Birlashma va idioventrikulyar ritm oʻrtasidagi asosiy farq shundaki, birlashma ritmining yurak stimulyatori AV tugun, qorinchalarning oʻzi esa idioventrikulyar ritmning dominant yurak stimulyatori hisoblanadi.
Sinoatrial tugun yoki SA tugun - yurakning o'ng atrium devorida joylashgan hujayralar to'plami (miotsitlar klasteri). Funktsional jihatdan SA tugunlari yurakning ritmik elektr faolligi uchun javobgardir. Bu yurakning tabiiy yurak stimulyatori. SA tuguni tomonidan yaratilgan impuls ikkita atriyaning qisqarishiga va qonni ikkita qorinchaga quyishiga olib keladi. SA bloklangan yoki tushkunlikka tushganda, ikkilamchi yurak stimulyatori (AV tugun va uning to'plami) ritmni o'tkazish uchun faollashadi. Junctional va qorincha ritmlari ana shunday ikkita ritmdir. AV tugun yurak stimulyatori vazifasini bajaradi va birlashma ritmini yaratadi. SA tugunlari va AV tugunlari ritmlarni o'tkaza olmasalar, qorinchalar o'zlarining yurak stimulyatori vazifasini bajaradi va idioventrikulyar ritmni o'tkazadi.
Junctional ritm nima?
Junctional ritm - bu sinus ritmi bloklanganda harakat qila boshlaydigan g'ayritabiiy ritm. EKGda birlashma ritmi p to'lqini bo'lmagan to'lqin yoki teskari p to'lqini bilan tashxislanadi. Junctional ritm atrioventrikulyar tugunning to'qima hududidan kelib chiqadi. Shuning uchun AV tugun birlashma ritmining yurak stimulyatori hisoblanadi. Junctional ritm tufayli atrium qisqarishni boshlaydi. Ammo bu odatiy tarzda sodir bo'lmaydi. Birlashma ritmida yurak daqiqada 40-60 urish tezligida uradi.
01-rasm: Junctional ritm
Birlashma ritmi, tezlashtirilgan birikma ritmi, birlashma taxikardiya va qo'shilish bradikardiya kabi to'rtta turdagi birikma ritmi mavjud. Tezlashtirilgan birikma ritmida yurak urishi daqiqada 60-100 zarba bo'ladi. Birlashma taxikardiyada u daqiqada 100 zarbadan yuqori, qo'shma bradikardiyada esa daqiqada 40 zarbadan past bo'ladi.
Idioventrikulyar ritm nima?
Idioventrikulyar ritm - sekin muntazam qorincha ritmi. Yurak tezligi daqiqada 50 zarbadan kamroq. Shuningdek, u p to'lqinining yo'qligi va uzaygan QRS oralig'i bilan tavsiflanadi. Idioventrikulyar ritm SA tugunlari va AV tugunlari tizimli yoki funktsional shikastlanishlar tufayli bostirilganda hosil bo'ladi. Qorinchalarning o'zi yurak stimulyatori vazifasini bajaradi va ritmni o'tkazadi. Tezlashtirilgan idioventrikulyar ritm - bu idioventrikulyar ritmning bir turi bo'lib, uning davomida yurak tezligi daqiqada 50-110 zarbaga etadi. Qorincha taxikardiyasi paytida EKG odatda daqiqada 120 zarbadan yuqori tezlikni ko'rsatadi.
02-rasm: Idioventrikulyar ritm
Idioventrikulyar ritm yaxshi xulqli ritm bo'lib, odatda davolanishni talab qilmaydi. Idioventrikulyar ritmning sabablaridan biri tug'ilishda yurak nuqsonidir. Giyohvand moddalar ham idioventrikulyar ritmga olib kelishi mumkin. Asosiy sabab yurakning rivojlangan yoki toʻliq bloklanishi boʻlishi mumkin.
Junctional va idioventrikulyar ritm o'rtasidagi o'xshashliklar qanday?
- Junctional va idioventrikulyar ritmlar yurak ritmlaridir.
- Ular asosan sinus ritmi bloklanganda paydo bo'ladi.
- Ikkalasi ham ikkinchi darajali yurak stimulyatori tufayli kelib chiqadi.
- Ritm ikkala ritmda ham muntazam.
- Ikkala ritm ham yaxshi.
- Ularni EKG orqali aniqlash mumkin.
- Birlashma yoki idioventrikulyar ritmlari bo'lgan bemorlar asemptomatik bo'lishi mumkin.
Junctional va idioventrikulyar ritm o'rtasidagi farq nima?
Junctional ritm - bu AV tugun yoki uning to'plami yurak stimulyatori vazifasini bajarganida yuzaga keladigan anormal yurak ritmi. Idioventrikulyar ritm - qorinchalar dominant yurak stimulyatori sifatida harakat qilganda yuzaga keladigan yurak ritmi. Demak, bu birikma va idioventrikulyar ritm o'rtasidagi asosiy farq. Junctional ritm p to'lqinsiz yoki teskari p to'lqinli bo'lishi mumkin, p to'lqini esa idioventrikulyar ritmda yo'q.
Quyidagi infografikada yonma-yon taqqoslash uchun birlashma va idioventrikulyar ritm oʻrtasidagi farqlar jadval koʻrinishida keltirilgan.
Xulosa – Junctional va Idioventrikulyar ritm
SA tuguni yuragimizning birlamchi tabiiy yurak stimulyatori bo'lib, sinus ritmini keltirib chiqaradi. Sinus ritmi - bu bizning yurak urishimizning ritmi. Junctional va idioventrikulyar ritmlar SA tugunining disfunktsiyasi yoki sinus ritmini ushlab turish natijasida hosil bo'lgan ikkita yurak ritmidir. Ikkalasi ham ikkilamchi yurak stimulyatori tufayli paydo bo'ladi. AV tugun birlashma ritmida yurak stimulyatori rolini o'ynaydi, qorinchalarning o'zi esa idioventrikulyar ritm paytida yurak stimulyatori vazifasini bajaradi. Ikkalasini ham EKG orqali aniqlash mumkin. Shunday qilib, bu birikma va idioventrikulyar ritm o'rtasidagi farqning qisqacha mazmuni.
