Asosiy farq – Polikistik tuxumdonlar va PCOS
PCOS yoki polikistik tuxumdon sindromi tuxumdonda bir nechta mayda kistalar va tuxumdonlardan ortiqcha androgen ishlab chiqarish bilan tavsiflangan tuxumdon kasalligidir. Boshqa tomondan, polikistik tuxumdonni polikistik ko'rinadigan tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi tasviri sifatida aniqlash mumkin. Polikistik tuxumdon sindromi (PCOS) juda jiddiy patologik hodisa sifatida qaraladi, ammo polikistik tuxumdonlar boshqa muammolar uchun ultratovush tekshiruvi paytida tasodifan topiladigan yaxshi kasalliklardir. Bu polikistik tuxumdonlar va PCOS o'rtasidagi asosiy farq.
PCOS (polikistik tuxumdon sindromi) nima?
Polikistik tuxumdon sindromi tuxumdonda bir nechta mayda kistalar va tuxumdonlardan ortiqcha androgen ishlab chiqarish bilan tavsiflangan tuxumdon kasalligidir. (va kamroq darajada adrenallardan). Jinsiy gormonlarni bog'laydigan globulin darajasining pasayishi tufayli PCOS paytida qonda yuqori darajadagi androgenlar mavjud. PCOSda GnRH sekretsiyasi kuchaygan deb taxmin qilinadi, bu esa LH va androgen sekretsiyasi oshishiga olib keladi.
PCOSda giperinsulinemiya va insulin qarshiligi tez-tez kuzatiladi. Shu sababli, PCOS bilan kasallangan ayollarda 2-toifa diabetning tarqalishi oddiy aholiga qaraganda 10 baravar yuqori. PCOS giperlipidemiya va yurak-qon tomir kasalliklari xavfini bir necha barobar oshiradi. Polikistik tuxumdonlarning patogenezini anovulyatsiya, giperandrogenizm va insulin qarshiligi bilan bog'laydigan mexanizm hali ham noma'lum. Ko'pincha, irsiy komponentning ta'sirini ko'rsatadigan 2-toifa diabet yoki PCOSning oilaviy tarixi mavjud.
Klinik xususiyatlar
Menarxdan ko'p o'tmay, PCOS bilan kasallangan bemorlarning aksariyati amenoreya/oligomenoreya va/yoki hirsutizm va aknedan aziyat chekadi.
- Hirsutizm - Bu yosh ayollarda og'ir ruhiy tushkunlikka sabab bo'lishi va bemorning ijtimoiy o'zaro munosabatlariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
- Yoshi va boshlanish tezligi - PCOS bilan bog'liq hirsutizm odatda hayz paytida paydo bo'ladi va o'smirlar va ertalarda sekin va barqaror ravishda kuchayadi
- Hamrohlikdagi virilizatsiya
- Hayz davrining buzilishi
- Ortiqcha vazn yoki semirish
Tekshiruvlar
- Sumdagi umumiy testosteron - ko'pincha ko'tariladi
- Boshqa androgen darajalari, masalan: Androstenedion va Dehidroepiandrosteron sulfat
- 17 alfa-gidroksiprogesteron darajasi
- Gonadotropin darajasi
- Estrogen darajasi
- Tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvi - Bu qalinlashgan kapsula, bir nechta 3-5 mm kistalar va giperekogen stromani ko'rsatishi mumkin
- Sarum prolaktin
Deksametazonni bostirish testlari, buyrak usti bezlarining KT yoki MRI va tanlab venoz namuna olish klinik jihatdan yoki tekshiruvlardan soʻng androgen chiqaradigan oʻsmaga shubha boʻlsa tavsiya etiladi.
Diagnoz
PCOSning aniq tashxisiga kelishdan oldin, CAH, Kushing sindromi va tuxumdon yoki buyrak usti bezlarining virilizatsiya qiluvchi o'smalari kabi boshqa sabablar ehtimolini istisno qilish kerak.
2003-yilda chop etilgan Rotterdam mezonlariga ko'ra, PCOS tashxisini qo'yish uchun quyida keltirilgan uchta mezondan kamida ikkitasi mavjud bo'lishi kerak.
- Giperandrogenizmning klinik va/yoki biokimyoviy dalillari
- Oligo-ovulyatsiya va/yoki anovulyatsiya
- Ultratovushda polikistik tuxumdonlar
Menejment
Hirsutizm uchun mahalliy terapiya
Depilatsiya kremlari, mumlash, oqartirish, tarash yoki soqol olish odatda kiruvchi sochlarning miqdori va tarqalishini kamaytirish uchun ishlatiladi. Bunday usullar hirsutizmning asosiy zo'ravonligini yomonlashtirmaydi yoki yaxshilamaydi. Turli xil "lazer" epilasyon tizimlaridan foydalanish va elektroliz ko'proq "doimiy" echimlardir. Ushbu usullar juda samarali va qimmat, ammo baribir takroriy uzoq muddatli davolanishni talab qiladi. Eflornitin kremi soch o'sishini inhibe qilishi mumkin, ammo ozchilikda samarali bo'ladi.
