Parkinson kasalligi va miyasteniya gravis oʻrtasidagi asosiy farq shundaki, miyasteniya tanadagi otoantikorlarning ishlab chiqarilishi bilan bogʻliq boʻlgan otoimmün kasallik boʻlsa-da, Parkinson kasalligi patogenezida otoimmun komponentga ega emas.
Parkinson kasalligi ham, miyasteniya gravis ham nevrologik kasalliklar bo'lib, bemorning hayot sifatiga juda yomon ta'sir qiladi. Parkinson kasalligi - bu miyaning dopamin darajasining pasayishi bilan tavsiflangan harakat buzilishi. Boshqa tomondan, miyasteniya gravis otoimmün kasallik bo'lib, u nerv-mushak birikmasi bo'ylab impulslarning o'tkazilishini bloklaydigan antikorlarning ishlab chiqarilishi bilan tavsiflanadi.
Parkinson kasalligi nima?
Birinchidan, Parkinson kasalligi - bu miyada dofamin darajasining pasayishi bilan tavsiflangan harakat buzilishi. Ushbu holatning sababi munozarali bo'lib qolmoqda. Keksa yosh bilan Parkinson kasalligi xavfi sezilarli darajada oshadi.
Patologiya
Parkinson kasalligidagi asosiy morfologik oʻzgarishlar orasida Lyui tanachalarining paydo boʻlishi va oʻrta miya qora rangli substansiya qismidagi dopaminerjik neyronlarning yoʻqolishi kiradi.
Klinik xususiyatlar
- Sekin harakatlar (bradikineziya/akineziya)
- Tinch tremor
- Egish holati va chayqalib yurish
- Nutq jim, noaniq va tekis bo'lib qoladi
- Klinik tekshiruv vaqtida oyoq-qo'llarning qo'rg'oshin trubkasi qattiqligini aniqlash mumkin
- Bemorda kasallikning kech bosqichida ham kognitiv buzilishlar rivojlanishi mumkin
01-rasm: Parkinson kasalligi
Diagnoz
Parkinson kasalligini aniq aniqlash uchun laboratoriya tekshiruvi mavjud emas. Shuning uchun tashxis faqat klinik tekshiruv vaqtida tan olingan belgilar va alomatlarga bog'liq. Bundan tashqari, MRI tasvirlari ko'pincha normal ko'rinadi.
Davolash
Bemor va uning oilasini tarbiyalash muhim. Miyaning dopamin faolligini tiklaydigan dopamin retseptorlari agonistlari va levodopa kabi dorilar vosita belgilarini engillashtirishi mumkin. Shuningdek, uyqu buzilishi va psixotik epizodlarni to‘g‘ri boshqarish muhim.
Nöroleptiklar kabi dopamin antagonistlari Parkinson kasalligiga o'xshash simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin, bu holda ular birgalikda Parkinsonizm deb nomlanadi.
Myasteniya Gravis nima?
Myasteniya gravis - otoimmün kasallik bo'lib, u nerv-mushak birikmasi bo'ylab impulslarning o'tkazilishini bloklaydigan antikorlar ishlab chiqarish bilan tavsiflanadi. Ushbu antikorlar postsinaptik Ach retseptorlari bilan bog'lanib, sinaptik yoriqdagi Achning ushbu retseptorlarga bog'lanishiga to'sqinlik qiladi. Ayollar bu kasallikdan erkaklarnikiga qaraganda besh baravar ko'proq ta'sir qiladi. Bundan tashqari, revmatoid artrit, SLE va otoimmun tiroidit kabi boshqa otoimmün kasalliklar bilan ham sezilarli aloqa mavjud.
Klinik xususiyatlar
- Oyoqlarning proksimal mushaklari, koʻzdan tashqari mushaklari va bulbar mushaklarining zaifligi
- Mushaklar kuchsizligida charchoq va tebranishlar mavjud
- Mushak og'rig'i yo'q
- Reflekslar ham charchaydi
- Diplopiya, ptozis va disfagiya
- Bu yurakka ta'sir qilmaydi, lekin nafas olish mushaklariga ta'sir qilishi mumkin
Tekshiruvlar
- Sarumdagi ACh retseptorlariga qarshi antikorlar
- Tensilon testi, bunda edrophonium dozasini yuborish simptomlarning vaqtinchalik yaxshilanishiga olib keladi, bu taxminan 5 daqiqa davom etadi
- Tasvirlash tadqiqotlari
- ESR va CRP
Menejment
- Piridostigmin kabi antikolinesterazalarni yuborish
- Antixolinesterazalarga javob bermaydigan bemorlarga kortikosteroidlar kabi immunosupressantlar berishi mumkin
- Timektomiya
- Plazmaferez
- Va ichiga immunoglobulinlar
Parkinson kasalligi va Myasteniya Gravis o'rtasidagi farq nima?
Parkinson kasalligi - bu miyada dofamin darajasining pasayishi bilan tavsiflangan harakat buzilishi, miyasteniya gravis esa nerv-mushak birikmasi bo'ylab impulslarning o'tkazilishini bloklaydigan antikorlar ishlab chiqarish bilan tavsiflangan otoimmün kasallikdir. Myasthenia gravis otoimmün kasallikdir, ammo Parkinson kasalligi otoimmun kasallik deb hisoblanmaydi. Bu Parkinson kasalligi va miyasteniya gravis o'rtasidagi asosiy farq. Lyui jismlarining paydo bo'lishi va o'rta miyaning qora rangli qismidagi dopaminerjik neyronlarning yo'qolishi Parkinson kasalligining o'ziga xos morfologik o'zgarishlaridir. Bundan farqli o'laroq, otoantikorlar ta'sirida nerv-mushak birikmasida nerv impulslarining uzatilishi blokirovkasi miyasteniya gravisining patologik asosidir.
Bundan tashqari, Parkinson kasalligini aniq aniqlash uchun laboratoriya tekshiruvi mavjud emas. Biroq, qon zardobidagi anti ACh retseptorlari antikorlari, kuchlanish testi, ko'rish tadqiqotlari, ESR va CRP kabi tadqiqotlar miyasteniya gravisini tashxislashga yordam beradi. Bundan tashqari, piridostigmin kabi antikolinesterazlar, kortikosteroidlar, timektomiya, plazmaferez va tomir ichiga immunoglobulinlar kabi immunosupressantlar miyasteniya gravisini boshqarishga yordam beradi. Boshqa tomondan, miyaning dofamin faolligini tiklaydigan dopamin retseptorlari agonistlari va levodopa kabi dorilar Parkinson kasalligida vosita belgilarini engillashtirishi mumkin.
Xulosa – Parkinson va Myasteniya Gravis
Parkinson va miyasteniya gravis nevrologik kasalliklar bo'lib, bemorning hayot sifatiga juda yomon ta'sir qiladi. Parkinson kasalligi va miyasteniya gravis o'rtasidagi asosiy farq ularning otoimmun komponentidir.
