Insulin qarshiligi va qandli diabet
Insulin qarshiligi va diabet so'nggi yillarda qondagi qand miqdorining ko'tarilishidan aziyat chekayotgan odamlar sonining ko'pligi tufayli kundalik lug'atga kirdi. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti diabetni insoniyat tarixidagi eng katta pandemiya deb e'lon qildi. U mashxur Qora vabodan ham kattaroqdir. Qandli diabet va buzilgan glyukoza bardoshliligi haqida bilishning muhimligini so'nggi vaziyatdan kelib chiqib ta'kidlab bo'lmaydi.
Insulin qarshiligi
Insulin - bu boshqa gormonlar yordamida qondagi glyukoza darajasini nazorat qiluvchi gormon. Ushbu gormonlar ichida eng mashhuri insulindir. Insulin oshqozon osti bezi Langerhans orolchalarining beta hujayralari tomonidan chiqariladi. Har bir hujayraning hujayra yuzasida energiya manbai sifatida glyukozadan foydalanadigan insulin retseptorlari mavjud. Insulin molekulasi uning barcha harakatlarini boshlash uchun ushbu retseptorlarga bog'lanadi. Insulin qarshiligi, aslida, hujayra darajasida insulin molekulasiga yomon javobdir. Umuman olganda, insulin glyukozaning hujayralarga so‘rilishini, glikogen sintezini, yog‘sintezini va glikoliz orqali energiya ishlab chiqarishni rag‘batlantirish orqali qondagi glyukoza darajasini pasaytiradi.
Qon glyukoza darajasi juda murakkab mexanizmlar bilan boshqariladi. Qon shakar darajasi ma'lum darajadan pastga tushganda, miya buni aniqlaydi va oziq-ovqat iste'mol qilish zaruratini keltirib chiqaradi; AKA ochlik. Biz uglevodlarni iste'mol qilsak, ular ovqat hazm qilish kanalida hazm qilinadi. Tuprik tarkibida shakarni parchalaydigan uglevodlar mavjud. Ovqat oshqozonda saqlanganidan keyin asta-sekin ingichka ichakka tushadi. Ingichka ichak shilliq qavatining luminal yuzasida murakkab uglevodlarni glyukoza va boshqa shakarlarga qadar parchalaydigan fermentlar mavjud. Oshqozon osti bezi uglevodlarni parchalaydigan ba'zi gormonlarni ham chiqaradi. Ushbu shakarlar (asosan glyukoza) portal tizimga so'riladi va jigarga kiradi. Jigarda ba'zilari periferik to'qimalarga tarqalish uchun tizimli qon aylanish tizimiga o'tadi. Glyukozaning bir qismi glikogen sifatida saqlanadi. Ba'zilari yog' sinteziga kiradi. Bu jarayonlar gormonal va boshqa mexanizmlar tomonidan qattiq nazorat qilinadi.
Klinik nuqtai nazardan, insulin qarshiligi diabetning asosidir, ammo ba'zi maktablar glyukoza bardoshliligini insulin qarshiligi deb atashadi. Glyukoza bardoshliligining buzilishi to'g'ri atama ekanligini va yanada mazmunli ekanligini unutmaslik kerak. Ikki soatlik qondagi qand miqdori 120 dan yuqori va 140 dan past bo'lsa, glyukoza bardoshliligi buzilgan hisoblanadi.
Qandli diabet
Qandli diabet - bu qondagi glyukoza darajasining yoshi va klinik holati uchun me'yordan yuqori bo'lishi. Qandli diabet darajasi 120 mg/dl dan yuqori ochlikdagi qand miqdori, HBA1C 6,1% dan yuqori va ovqatdan keyin qondagi qand miqdori 140 mg/dl dan yuqori bo'lsa qandli diabet darajasi hisoblanadi. Qandli diabetning ikki turi mavjud; 1-toifa va 2-toifa. Erta boshlangan 1-toifa diabet oshqozon osti bezida insulin ishlab chiqarilmasligi bilan bog'liq. U bolalikdan va deyarli har doim kasallikning asoratlari bilan og'rigan bemorlarda mavjud. 2-toifa qandli diabet ikki turning keng tarqalgan turi bo'lib, insulinning yomon ishlashi bilan bog'liq. Tez-tez siyish, haddan tashqari tashnalik va haddan tashqari ochlik diabetning uchta asosiy xususiyatidir.
Qandli diabet tomirlarga ta'siri tufayli asosiy organlarga zarar etkazadi. Qandli diabet katta tomirlarga ta'sir qiladi, bu yurakning ishemik kasalliklari, insult, vaqtinchalik ishemik hujumlar va periferik qon tomir kasalliklariga olib keladi. Qandli diabet kichik qon tomirlariga ta'sir qiladi, bu esa retinopatiya, nefropatiya, neyropatiya va dermopatiyaga olib keladi.
Sog'lom ovqatlanish, muntazam jismoniy mashqlar, og'iz orqali gipoglikemik dorilar va insulinni almashtirish davolashning asosiy tamoyillaridir.
Insulin qarshiligi va qandli diabet oʻrtasidagi farq nima?
• Insulin qarshiligi qandli diabetning asosidir, biroq inson qondagi qand miqdorining diabetik darajasiga tushmasdan insulinga ma'lum darajada qarshilik ko'rsatishi mumkin.
• Glyukoza bardoshliligi va qandli diabet uchun oʻchirilgan qiymatlar farq qiladi.
