Marasmus va Kvashiorkor
Protein energiyasining etishmasligi rivojlanayotgan mamlakatlarda marazmus yoki kvashiorkor sifatida namoyon bo'lgan asosiy sog'liq va ovqatlanish muammosi sifatida aniqlangan. Bu ikki atama ularning taʼrifi, klinik belgilari, qoʻshiqlari, kuzatilgan biokimyoviy oʻzgarishlari va boshqaruvi jihatidan farq qiladi.
Marasmus
Bolalarda kuchli protein-energetik toʻyib ovqatlanmaslik odatda marazmusga olib keladi, ogʻirligi yoshi uchun oʻrtacha koʻrsatkichdan 60% dan kam boʻladi va shishsiz, behuda koʻrinishga ega boʻladi.
Marasmusda teri osti yog'ining kuchli yo'qolishi bilan mushaklarning kamayishi aniq. Umumiy shish ko'rinmaydi va balandlik uchun vazn juda past. Bu bolalar ba'zan jim va befarq. Tuyadi odatda yaxshi, dermatologik ko'rinishlar odatda ko'rinmaydi. Soch o'zgarishi kamdan-kam uchraydi, gepatomegaliya bo'lmaydi. Bunday bemorlarda qon zardobidagi albumin odatda me'yorda yoki biroz past bo'lib, plazmadagi muhim bo'lmagan/asosiy aminokislotalar nisbati normaldir.
Kvashiorkor
Bu holatda tana vazni kutilganidan 60-80% ni tashkil qiladi va umumiy shish paydo boʻladi.
Kvashiorkorda mushaklarning kamayishi ba'zida shish bilan yashirinadi va yog' ko'pincha saqlanib qoladi, lekin qattiq emas. Shish odatda pastki oyoqlarda, yuzda va yuqori qo'llarning ekstremitalarida kuzatiladi. Odatda, ular asabiy, nola va befarq. Ishtaha yomon. Dermatologik ko'rinishlar giperkeratoz va desquamatsiya bilan qoplangan bo'yoqli teri toshmasi bilan tez-tez uchraydi. Kattalashgan jigar bilan kengaygan qorin odatda kuzatiladi. Sochlar zaxira va depigmentatsiyalangan. Sarum albumini past bo'lib, plazmadagi muhim bo'lmagan/asosiy aminokislotalar nisbati ko'tariladi.
Marasmus va Kvashiorkor oʻrtasidagi farq nima?
• Marasmusda vazn oʻrtacha yoshga nisbatan 60% dan kam, kvashiorkorda esa kutilgan vaznning 60-80% ni tashkil qiladi.
• Shish odatda kvashiorkorda kuzatiladi, lekin marasmus bilan tez-tez uchramaydi.
• Marazmusda mushaklarning kamayishi teri osti yog 'qatlami yo'qolishi bilan yaqqol namoyon bo'ladi, ammo kvashiorkorda mushaklarning kamayishi ba'zida shish bilan yashiringan.
• Kvashiorkorda kattalashgan jigar yog 'infiltratsiyasi tufayli kuzatiladi, ammo marazmusda emas.
• Giperkeratoz va desquamatsiya bilan kechadigan loyqa-bo'yoqli dermatit kabi dermatologik ko'rinishlar kvashiorkorda uchraydi, lekin marazmusda emas.
• Marasmusda soch oʻzgarishi kam uchraydi, ammo kvashiorkorda sochlar boʻsh va rangsizlanadi.
• Biokimyoviy oʻzgarishlar ikkala holatda ham farqlanadi.
