Kardiostimulyator va defibrillyator
Elektrokardiostimulyator - yurak o'tkazuvchan yo'llari bo'ylab o'tadigan elektr impulslarini ishlab chiqarish orqali yurak urishini tartibga solish uchun ishlatiladigan elektron qurilma bo'lib, yurak kameralarining ritmik qisqarishiga olib keladi. Defibrilator - tez tibbiy yordam bo'limida fiziologik yurak stimulyatorini sakrab ishga tushirish uchun yuqori kuchlanishli elektr zarba berish uchun ishlatiladigan tibbiy asbob; SA tugun.
kardiostimulyator
Temirlikni oshirishning koʻplab usullari mavjud. Perkussiyali yurak urish tezligi eski usul bo'lib, qorincha qisqarishini keltirib chiqarish uchun to'shning chap chetiga bir fut masofadan zarba berish. Bu hayotni qutqaruvchi manevr bo'lib, u prekordial zarba deb ham ataladi. Transkutan yurak stimulyatori - bu ko'krak qafasida ikkita yurak stimulyatori ushlab turiladigan va tutilishga erishilgunga qadar oldindan belgilangan tezlikda elektr impulslarini beradigan usul. Bu, shuningdek, to'g'ri pacing usullari mavjud bo'lgunga qadar qo'llaniladigan to'xtash o'lchovidir. Vaqtinchalik epikardiyal pacing - bu yurak muolajalari atrio-ventrikulyar o'tkazuvchanlik blokini yaratsa, hayotni saqlab qolish usuli hisoblanadi. Transvenöz yurak stimulyatori vaqtinchalik usul bo'lib, yurak stimulyatori simi vena ichiga kiritiladi va o'ng atriumga yoki o'ng qorinchaga o'tadi. Keyin yurak stimulyatori uchi atriyal yoki qorincha devoriga tegib turadi. Ushbu usul doimiy yurak stimulyatori o'rnatilgunga qadar yoki yurak stimulyatori kerak bo'lmaguncha ishlatilishi mumkin. Subklavikulyar yurak stimulyatori doimiy usul bo'lib, elektron yurak stimulyatori generatori klavikula ostidagi teri ostiga o'rnatiladi. Elektrokardiostimulyator simi tomir ichiga kiritiladi va kamera devoriga joylashguncha o'ng atrium yoki qorinchaga o'tkaziladi. Keyin ikkinchi uchi implantatsiya qilingan yurak stimulyatori generatoriga ulanadi.
Elektrokardiostimulyatorlarning uchta asosiy turi mavjud. Yagona kamerali pacing - bu atrium yoki qorinchaga bitta qo'rg'oshin kiritiladigan usul. Ikki kamerali pacing - bu ikkita yurak urish tezligi yurakka tushadigan usul. Ulardan biri o'ng atriumga, ikkinchisi esa o'ng qorinchaga kiradi. Bu tabiiy elektr signal ishlab chiqarishga juda o'xshaydi. Rivojlanish tezligiga javob beradigan pacing tana talabiga ko'ra yurak stimulyatori zaryadsizlanish tezligini o'zgartiradi. Intrakardiyak yurak stimulyatori yurakka yo'n altiruvchi simlar bilan kiritiladi. Ular klinik sinovdan o‘tkazilmoqda va ular kiritilgandan keyin 10-15 yil davom etishi kutilmoqda.
Yurak stimulyatori oʻrnatilgandan soʻng, muntazam ravishda muntazam tekshiruvdan oʻtish zarur. Ushbu tekshiruvlar davomida qo'rg'oshinning yaxlitligi, impuls chegarasi va ichki yurak faoliyati tekshirilishi kerak. Elektron yurak stimulyatori o'rnatilgandan so'ng, turmush tarzini jiddiy o'zgartirish kerak emas. Kontaktli sport turlaridan qochish, magnit maydonlar va kuchli elektr impulslaridan qochish ba'zi muhim ogohlantirishlardir.
Defibrilatsiya
Defibrilatsiya - qorincha taxikardiyasi va qorincha fibrilatsiyasi uchun hayotni saqlab qoladigan shoshilinch davolash usuli. Yurak-nafas olishni to'xtatish paytida yurakni qayta ishga tushirish uchun CPR va DC zarbasi mavjud. Besh turdagi defibrilatorlar mavjud. Qo'lda ishlaydigan tashqi defibrilator deyarli faqat malakali tibbiy yordam ko'rsatuvchi tibbiy yordam ko'rsatuvchi shifoxonalarda yoki tez yordam mashinalarida mavjud. Odatda yurak elektr ritmini qayd qilish uchun yurak monitoriga ega. Qo'lda ishlaydigan ichki defibrilatorlar operatsiya zallarida, ochiq ko'krak qafasidagi operatsiya vaqtida yurakni qayta ishga tushirish uchun ishlatiladi va o'tkazgichlar yurak bilan bevosita aloqada bo'ladi. Avtomatik tashqi defibrilatorlar kam ta'limga muhtoj, chunki u yurak ritmini mustaqil ravishda baholaydi va DC zarbasidan foydalanishni taklif qiladi. U asosan o'qimagan oddiy odamlar tomonidan qo'llaniladi. Implantatsiya qilinadigan kardioverter defibrilatorlar (ICD) zarba zarurligini tan oladi va kerak bo'lganda ularni boshqaradi. Kiyiladigan yurak defibrilatori - bu bemorni 24/7 kuzatib borish va kerak bo'lganda zarba berish uchun kiyiladigan yelek.
Elektron yurak stimulyatori va defibrillyator o'rtasidagi farq nima?
• Kardiostimulyatorlar shoshilinch bo'lmagan yurak ritmi buzilishini boshqarish uchun ishlatiladigan tibbiy asboblardir.
• Defibrilatorlar favqulodda holatlarda qorincha taxikardiyasi va qorincha fibrilatsiyasini tuzatish uchun ishlatiladi.
Batafsil:
1. Yurak tutilishi va yurak xuruji o'rtasidagi farq
2. Atriyal fibrilatsiya va atriyal flutter o'rtasidagi farq