Asosiy farq – Polimiyalgiya revmatik va revmatoid artrit
Polymyalgia revmatica va revmatoid artrit bir xil ko'rinishga ega bo'lgan ikkita kasallikdir. Polimiyalgiya revmatikasi (PMR) keksa odamlarning tizimli kasalligi bo'lib, temporal arteriya biopsiyasida gigant hujayrali arteritning topilishi bilan bog'liq. Boshqa tomondan, romatoid artrit - bu sinovial yallig'lanishni keltirib chiqaradigan yallig'lanishli artritning bir turi. Ushbu ikki kasallikdan yirik arterit faqat polimiyalgiya revmatikada kuzatilishi mumkin. Bu kasallik ob'ektlarini ajratib turadigan asosiy farq.
Polimiyalgiya revmatik nima?
Polymialgia revmatica (PMR) keksa odamlarning tizimli kasalligi boʻlib, temporal arteriya biopsiyasida gigant hujayrali arteritning topilishi bilan bogʻliq.
Klinik xususiyatlar
- Elka, bo'yin, son va bel umurtqalarida to'satdan kuchli og'riq va qotib qolish.
- Ogʻriq odatda ertalab kuchayadi va bir necha soat davom etishi mumkin.
- charchoq
- Isitma
- Ozish
- Depressiya
- Tungi terlar
Tekshiruvlar
- CRP va ESR darajasi yuqori
- Normoxrom normositar anemiyani to'liq qon ro'yxati va qon rasmi bilan aniqlash mumkin
- Vaqtinchalik arteriya biopsiyasi
Menejment
Kortikosteroidlardan foydalanish NSAIDlarga qaraganda PMRni davolashda samaraliroq. Agar kortikosteroidlarni qabul qilgandan keyin ham bemorning ahvoli yaxshilanmasa, malign o'sma kabi alomatlarning boshqa sabablarini izlash kerak.
Revmatoid artrit nima?
Revmatoid artrit - sinovial yallig'lanishni keltirib chiqaradigan yallig'lanishli artritning bir turi. Yallig'lanishli nosimmetrik poliartrit bilan namoyon bo'ladi. Romatoid artrit otoimmün kasallik bo'lib, IgG va sitrulinlangan siklik peptidga qarshi avtoantkorlar ishlab chiqariladi.
Revmatoid artritning tipik ko'rinishi 30 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan bemorlarda bir necha hafta yoki oylar davomida yuzaga keladigan progressiv, simmetrik, periferik poliartritni o'z ichiga oladi. Bemorlarning ko'pchiligi ertalab og'riq va qo'llarning kichik bo'g'imlari (metatarsofalangeal, proksimal interfalangeal) va oyoqlarning (metatarsofalangeal) qattiqligidan shikoyat qiladilar. Distal interfalangeal bo'g'inlar odatda saqlanib qoladi. Ta'sirlangan bo'g'inlar issiq, nozik va shishgan.
Nartikulyar koʻrinishlar
- Sklerit yoki skleromalaziya
- Quruq ko'zlar va quruq og'iz
- perikardit
- Limfadenopatiya
- Plevra oqishi
- Bursit
- Tendon qobig'ining shishishi
- Anemiya
- Tenosinovit
- Karpal tunnel sindromi
- Vaskulit
- Splenomegali
- polinevopatiya
- Oyoq yarasi
Murakkabliklar
- Yorilgan tendonlar
- Yorilgan bo'g'inlar
- Birgalikda infektsiya
- Omurilik siqilishi
- Amiloidoz
Tekshiruvlar
RA tashxisini klinik kuzatishlar asosida qo'yish mumkin. Klinik shubha quyidagi tekshiruvlar bilan tasdiqlanishi mumkin
- Normoxrom, normositar anemiya mavjudligini ko'rsatadigan qon miqdori
- ESR va CRP o'lchovi.
- ACPA darajasi dastlabki bosqichlarda oshiriladi.
- Rentgen nurlari yumshoq to'qimalarning shishishini ko'rsatadi.
- Qoʻshma oqma boʻlganda boʻgʻimning aspiratsiyasi.
- Doppler ultratovush tekshiruvi sinovitni aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.
02-rasm: Romatoid artrit va oqqush bo'yni deformatsiyasi bilan og'rigan qo'l.
Menejment
Semptomlarni davolashda NSAID va analjeziklar qo'llaniladi. Agar sinovit olti haftadan ko'proq davom etsa, mushak ichiga 80-120 mg metilprednizolon bilan remissiya qilishga harakat qiling. Sinovit takrorlansa, kasallikni o'zgartiruvchi revmatik dorilarni (DMARDs) qo'llash haqida o'ylash kerak.
