Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi
Oshqozonning yuqori qismidagi og'riqlarning eng keng tarqalgan sabablaridan biri, ovqat paytida yonish hissi - bu oshqozon yarasi kasalligi (PUD). Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralari ikkita alohida tur deb nomlansa ham, ular asosan bir xil kasallik bo'lib, lezyon joyiga qarab bo'linadi. Bularning barchasi birgalikda oshqozon yarasi kasalligi deb ataladi. Hozirgi dalillar shuni ko'rsatadiki, bu NSAIDlarni haddan tashqari ishlatish bilan bog'liq bo'lgan Helicobacter pylori infektsiyasiga bog'liq. Asosiy farqlarni anatomik, patologik, fiziologik, klinik va boshqaruv sifatida ko'rib chiqish mumkin. Ushbu jihatlarning har birining o'ziga xos xususiyatlari batafsil muhokama qilinmaydi, ammo bu shartlar bo'yicha umumiy rasm chiziladi.
Oshqozon yarasi
Oshqozon yarasi PUD ning kamroq tarqalgan variantidir va odatda katta yoshdagi guruhlarda uchraydi. Oshqozonning kichik egriligida yara lokalize qilinadi. Agar yara surunkali bo'lgan bo'lsa, u orqa yuzadagi taloq arteriyasini emirishi va ko'p qon ketishiga olib kelishi mumkin. Surunkali bo'lgan oshqozon yarasi karsinomaga olib kelishi mumkin va shuning uchun bu yaralar aksi isbotlanmaguncha xavfli hisoblanadi.
O'n ikki barmoqli ichak yarasi
O'n ikki barmoqli ichak yarasi ko'proq uchraydi va ko'pincha o'n ikki barmoqli ichakning 1-qismining orqa yuzasida paydo bo'ladi. Surunkali oshqozon yarasi shilliq qavat va butun qatlam orqali teshilishi mumkin, bu esa fibroz, teshilish (oldingi) yoki tomirning kuchli qon ketishi (orqa tomon) bilan bog'liq bo'lsa. "O'pish yarasi" atamasi oldingi va orqa yaralarni tavsiflash uchun keltirildi, ular shifo topdi va fibrozni keltirib chiqardi. Surunkali o'n ikki barmoqli ichak yarasining malign o'smalari juda kam uchraydi.
Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi orasidagi farq
Har ikki tur ham umumiy bakterial kelib chiqishi, shuningdek NSAIDlar qo'zg'atadigan kislotalilikka ega, bu esa keyingi rivojlanishga olib keladi. Ko'pgina adabiyotlar tahlillari shuni ko'rsatdiki, bu ikki turni faqat klinik xususiyatlardan ajratib bo'lmaydi. Ular orqaga tarqaladigan epigastral og'riq bilan, og'riqni yo'qotadigan ovqatlanish bilan namoyon bo'ladi. Qon ketish yoki qusish kabi boshqa alomatlar stenoz yoki teshilish kabi asoratlar bilan namoyon bo'lishi mumkin. Boshqaruv antisekretor vositalar va H.pylori yo'q qilish rejimi bilan amalga oshiriladi. Murakkab holatlarda vaziyatni engillashtirish uchun jarrohlik usullari talab qilinishi mumkin. Agar farqlarni hisobga olsangiz, o'n ikki barmoqli ichak yarasi ikkalasidan ham ko'proq uchraydi, shuningdek, kichikroq diametrli. Oshqozon yarasi oshqozonning kichik egri qismida, o'n ikki barmoqli ichak yarasi esa ko'proq o'n ikki barmoqli ichakning 1-qismida paydo bo'ladi. Oshqozon yarasi teshilish tufayli ko'p qon ketishiga moyil bo'ladi, o'n ikki barmoqli ichak yarasida esa teshilish, fibroz va qon ketish kuzatiladi. Oshqozon yarasiga kelsak, ularning surunkali shakllari o'n ikki barmoqli ichak yarasiga qaraganda ko'proq saratonga aylanadi.
Xulosa qilib aytadigan bo'lsak, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralarining klinik farqlari bo'yicha yuqorida aytib o'tilgan farqlarning aksariyati endi ko'rgazmali sifatida qabul qilinmaydi va simptomlar unchalik farq qilmaydi. Ushbu shartlarni boshqarish tamoyillari deyarli bir xil bo'lib, shunga o'xshash tergov jarayonidan oldin. Yaraning anatomik joylashuvi faqat oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi bilan bog'liq patologik, gistologik va asoratlardagi o'zgarishlarga ta'sir qiladi. Shunday qilib, oshqozon yarasi va o'n ikki barmoqli ichak yarasi oshqozon yarasi kasalligi atamasi ostida qabul qilinadi.