koʻrsatuvchi tavsiyasiga muhtoj emas. Mutaxassislarning to'lovi EPOdagidan biroz yuqoriroq.
EPO holatida kompaniya mutaxassisni tavsiya qiladi va bemorda bunday mutaxassis tomonidan berilgan retsept va tavsiyalarga amal qilishdan boshqa iloji yo'q.