Polimiyalgiya revmatika va revmatoid artrit oʻrtasidagi oʻxshashlik nimada?
Har ikkala holat ham odatda keksa odamlarga ta'sir qiladi
Polimiyalgiya revmatika va revmatoid artrit o'rtasidagi farq nima?
Polimyalgiya revmatik va revmatoid artrit |
|
| Polymialgia revmatica (PMR) keksa odamlarning tizimli kasalligi boʻlib, temporal arteriya biopsiyasida gigant hujayrali arteritning topilishi bilan bogʻliq. | Revmatoid artrit yallig'lanishli artritning bir turi bo'lib, sinovial yallig'lanishni keltirib chiqaradi. |
| Gigant hujayrali arterit | |
| Temporal arteriyada gigant hujayrali arterit bor | Hech qanday gigant hujayrali arterit mavjud emas. |
| Klinik xususiyatlar | |
|
PMRning klinik xususiyatlari: · Yelka, bo'yin, son va bel umurtqalarida to'satdan kuchli og'riq va qotib qolish. · Og'riq odatda ertalab kuchayadi va bir necha soat davom etishi mumkin. · Charchoq · Isitma · Ozish · Depressiya · Tungi terlar |
Artikulyar ko'rinishlar Bemorlarning ko'pchiligi ertalab qo'lning mayda bo'g'imlari (metatarsofalangeal, proksimal interfalangeal) va oyoqlarning (metatarsofalangeal) og'rig'i va qattiqligidan shikoyat qiladilar. Distal interfalangeal bo'g'inlar odatda saqlanib qoladi. Ta'sirlangan bo'g'inlar issiq, nozik va shishgan. Nartikulyar namoyonlar · Sklerit yoki skleromalaziya · Quruq ko'zlar va quruq og'iz · Perikardit · Limfadenopatiya · plevra oqishi · Bursit · Tendon qobig'ining shishishi · Anemiya · Tenosinovit · Karpal tunnel sindromi · Vaskulit · Splenomegali · Polinevopatiya · Oyoq yaralari |
| Tashxis | |
|
Tashxis uchun oʻtkazilgan tekshiruvlar · CRP va ESR darajasi yuqori · Normoxrom normositar anemiyani to'liq qon ro'yxati va qon rasmi bilan aniqlash mumkin · Temporal arteriya biopsiyasi |
RA tashxisini klinik kuzatishlar asosida qo'yish mumkin. Klinik shubha quyidagi tekshiruvlar bilan tasdiqlanishi mumkin · Normoxrom, normositar anemiya mavjudligini ko'rsatadigan qon miqdori · ESR va CRP o'lchovi · ACPA darajasi dastlabki bosqichlarda oshiriladi · rentgen nurlari yumshoq to'qimalarning shishishini ko'rsatadi · Boʻgʻim oqishi boʻlganda boʻgʻimning aspiratsiyasi · Doppler ultratovush tekshiruvi sinovitni aniqlash uchun ishlatilishi mumkin. |
| Davolash | |
| Kortikosteroidlardan foydalanish NSAIDlarga qaraganda PMRni davolashda samaraliroq. Agar kortikosteroidlarni qabul qilgandan keyin ham bemorning ahvoli yaxshilanmasa, malign o'sma kabi alomatlarning boshqa sabablarini izlash kerak. | Semptomlarni davolashda NSAID va analjeziklar qo'llaniladi. Agar sinovit olti haftadan ko'proq davom etsa, mushak ichiga 80-120 mg metilprednizolon bilan remissiya qilishga harakat qiling. Sinovit takrorlansa, kasallikni o'zgartiruvchi revmatik dorilarni (DMARD) qo'llash haqida o'ylash kerak. |
Xulosa – Polimiyalgiya revmatik va revmatoid artrit
Semptomlarni davolashda NSAID va analjeziklar qo'llaniladi. Agar sinovit olti haftadan ko'proq davom etsa, mushak ichiga 80-120 mg metilprednizolon bilan remissiya qilishga harakat qiling. Sinovit takrorlansa, kasallikni o'zgartiruvchi revmatik dorilarni (DMARD) qo'llash haqida o'ylash kerak.
Polimyalgiya revmatik va revmatoid artritning PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Iltimos, PDF versiyasini bu yerdan yuklab oling Polimiyalgiya revmatika va revmatoid artrit o'rtasidagi farq