Hirsutizm uchun tizimli terapiya
Uzoq muddatli davolanish har doim talab qilinadi, chunki davolash toʻxtatilganda muammo qaytalanishga moyil boʻladi. Girsutizmni tizimli davolashda quyidagi preparatlardan foydalanish mumkin.
- Estrogen
- Cyproteron asetat
- Spironolakton
- Finasteride
- Flutamid
Hayz davrining buzilishini davolash
Tsiklik estrogen/progestogenni qo'llash hayz davrini tartibga soladi va oligo yoki amenoreya alomatlarini yo'q qiladi. PCOS va insulin qarshiligi o'rtasidagi tan olingan bog'liqlik tufayli Metformin (kuniga uch marta 500 mg) odatda PCOS bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi.
PCOSda tug'ilishni davolash
- Clomifene
- FSHning past dozasi
Polikistik tuxumdon nima?
Polikistik tuxumdonni ultratovush tekshiruvida koʻrinadigan tuxumdonlar tasviri sifatida aniqlash mumkin. Polikistik tuxumdonlar odatda qisman etuk follikullarning yuqori zichligini o'z ichiga oladi. Bu kasallik emas. Bu holatda hamrohlik qiluvchi yuqori androgen darajalari va PCOSning boshqa belgilari kuzatilmaydi. PCOS tug'ish yoshidagi ayollarning uchdan bir qismigacha keng tarqalgan.
01-rasm: Polikistik tuxumdon
PCO erta hayotda mavjud bo'lsa-da, u simptomlar yo'qligi sababli boshqa tibbiy ko'riklar paytida tasodifan tashxis qilinadi. Polikistik tuxumdonlarning mavjudligi fertillikka ta'sir qilmaydi.
Polikistik tuxumdon va PCOS o'rtasidagi o'xshashliklar qanday?
- Ikkala kasallik ham tuxumdonlarga ta'sir qiluvchi patologik holat.
- Ultratovush tekshiruvida tuxumdonlarning polikistik xususiyatini ikkala holatda ham aniqlash mumkin
Polikistik tuxumdonlar va PCOS o'rtasidagi farq nima?
Polikistik tuxumdonlar va PCOS |
|
| Polikistik tuxumdon sindromi tuxumdonda bir nechta mayda kistalar va tuxumdonlardan ortiqcha androgen ishlab chiqarish bilan tavsiflangan tuxumdon kasalligidir. | Polikistik tuxumdonni ultratovush tekshiruvi yordamida tuxumdonlarning polikistik koʻrinishi sifatida aniqlash mumkin. |
| Kasallik holati | |
| Bu kasallik holati. | Bu kasallik emas. |
| Ajratish vositasi | |
| Qondagi androgen darajasi oshadi. | Qondagi androgen darajasida oʻzgarish yoʻq. |
| Oʻzaro bogʻlanish | |
| Bu holatda hirsutizm va boshqa alomatlar mavjud. | Bu holat alomatsiz. |
| Yuza maydoni va hajm nisbati | |
| Bu fertillikka ta'sir qiladi. | Bu fertillikka ta'sir qilmaydi. |
Xulosa – Polikistik tuxumdonlar va PCOS
Polikistik tuxumdonni ultratovush tekshiruvida koʻrinadigan tuxumdonlar tasviri sifatida aniqlash mumkin. Polikistik tuxumdon sindromi tuxumdonda bir nechta kichik kistalar va tuxumdonlardan ortiqcha androgen ishlab chiqarish bilan tavsiflangan tuxumdon kasalligi. Klinik nuqtai nazardan ularning nomlari o'xshashligiga qaramay, bu ikki holat kasalliklarni zo'ravonlik darajasiga ko'ra tasniflaydigan spektrning ikkita o'ta uchiga to'g'ri keladi. Polikistik tuxumdon sindromi tibbiy yordamni talab qiladigan jiddiy holat bo'lib, polikistik tuxumdonlar esa hatto kasallik deb hisoblanmaydigan yaxshi holatdir. Bu polikistik tuxumdon va PCOS o'rtasidagi farq.
Polikistik tuxumdonlar va PCOSning PDF versiyasini yuklab oling
Siz ushbu maqolaning PDF-versiyasini yuklab olishingiz va iqtibos keltirgan holda oflayn maqsadlarda foydalanishingiz mumkin. Iltimos, PDF versiyasini bu yerdan yuklab oling Polikistik tuxumdonlar va PCOS o'rtasidagi farq.
